Wie TSH variieren kann
Das schilddrüsenstimulierende Hormon (Thyreoidea-stimulierendes Hormon, TSH) wird von Ihrer Hirnanhangsdrüse (Hypophyse) produziert, die die Hormonproduktion und den Stoffwechsel in Ihrem gesamten Körper reguliert.
TSH hilft Ihrer Schilddrüse, andere für Ihren Stoffwechsel wichtige Hormone, wie z. B. Thyroxin, zu produzieren. Es trägt auch zu Ihrem allgemeinen Energieniveau, zu Nervenfunktionen und vielem mehr bei.
Der typische Referenzbereich für TSH-Werte liegt zwischen 0,45 und 4,5 Milliunits pro Liter (mU/L). Eine kürzlich durchgeführte Studie legt nahe, dass der Normalbereich eher bei 0,45 bis 4,12 mU/L liegen sollte.
Das TSH kann je nach Alter, Geschlecht und Lebensabschnitt stark variieren. Zum Beispiel kann eine 29-jährige Frau ein normales TSH um 4,2 mU/L haben, während ein 88-jähriger Mann an der oberen Grenze 8,9 mU/L erreichen kann. Und Stress, Ihre Ernährung, Medikamente und Ihre Periode können TSH-Schwankungen verursachen.
Die TSH-Werte ändern sich umgekehrt proportional zur Menge des Schilddrüsenhormons in Ihrem Körper. Stellen Sie sich Ihre Hypophyse als ein Schilddrüsenthermometer vor:
- Anormal hohe TSH-Werte bedeuten in der Regel, dass Ihre Schilddrüse nicht leistungsfähig genug ist. Ihre Hirnanhangsdrüse reagiert auf einen Mangel an Schilddrüsenhormonen, indem sie zusätzliches TSH produziert, um den Unterschied auszugleichen. Dies wird als Hypothyreose bezeichnet.
- Niedrige TSH-Werte bedeuten in der Regel, dass Sie zu viel Schilddrüsenhormon produzieren. Ihre Hypophyse reagiert entsprechend, indem sie die TSH-Produktion senkt, um die Schilddrüsenfunktion unter Kontrolle zu bringen. Dies wird als Schilddrüsenüberfunktion bezeichnet.
Lassen Sie uns mehr über die Bandbreite der TSH-Niveaus für verschiedene Personengruppen erfahren und darüber, was zu tun ist, wenn Ihr Niveau zu hoch oder zu niedrig ist.
Hier sind die geschätzten normalen, niedrigen und hohen Bereiche der TSH-Werte für Erwachsene, basierend auf einer Studie von 2013:
| Altersgruppe | Normal | Niedrig | Hoch |
| 18-30 Jahre | 0,5-4,1 mU/L | < 0,5 mU/L | > 4,1 mU/L |
| 31-50 Jahre | 0,5-4,1 mU/L | < 0,5 mU/L | > 4,1 mU/L |
| 51-70 Jahre | 0,5-4,5 mU/L | < 0,5 mU/L | > 4,5 mU/L |
| 71-90 Jahre | 0,4-5,2 mU/L | < 0,4 mU/L | > 5,2 mU/L |
TSH-Spiegel bei Frauen
Frauen haben ein höheres Risiko, während der Menstruation, bei der Geburt und nach der Menopause abnormale TSH-Werte zu entwickeln. Etwa 5 Prozent der Frauen in den Vereinigten Staaten haben irgendeine Art von Schilddrüsenerkrankung, verglichen mit 3 Prozent der Männer.
Trotz der Behauptung, dass ein hohes TSH Ihr Risiko für Herzerkrankungen erhöht, wurde in einer Studie aus dem Jahr 2013 kein Zusammenhang zwischen einem hohen TSH-Wert und Herzerkrankungen wie einem Herzinfarkt gefunden. Eine Studie aus dem Jahr 2017 zeigte jedoch, dass ältere Frauen besonders gefährdet sind, an Schilddrüsenkrebs zu erkranken, wenn sie hohe TSH-Werte zusammen mit Schilddrüsenknötchen aufweisen.
TSH-Spiegel bei Männern
Sowohl ein hohes als auch ein niedriges TSH kann die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Männer mit Hypo- oder Hyperthyreose hatten beide weniger normal geformte Spermien.
Und Männer sind anfälliger als Frauen für Komplikationen wie unregelmäßige Entwicklung der Genitalien, wenn sie ein hohes TSH haben. Die Einnahme einer Schilddrüsenhormonersatztherapie kann für Männer notwendig sein, um das TSH auszugleichen.
