Ein Aneurysma entsteht, wenn die Wand eines Blutgefäßes dünn wird und sich ausbeult oder aufbläht. Viele Aneurysmen bleiben unentdeckt, weil jemand bis zu ihrer Ruptur möglicherweise keine Symptome verspürt.
Ein Gehirnaneurysma kann zu einem Schlaganfall oder einer Hirnschädigung führen, wenn es nicht behandelt wird. Wenn Ihr Arzt ein Aneurysma findet, das noch nicht gerissen ist, wird er wahrscheinlich empfehlen, es so schnell wie möglich zu reparieren.
Was sind die Symptome eines Hirn-Aneurysmas?
Wenn ein Blutgefäß dünn oder schwach wird und ein Aneurysma entwickelt, kann es jederzeit reißen oder reißen. Wenn ein Blutgefäss in Ihrem Gehirn reisst, kann dies zu einer Blutung im Gehirn oder zu einem Schlaganfall führen. Dies kann zu Hirnschäden oder sogar zum Tod führen. Auch ein Aneurysma, das nicht gerissen ist, gilt als ernsthafte Erkrankung.
Bevor ein Aneurysma reißt, können Sie Kopf-, Augen- oder Nackenschmerzen haben, oder Sie haben überhaupt keine Symptome. Da ein Aneurysma auftreten und keine Symptome zeigen kann, werden sie oft zufällig gefunden, wenn Ihr Arzt nach etwas anderem sucht. Ein Aneurysma kann bei einer bildgebenden Untersuchung wie einem MRT- oder CT-Scan auftreten.
Die Symptome treten am häufigsten nach der Ruptur eines Aneurysmas auf. Zu diesen Symptomen können gehören:
- starke Kopfschmerzen
- ein hängendes Augenlid
- Beschlagnahmen
- beeinträchtigte Sprache
- Doppeltsehen
- Taubheit im Körper
- Muskelschwäche
- vermindertes Niveau der Wachsamkeit
- Koma
Nicht alle Hirn-Aneurysmen müssen sofort repariert werden. Die Wahrscheinlichkeit, dass ein Hirn-Aneurysma reißt, hängt von Ihrem Alter, Ihrer Krankengeschichte, der Größe des Aneurysmas und seiner Lokalisation ab. Im Allgemeinen ist die Wahrscheinlichkeit, dass kleinere Aneurysmen und Aneurysmen in den Arterien zur Vorderseite des Gehirns reißen, geringer. Diejenigen, die kleiner als 7 Millimeter sind, gelten als weniger rupturgefährdet. Ihr Arzt wird wahrscheinlich trotzdem eine enge Nachbeobachtung empfehlen, um sicherzustellen, dass das Aneurysma nicht größer wird.
Risiken einer Reparatur des Hirnaneurysmas
Jeder medizinische Eingriff birgt gewisse Risiken. Da es sich bei der Aneurysmareparatur um eine Hirnoperation handelt, ist sie mit einem erheblichen Risiko verbunden.
Zu den potenziellen Risiken der Reparatur eines Hirn-Aneurysmas gehören:
- Verhaltensänderungen aufgrund neurologischer Verletzungen
- Blutgerinnsel
- Hirnschwellung
- Verwirrung
- Infektion
- Beschlagnahmen
- Sprach- und Sehprobleme
- Schlaganfall
- Schwäche
Einige neurologische Probleme, wie z.B. solche, die das Gedächtnis, die Koordination oder andere Funktionen beeinträchtigen, können nach der Operation vorhanden sein. Sie können unterschiedlich schwerwiegend sein und sind nicht immer von Dauer.
Die Operation erfordert eine Vollnarkose. Das bedeutet, dass Sie in einen tiefen Schlaf versetzt werden. Wenn Sie jemals eine Reaktion auf die Narkose hatten, wie z.B. Atembeschwerden, müssen Sie dies Ihrem Arzt mitteilen.
In fast allen Fällen überwiegt das Risiko, ein Gehirnaneurysma nicht reparieren zu lassen, bei weitem die mit der Operation verbundenen Risiken.
Wie man sich auf die Reparatur eines Hirn-Aneurysmas vorbereitet
Die Reparatur eines Hirnaneurysmas wird im Notfall durchgeführt, so dass oft wenig Zeit bleibt, sich darauf vorzubereiten. Wenn Ihr Arzt Ihr Aneurysma erwischt, bevor es zu einem Notfall wird, müssen einige wichtige Schritte unternommen werden:
- Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, einschließlich rezeptfreier Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel.
- Hören Sie mit dem Rauchen auf, wenn Sie rauchen.
- Acht Stunden vor dem Eingriff dürfen Sie weder essen noch trinken.
- Nehmen Sie alle Medikamente ein, die Ihnen Ihr Arzt verordnet.
- Stellen Sie die Einnahme von Medikamenten ein, von denen Ihr Arzt Ihnen abrät.
- Befolgen Sie alle weiteren Anweisungen Ihres Arztes.
Wie eine Hirn-Aneurysma-Reparatur durchgeführt wird
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie Chirurgen ein Gehirnaneurysma korrigieren können. Welche Methode der Chirurg anwendet, hängt unter anderem von der Größe, Form und Lage des Aneurysmas ab.
Ausschnitt
Während dieses Eingriffs wird Ihr Chirurg einen Einschnitt in Ihre Kopfhaut machen und ein kleines Loch in Ihrem Schädel erzeugen. Der Chirurg platziert dann eine kleine Metallklammer an der Basis des Aneurysmas, um zu verhindern, dass das Aneurysma reißt. Dann wird er Ihren Schädel schließen und Ihre Kopfhaut vernähen.
Endovaskuläre Reparatur
Bei einer endovaskulären Reparatur wird Ihr Chirurg einen kleinen Draht in eine Arterie in Ihrer Leiste einführen. Ihr Chirurg wird einen kleinen Draht durch diesen Einschnitt und durch die Arterie führen, die zum Aneurysma in Ihrem Gehirn führt. Ein Katheter, ein dünner Schlauch, folgt dem Draht. Durch diese Röhre wird Ihr Chirurg dünne Metalldrähte in das Aneurysma einführen. Der Draht wickelt sich zu einer Kugel auf und löst ein Blutgerinnsel aus. Dieses Gerinnsel verhindert, dass das Aneurysma reißt.
Nach der Reparatur des Aneurysmas im Gehirn
Ihr Krankenhausaufenthalt kann nur wenige Tage dauern, wenn vor der Operation keine Hirnblutung in Ihrem Gehirn aufgetreten ist. Ihr Krankenhausaufenthalt kann ein bis zwei Wochen dauern, wenn Komplikationen aufgetreten sind.
Die Reparatur eines Hirn-Aneurysmas erfordert in der Regel keine weiteren Operationen, aber Ihr Arzt sollte bei folgenden Terminen CT- oder MRT-Untersuchungen Ihres Gehirns wiederholen, um sicherzustellen, dass es keine weiteren Bedenken gibt.
Ihre Behandlung nach der Operation konzentriert sich auf die zugrunde liegende Ursache des Aneurysmas, wie z.B. Arterienverkalkung oder Bluthochdruck.
