⚡ Psoriatische Arthritis: Hände, Füße und mehr

Was ist Psoriasis-Arthritis?

Psoriatische Arthritis (PsA) ist eine chronische und progressive Form der entzündlichen Arthritis. Sie kann Gelenkschmerzen, Steifheit und Schwellungen verursachen. Diese Symptome können je nach Schwere Ihrer Erkrankung kommen und gehen.

Wenn Sie an Psoriasis erkrankt sind, haben Sie ein PsA-Risiko. Schätzungsweise 30 Prozent der Menschen, die an Psoriasis leiden, entwickeln diese Erkrankung weiter. Eine frühe Diagnose kann dazu beitragen, das Risiko dauerhafter Knochen- und Gelenkschäden zu verringern.

Symptome der Psoriasis-Arthritis an Händen und Füßen

PsA in Händen und Fingern

PsA der Hände oder Finger verursacht in erster Linie Steifheit und Schwellungen.

In einigen Fällen können Ihre Finger so stark anschwellen, dass sie ein wurstähnliches Aussehen annehmen (bekannt als Daktylitis). Bei etwa einem Drittel der Menschen mit PsA tritt die Daktylitis an mindestens einem Finger auf.

Steife und geschwollene Finger können die Ausführung gewöhnlicher Aufgaben erschweren, wie das Schließen eines Reißverschlusses an einer Jacke oder das Abschrauben eines Glases. Wenn bei Ihnen eine dieser Schwierigkeiten zum ersten Mal auftritt, suchen Sie Ihren Arzt auf. Sie können eine Folge der PsA sein.

PsA bei Nägeln

Schätzungsweise 87 Prozent der von PsA betroffenen Menschen zeigen Nagelsymptome. Wenn dies auftritt, spricht man von Nagelpsoriasis.

Nagel Symptome umfassen:

• Verfärbung, typischerweise Vergilbung oder Bräunung
• Verdickung
• Pitting
• Trennung des Nagels vom Nagelbett (bekannt als Onycholyse)
• kalkhaltige Ansammlung unter dem Nagel
• Nagelspannungen oder -schmerzen

Nagelpsoriasis kann einer Pilzinfektion ähneln. Die Behandlung einer Pilzinfektion ist anders, daher ist es wichtig, herauszufinden, welche Erkrankung bei Ihnen vorliegt. Ihr Arzt kann das Vorliegen einer Pilzinfektion feststellen, indem er eine Nagelhautzellprobe entnimmt und diese testet.

In einigen Fällen kann es sein, dass bei Ihnen beide Bedingungen zutreffen. Bei Menschen mit Nagelpsoriasis ist es wahrscheinlicher, dass sie eine Pilzinfektion bekommen.

PsA in Füßen

Wenn Sie an PsA leiden, können sich Ihre Füße geschwollen, wund und steif anfühlen. Es kann schmerzhaft sein, über längere Zeit zu gehen oder zu stehen, und Ihre Schuhe können sich unangenehm anfühlen.

Weitere Symptome können sein:

• Knöchelschwellung
• Schwellung der Zehen, insbesondere der Großzehe (bekannt als Daktylitis)
• Schmerzen an der Unterseite der Ferse (bekannt als Plantarfasziitis)
• Schmerzen in Ihrer Achillessehne (bekannt als Enthesitis oder Enthesopathie)

Diese Symptome können kommen und gehen, deshalb ist es wichtig, auf Ihre Symptome zu achten. Wenn sie unbehandelt bleiben, ist eine Fußdeformität möglich. Ihre Zehen können krallenartig werden, die Großzehe kann sich verlängern, und Ihre Fußgelenke können dauerhaft steif werden.

Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, einen Physio- oder Ergotherapeuten aufzusuchen. Dieser kann eine Reihe von Übungen und Dehnungen entwickeln, die Ihnen helfen, die Belastung Ihrer Füße zu vermeiden, Ihre Gelenke zu schützen und Ihre Gelenke flexibel zu halten.

Andere Symptome der Psoriasis-Arthritis

Die PsA-Symptome variieren von Person zu Person.

Insgesamt gehören zu den häufigsten Symptomen:

• Gelenke, die schmerzhaft, geschwollen und warm sind
• Steifheit, besonders am Morgen
• Rückenschmerzen
• Schmerzen oder Empfindlichkeit
• reduzierte Bewegungsreichweite
• geschwollene Finger und Zehen
• Augenprobleme, einschließlich Rötung, Reizung und Lichtempfindlichkeit
• Nagelveränderungen, wie Lochfraß und Risse
• Müdigkeit

Die häufigste Form der PsA ist asymmetrisch, d.h. auf jeder Seite Ihres Körpers sind unterschiedliche Gelenke betroffen. Bei der meisten PsA sind Arm- oder Beingelenke betroffen.

Nur etwa ein Drittel der PsA betrifft die Hüften und die Wirbelsäule.