TSH-Spiegel bei Kindern
Die TSH-Werte bei Kindern können je nach Alter variieren:
| Altersgruppe | Normal | Niedrig | Hoch |
| 0-4 Tage | 1,6-24,3 mU/L | < 1 mU/L | > 30 mU/L |
| 2-20 Wochen | 0,58-5,57 mU/L | < 0,5 mU/L | > 6,0 mU/L |
| 20 Wochen – 18 Jahre | 0,55-5,31 mU/L | < 0,5 mU/L | > 6,0 mU/L |
Eine Studie aus dem Jahr 2008, in der der TSH-Spiegel bei Kindern von der Geburt bis zum Alter von 18 Jahren genau gemessen wurde, fand stark unterschiedliche TSH-Werte im Laufe ihres Lebens.
Und obwohl der TSH-Spiegel im ersten Monat nach der Geburt tendenziell hoch ist, nimmt der TSH-Spiegel eines Kindes mit zunehmendem Alter allmählich ab, bevor er mit zunehmendem Alter wieder ansteigt.
TSH-Spiegel während der Schwangerschaft
Die folgende Tabelle zeigt Ihnen, wie Sie wissen, wann Ihre TSH-Werte normal, niedrig und hoch sind, wenn Sie schwanger sind, insbesondere im Alter zwischen 18 und 45 Jahren:
| Stadium der Schwangerschaft | Normal | Niedrig | Hoch |
| Erstes Trimester | 0,6-3,4 mU/L | < 0,6 mU/L | > 3,4 mU/L |
| Zweites Trimester | 0,37-3,6 mU/L | < 0,3 mU/L | > 3,6 mU/L |
| Drittes Trimester | 0,38-4,0 mU/L | < 0,3 mU/L | > 4,0 mU/L |
Es ist wichtig, die TSH-Werte während der Schwangerschaft zu überwachen. Hohe TSH-Spiegel und eine Schilddrüsenunterfunktion können sich besonders auf das Risiko einer Fehlgeburt auswirken.
Infolgedessen kann ein kleiner Prozentsatz schwangerer Frauen Levothyroxin (Synthroid), Methimazol (Tapazol) oder Propylthiouracil (PTU) erhalten, um die Kontrolle des TSH- und Schilddrüsenhormonspiegels zu unterstützen, insbesondere wenn sie an einer Unter- oder Überfunktion der Schilddrüse leiden.
Wenn Sie schwanger sind und dieses Medikament bereits wegen abnormaler Schilddrüsenhormonspiegel einnehmen, kann Ihr Arzt oder Ihre Ärztin empfehlen, Ihre Dosis um etwa 30 bis 50 Prozent zu erhöhen.
Eine erfolgreiche Behandlung von hohem TSH und Schilddrüsenunterfunktion während der Schwangerschaft kann das Risiko einer Fehlgeburt verringern. Die Kontrolle der TSH-Werte kann auch dazu beitragen, andere Schwangerschaftskomplikationen zu verhindern, wie z.B:
- Präeklampsie
- Frühgeburt
- ein Baby mit einem geringen Geburtsgewicht zu bekommen
Wie werden abnorme TSH-Werte behandelt?
Ihr Arzt kann eine oder mehrere der folgenden Behandlungen für abnormale TSH-Spiegel empfehlen:
Hypothyreose (hohes TSH)
- tägliche Medikamente, wie Levothyroxin
- natürliche Thyroxinhormon-Extrakte und -Ergänzungen
- weniger von Substanzen zu konsumieren, die die Levothyroxin-Absorption beeinflussen, wie Fasern, Soja, Eisen oder Kalzium
Schilddrüsenüberfunktion (niedrige TSH)
- orales radioaktives Jod zum Schrumpfen Ihrer Schilddrüse
- Methimazol oder Propylthiouracil, damit Ihre Schilddrüse nicht zu viel Schilddrüsenhormon produziert
- Entfernung Ihrer Schilddrüse, wenn regelmäßige Behandlungen nicht wirken oder Ihre Gesundheit gefährden können, wie z.B. während der Schwangerschaft
Ein anormales TSH kann darauf hinweisen, dass Ihre Schilddrüse nicht richtig funktioniert. Dies kann zu Langzeitkomplikationen führen, wenn Sie eine Grunderkrankung haben, die zu einer Unter- oder Überfunktion der Schilddrüse führt.
Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre TSH-Werte regelmäßig testen lassen, insbesondere wenn Sie eine familiäre Vorgeschichte mit Schilddrüsenerkrankungen haben oder bei früheren Testergebnissen abnormale TSH-Werte gesehen haben.
Befolgen Sie alle Anweisungen Ihres Arztes, die Sie dazu auffordern, vor einem TSH-Test die Einnahme bestimmter Medikamente oder den Verzehr bestimmter Nahrungsmittel einzustellen, um sicherzustellen, dass die Ergebnisse korrekt sind. Auf diese Weise kann Ihr Arzt Ihnen einen Behandlungsplan geben, der für die Ursache des abnormalen TSH am besten geeignet ist.
