Was ist das Reye-Syndrom?

Das Reye-Syndrom ist eine seltene Erkrankung, die Hirn- und Leberschäden verursacht. Obwohl es in jedem Alter auftreten kann, wird es am häufigsten bei Kindern beobachtet.

Das Reye-Syndrom tritt in der Regel bei Kindern auf, die kürzlich eine Virusinfektion wie Windpocken oder Grippe hatten. Die Einnahme von Aspirin zur Behandlung einer solchen Infektion erhöht das Risiko eines Reye-Syndroms erheblich.

Sowohl Windpocken als auch die Grippe können Kopfschmerzen verursachen. Deshalb ist es wichtig, Aspirin nicht zur Behandlung von Kopfschmerzen bei Kindern zu verwenden. Ihr Kind kann eine unentdeckte Virusinfektion haben und ein Risiko für die Entwicklung des Reye-Syndroms haben.

Was sind die Symptome des Reye-Syndroms?

Die Symptome des Reye-Syndroms treten schnell auf. Sie treten in der Regel im Verlauf mehrerer Stunden auf.

Das erste Symptom der Reye’schen Krankheit ist in der Regel Erbrechen. Es folgt Reizbarkeit oder Aggressivität. Danach können die Kinder verwirrt und lethargisch werden. Sie können Krampfanfälle bekommen oder ins Koma fallen.

Es gibt keine Heilung für das Reye-Syndrom. Allerdings lassen sich die Symptome manchmal in den Griff bekommen. Zum Beispiel helfen Steroide, die Schwellung im Gehirn zu reduzieren.

Ursachen

Experten sind sich nicht sicher, was genau das Reye-Syndrom verursacht. Mehrere Faktoren können eine Rolle spielen. Es gibt starke Hinweise darauf, dass es ausgelöst werden kann, wenn Menschen eine Virusinfektion mit Aspirin behandeln. Es scheint bei Kindern und Jugendlichen aufzutreten, die eine zugrunde liegende Fettsäure-Oxidationsstörung haben. Dabei handelt es sich um eine Art Stoffwechselstörung, bei der der Körper nicht in der Lage ist, Fettsäuren abzubauen. Auch andere rezeptfreie Medikamente können Salizylate enthalten, die denen von Aspirin ähnlich sind. Zum Beispiel finden sie sich auch in Aspirin:

  • Wismutsubsalicylat (Pepto-Bismol, Kaopektat)
  • Produkte, die Wintergrünöl enthalten (dies sind im Allgemeinen topische Medikamente)

Diese Produkte sollten Kindern, die möglicherweise eine Virusinfektion haben oder hatten, nicht verabreicht werden. Sie sollten auch für mehrere Wochen nach der Impfung Ihres Kindes gegen Windpocken vermieden werden.

Darüber hinaus wird vermutet, dass die Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien wie Farbverdünnern oder Herbiziden zur Entwicklung des Reye-Syndroms beitragen kann.

Prävalenz und Risikofaktoren

Kinder und Jugendliche mit zugrunde liegenden Fettsäure-Oxidationsstörungen sind diejenigen mit dem höchsten Risiko für das Reye-Syndrom. Screening-Tests können zeigen, ob Ihr Kind an dieser Störung leidet. Nach Angaben der Mayo-Klinik kann das Reye-Syndrom in einigen Fällen eine zugrunde liegende Stoffwechselerkrankung sein, die durch ein Virus hervorgerufen wird.

Wenn Sie Aspirin zur Behandlung von Symptomen der Virusinfektion Ihres Kindes oder Teenagers verwenden, besteht ein hohes Risiko für die Entwicklung des Reye-Syndroms.

Das Reye-Syndrom ist extrem selten, was teilweise der Grund dafür ist, dass unser Wissen darüber noch begrenzt ist. Seit 1988 sind jährlich weniger als 20 Fälle gemeldet worden. Die Überlebensrate des Reye-Syndroms liegt bei etwa 80 Prozent.

Behandlung

Die Reye’sche Krankheit ist eine ernste Erkrankung und kann ein medizinischer Notfall sein, so dass eine frühzeitige Behandlung unerlässlich ist. Sie wird normalerweise mit einem Krankenhausaufenthalt behandelt. In schweren Fällen werden Kinder auf der Intensivstation behandelt.

Es gibt keine Heilung für das Reye-Syndrom, daher ist die Behandlung unterstützend und konzentriert sich auf die Verringerung der Symptome und Komplikationen. Die Ärzte werden dafür sorgen, dass das Kind ausreichend Flüssigkeit erhält und die Elektrolyte im Gleichgewicht bleiben. Sie werden den kardiorespiratorischen Status (Herz und Lunge) beurteilen, und die Leberfunktion wird sorgfältig überwacht. Kinder mit Krampfanfällen erhalten geeignete Medikamente, um sie und ihre Nebenwirkungen zu kontrollieren.

Zu den Medikamenten, die häufig zur Behandlung des Reye-Syndroms eingesetzt werden, gehören

  • Insulin zur Erhöhung des Glukosestoffwechsels
  • Kortikosteroide zur Verringerung der Hirnschwellung
  • Diuretika, um überschüssige Flüssigkeit loszuwerden

In schweren Fällen kann eine Atemmaschine oder ein Beatmungsgerät eingesetzt werden, wenn die Atmung des Kindes unwirksam oder zu langsam ist.

Je früher das Reye-Syndrom diagnostiziert wird, desto besser ist das Ergebnis für das Kind. Wenn eine Person in Spätstadien des Syndroms fortschreitet, kann es zu dauerhaften Hirnschäden kommen.

Verhinderung des Reye-Syndroms

Das Reye-Syndrom ist seltener geworden. Das liegt daran, dass Ärzte und Eltern den Kindern nicht mehr routinemäßig Aspirin geben.

Wenn Ihr Kind Kopfschmerzen hat, ist es normalerweise am besten, die Behandlung mit Paracetaminophen (Tylenol) durchzuführen. Achten Sie jedoch darauf, nur die empfohlene Menge zu verwenden. Zu viel Tylenol kann die Leber schädigen.

Wenn die Schmerzen oder das Fieber eines Kindes durch Tylenol nicht vermindert werden, suchen Sie einen Arzt auf.

Was ist die Langzeitfolge des Reye-Syndroms?

Das Reye-Syndrom verläuft selten tödlich. Es kann jedoch dauerhafte Hirnschäden unterschiedlichen Grades verursachen. Bringen Sie Ihr Kind sofort in die Notaufnahme, wenn Sie Anzeichen dafür sehen:

  • Verwirrung
  • Lethargie
  • andere psychische Symptome