Hausmittel für Psoriasis-Arthritis

Für Hände und Finger

Es gibt eine Reihe von Dingen, die Sie zu Hause tun können, um Ihre Symptome zu lindern. Sobald Sie sich mit Ihrem Arzt getroffen haben, kann dieser eine Diagnose stellen und Ihnen helfen, einen auf Ihre Bedürfnisse abgestimmten Behandlungsplan zu entwickeln.

Vielleicht finden Sie auch Erleichterung durch:

• Massieren der betroffenen Gebiete
• Anwendung einer heißen oder kalten Kompresse zur Verringerung der Schwellung
• Tragen von Handschienen zur Stabilisierung und zum Schutz Ihres Handgelenks und Ihrer Finger
• regelmäßige Pausen beim Tippen oder Schreiben einlegen
• Durchführung von Hand- und Handgelenkübungen, um die Muskeln zu dehnen und zu stärken

Für Nägel

Zusätzlich zu dem von Ihrem Arzt genehmigten Behandlungsplan sollten Sie bei der Nagelpflege proaktiv vorgehen. Nagelverletzungen können die Nagelpsoriasis verschlimmern und ein erneutes Aufflammen auslösen, daher ist es wichtig, Ihre Nägel und Hände zu schützen.

Das sollten Sie tun:

• halten Sie Ihre Nägel kurz
• Nägel nach dem Einweichen befeuchten
• beim Geschirrspülen, bei der Haus- und Gartenarbeit Handschuhe tragen
• klare Politur verwenden, da farbige Politur Krankheitszeichen verdecken könnte

Das sollten Sie nicht tun:

• die Hände zu lange einweichen
• zu aggressiv auf die Nagelhaut drücken, da dies winzige Risse begünstigen könnte
• Nagellack tragen, wenn Sie eine Nagelinfektion haben

Für Füße

Zusätzlich zu Ihrem vom Arzt genehmigten Behandlungsplan können Sie Schuheinlagen tragen, um den Druck auf Ihre Füße zu verringern, oder eine Gehhilfe für zusätzliche Stabilität verwenden.

Das Tragen des richtigen Schuhwerks ist ebenfalls entscheidend. Bei der Auswahl eines Paares Schuhe sollten Sie das tun:

• wählen Sie geräumiges Schuhwerk, um einer möglichen Schwellung entgegenzuwirken
• sich für offene Schuhe entscheiden, wenn sich geschlossene Schuhe zu eng anfühlen
• ausgewählte atmungsaktive Materialien für Schuhe, wie Leder oder Segeltuch
• sicherstellen, dass jede Schuhoption eine angemessene Unterstützung des Fußgewölbes bietet

Diagnose von Psoriasis-Arthritis

Es gibt keinen einzigen Test für Psoriasis-Arthritis. Nach Überprüfung Ihrer Krankengeschichte wird Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durchführen und Ihre Symptome beurteilen.

Von dort aus wird Ihr Arzt daran arbeiten, ähnliche Zustände auszuschließen und zu bestätigen, ob Ihre Symptome das Ergebnis von Psoriasis-Arthritis sind.

Dies kann eine Kombination aus folgenden Elementen umfassen:

• Bluttests
• Bildgebende Tests
• gemeinsame Flüssigkeitstests

Behandlungsmöglichkeiten für Psoriasis-Arthritis

Nach der Diagnose wird Ihr Arzt gemeinsam mit Ihnen festlegen, wie Sie Schmerzen, Schwellungen oder Steifheit am besten lindern können.

Ihr Behandlungsplan kann einen oder mehrere der folgenden Punkte umfassen:

• OTC oder verschreibungspflichtige NSAIDs
• Kortikosteroid-Injektionen
• krankheitsmodifizierende Antirheumatika
• immunsuppressive Medikamente
• TNF-alpha-Inhibitoren (biologisch)
• Interleukin-Inhibitoren (biologisch)

Jeder Mensch mit PsA ist anders. Möglicherweise müssen Sie experimentieren, um eine Kombination von Behandlungen zu finden, die für Sie geeignet ist.

In extremen Fällen kann Ihr Arzt einen Gelenkersatz oder eine andere korrigierende Operation empfehlen.

Warum Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten

Wenn bei Ihnen Symptome auftreten, vereinbaren Sie sofort einen Termin bei Ihrem Arzt. Je früher Sie mit der Behandlung beginnen, desto besser.

Gelenkschäden können schnell passieren. In einer Studie wurde berichtet, dass bei bis zu 50 Prozent der Menschen mit PsA in den ersten zwei Jahren der Erkrankung eine 11-prozentige Rate an Gelenkerosion auftritt.

PsA ist eine chronische und fortschreitende Krankheit, und bisher gibt es noch keine Heilung. Aber es gibt wirksame Behandlungen, darunter Physio- und Beschäftigungstherapie, die zur Linderung der Symptome beitragen.

Die Erforschung neuer Arten von Medikamenten und Behandlungen ist im Gange. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt über neue Möglichkeiten.