Onychomykose, auch Tinea unguium genannt, ist eine Pilzinfektion, die entweder die Finger- oder Fußnägel befällt. Pilzinfektionen entwickeln sich normalerweise im Laufe der Zeit, so dass jeder unmittelbare Unterschied in der Art und Weise, wie Ihr Nagel aussieht oder sich anfühlt, zu subtil sein kann, um zunächst bemerkt zu werden.
Warum entwickelt sich eine Pilzinfektion?
Eine pilzartige Nagelinfektion entsteht durch die Überwucherung von Pilzen in, unter oder auf dem Nagel. Pilze gedeihen in einer warmen, feuchten Umgebung, so dass diese Art von Umgebung eine natürliche Überbevölkerung verursachen kann. Dieselben Pilze, die Schimmelpilzjucken, Fußpilz und Ringelflechte verursachen, können auch Nagelinfektionen verursachen.
Pilze, die bereits in oder auf Ihrem Körper vorhanden sind, können Nagelinfektionen verursachen. Wenn Sie mit einer anderen Person in Kontakt gekommen sind, die eine Pilzinfektion hat, haben Sie sich möglicherweise auch mit ihr angesteckt. Pilzinfektionen befallen Zehennägel häufiger als Fingernägel, wahrscheinlich weil Ihre Zehen normalerweise auf Schuhe beschränkt sind, wo sie sich in einer warmen, feuchten Umgebung befinden.
Wenn Sie sich in einem Nagelstudio maniküren oder pediküren lassen, fragen Sie unbedingt, wie das Personal seine Geräte desinfiziert und wie oft es dies tut. Werkzeuge, wie Schmirgelbretter und Nagelknipser, können Pilzinfektionen von Mensch zu Mensch übertragen, wenn sie nicht desinfiziert werden.
Wer ist dem Risiko einer Pilzinfektion ausgesetzt?
Es gibt viele verschiedene Ursachen für pilzartige Nagelinfektionen. Jede Ursache hat ihre eigene Behandlung. Obwohl viele der Ursachen einer Nagelpilzinfektion vermeidbar sind, erhöhen einige Risikofaktoren die Wahrscheinlichkeit, eine solche zu entwickeln. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie eine Nagelpilzinfektion entwickeln, wenn Sie:
- Diabetes haben
- eine Krankheit haben, die eine schlechte Durchblutung verursacht
- über 65 Jahre alt sind
- künstliche Nägel tragen
- in einem öffentlichen Schwimmbad schwimmen
- eine Nagelverletzung haben
- eine Hautverletzung um den Nagel herum haben
- feuchte Finger oder Zehen für längere Zeit haben
- ein geschwächtes Immunsystem haben
- geschlossene Schuhe mit geschlossenen Zehen tragen, wie z.B. Tennisschuhe oder -stiefel
Nagelinfektionen treten bei Männern häufiger auf als bei Frauen, und die Infektionen treten bei Erwachsenen häufiger auf als bei Kindern. Wenn Sie Familienmitglieder haben, die häufig diese Art von Pilzinfektionen bekommen, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass Sie diese auch bekommen.
Ältere Erwachsene haben ein hohes Risiko für Nagelpilzinfektionen, weil sie schlechter durchblutet sind. Außerdem wachsen die Nägel mit zunehmendem Alter langsamer und verdicken sich.
Wie sieht das aus?
Eine Pilzinfektion des Nagels kann einen Teil des Nagels, den gesamten Nagel oder mehrere Nägel betreffen.
Zu den häufigen Anzeichen einer Nagelpilzinfektion gehören
- ein verzerrter Nagel, der sich vom Nagelbett abheben kann
- ein Geruch, der von dem infizierten Nagel herrührt
- ein brüchiger oder verdickter Nagel
Was sind häufige Nagelpilzarten?
Distale subunguale Infektion
Distale subunguale Infektionen sind die häufigste Art der pilzartigen Nagelinfektion und können sich sowohl an Finger- als auch an Zehennägeln entwickeln. Bei einer Infektion erscheint der äußere Rand des Nagels gezackt mit weißen und/oder gelben Streifen über den Nagel.
Die Infektion dringt in das Nagelbett und die Unterseite des Nagels ein.
Weiße oberflächliche Infektion
Weiße oberflächliche Infektionen betreffen in der Regel die Zehennägel. Eine bestimmte Pilzart greift die obersten Schichten des Nagels an und bildet gut definierte weisse Flecken auf dem Nagel.
Schließlich bedecken diese weißen Flecken den gesamten Nagel, der rau, weich und anfällig für das Abbröckeln wird. Die Flecken auf dem Nagel können löchrig und schuppig werden.
Proximale subunguale Infektion
Proximale subunguale Infektionen sind selten, können aber sowohl Finger- als auch Fußnägel befallen. An der Nagelbasis erscheinen gelbe Flecken, wenn sich die Infektion nach oben ausbreitet.
Diese Infektion kann häufig bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem auftreten. Sie kann auch durch eine leichte Verletzung des Nagels ausgelöst werden.
Candida-Infektion
Candida-Hefen verursachen diese Art der Infektion. Sie kann in Nägel eindringen, die zuvor durch eine frühere Infektion oder Verletzung geschädigt wurden. Häufiger befällt Candida die Fingernägel. Sie tritt häufig bei Menschen auf, die ihre Hände häufig in Wasser einweichen.
Diese Infektionen beginnen in der Regel an der Nagelhaut um den Nagel herum, die geschwollen, gerötet und bei Berührung empfindlich wird. Der Nagel selbst kann sich teilweise vom Nagelbett abheben oder ganz abfallen.
Woher weiß ich, ob ich eine pilzartige Nagelinfektion habe?
Da andere Infektionen den Nagel befallen und die Symptome einer Nagelpilzinfektion nachahmen können, ist die einzige Möglichkeit, die Diagnose zu bestätigen, einen Arzt aufzusuchen. Dieser schabt den Nagel ab und sucht unter dem Mikroskop nach Anzeichen einer Nagelpilzinfektion.
In einigen Fällen kann Ihr Arzt die Probe zur Analyse und Identifizierung an ein Labor schicken.
Wie wird eine pilzartige Nagelinfektion behandelt?
Freiverkäufliche Produkte werden normalerweise nicht zur Behandlung von Nagelinfektionen empfohlen, da sie keine zuverlässigen Ergebnisse liefern. Stattdessen kann Ihr Arzt ein orales Antimykotikum verschreiben, z.B:
- Terbinafin (Lamisil)
- Itraconazol (Sporanox)
- Fluconazol (Diflucan)
- Griseofulvin (Gris-PEG)
Ihr Arzt oder Ihre Ärztin verschreibt Ihnen möglicherweise andere antimykotische Behandlungen, wie z.B. antimykotischen Nagellack oder topische Lösungen. Diese Behandlungen werden mit dem Pinsel auf den Nagel aufgetragen, wie Sie auch Nagellack auftragen würden.
Je nach der Art des Pilzes, der die Infektion verursacht, sowie dem Ausmaß der Infektion müssen Sie diese Medikamente unter Umständen mehrere Monate lang einnehmen. Topische Lösungen sind im Allgemeinen nicht wirksam, um Pilzinfektionen der Fußnägel zu heilen.
Es ist nicht garantiert, dass die Behandlung Ihren Körper vollständig von der Pilzinfektion befreit. Auch Komplikationen durch eine Pilzinfektion sind möglich.
Tipps zur Vorbeugung von Nagelpilzinfektionen
Ein paar einfache Änderungen der Lebensweise können helfen, eine Pilzinfektion der Nägel zu verhindern. Eine gute Pflege Ihrer Nägel, indem Sie sie gut gepflegt und sauber halten, ist eine gute Möglichkeit, Infektionen zu verhindern.
Vermeiden Sie auch, die Haut um Ihre Nägel herum zu verletzen. Wenn Sie über einen längeren Zeitraum feuchte oder nasse Hände haben werden, sollten Sie Gummihandschuhe tragen.
Andere Möglichkeiten, Pilzinfektionen der Nägel zu verhindern, sind
- Waschen der Hände nach dem Berühren infizierter Nägel
- nach dem Duschen die Füße gut abtrocknen, besonders zwischen den Zehen
- Maniküre oder Pediküre in vertrauenswürdigen Salons
- Vermeidung von Barfußlaufen an öffentlichen Orten
- Reduzierung des Einsatzes von Kunstnägeln und Nagellack
Produkte, die Ihnen helfen, Nagelpilz zu vermeiden Wenn Sie zu übermäßiger Feuchtigkeit um Ihre Finger- oder Fußnägel herum neigen, sollten Sie den Kauf in Erwägung ziehen:
- Anti-Pilz-Sprays oder -Pulver
- feuchtigkeitstransportierende Socken
- Ihr eigenes Maniküre- oder Pediküre-Set
Für manche Menschen kann eine Nagelpilzinfektion schwer zu heilen sein, und die erste Runde der Medikation könnte nicht funktionieren. Die Nagelinfektion kann erst dann als geheilt betrachtet werden, wenn ein neuer Nagel eingewachsen ist, der frei von Infektionen ist.
Obwohl dies darauf hindeutet, dass der Nagel nicht mehr infiziert ist, ist es möglich, dass die Pilzinfektion zurückkehrt. In schweren Fällen kann es zu einer dauerhaften Schädigung des Nagels kommen, der unter Umständen entfernt werden muss.
Die Hauptkomplikationen einer Nagelpilzinfektion sind
- ein Wiederauftreten der Infektion
- einen dauerhaften Verlust des betroffenen Nagels
- eine Verfärbung des infizierten Nagels
- die Ausbreitung der Infektion auf andere Bereiche des Körpers und möglicherweise auf den Blutkreislauf
- die Entwicklung einer bakteriellen Hautinfektion namens Cellulitis
Es ist besonders wichtig, Ihren Arzt aufzusuchen, wenn Sie an Diabetes und einer Nagelpilzinfektion leiden. Menschen mit Diabetes haben ein höheres Risiko, potenziell schwere Komplikationen zu entwickeln, die durch diese Infektionen verursacht werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, wenn Sie Diabetes haben und glauben, dass Sie eine Nagelpilzinfektion entwickeln.
