Ist es üblich?
Endometriose tritt auf, wenn sich Gewebe, das dem Gewebe ähnelt, das Ihre Gebärmutter auskleidet, mit anderen Organen Ihres Körpers verbindet. Obwohl sie in erster Linie durch extrem schmerzhafte Regelblutungen gekennzeichnet ist, wird sie oft von einer Vielzahl anderer Symptome begleitet.
Endometriose ist ziemlich häufig und betrifft mehr als 11 Prozent der amerikanischen Frauen im reproduktiven Alter. Sie kann jedoch schwierig zu diagnostizieren sein.
Unbehandelt kann eine schwere Endometriose zu Unfruchtbarkeit führen. Endometriose kann auch Ihr Risiko für bestimmte Krebsarten erhöhen.
Lesen Sie weiter, um zu lernen, wie Sie die Symptome erkennen können, und geben Sie Tipps zur Linderung, bis Sie eine Diagnose stellen können.
Wie fühlen sich endometriale Schmerzen an?
Endometrioseschmerzen können sich wie extrem schmerzhafte Menstruationskrämpfe anfühlen.
Wenn Sie wie Meg Connolly sind, die vor zwei Jahren im Alter von 23 Jahren diagnostiziert wurde, sind Ihre Schmerzen möglicherweise nicht auf den Bereich um Ihre Gebärmutter beschränkt.
Zusätzlich zu den scharfen Bauchschmerzen hatte Connolly Ischiasschmerzen, rektale Schmerzen und Schmerzen beim Stuhlgang. Möglicherweise haben Sie während Ihrer Periode Durchfall.
Möglicherweise haben Sie auch Schmerzen in den Beinen oder beim Geschlechtsverkehr. Und obwohl die Schmerzen nicht nur während Ihrer Periode auftreten, werden sie während der Menstruation gewöhnlich schlimmer.
Schmerzen im Beckenbereich
Endometriose kann dazu führen, dass Zellen der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) außerhalb Ihrer Gebärmutter wachsen. Das bedeutet, dass die Ihrer Gebärmutter am nächsten gelegenen Bereiche – wie Ihr Becken, Ihr Bauch und die Fortpflanzungsorgane – für diese Wucherungen am anfälligsten sind.
„Endometriose verursacht einen Schmerz, der sehr schwer zu beschreiben ist“, sagte Connolly. „Es sind mehr als nur ’schlimme Krämpfe‘ – es ist die Art von Schmerzen, die selbst rezeptfreie Medikamente (OTC) nicht beseitigen können.
Rückenschmerzen
Rückenschmerzen sind bei Endometriose überhaupt nicht ungewöhnlich. Endometriumzellen können sowohl im unteren Rücken als auch an der Vorderseite der Beckenhöhle anhaften. Dies könnte erklären, warum Connolly auch Ischiasschmerzen hatte.
Obwohl Rückenschmerzen eine häufige Erscheinung sind, werden Rückenschmerzen im Zusammenhang mit einer Endometriose tief in Ihrem Körper empfunden. Eine Haltungsänderung oder der Besuch eines Chiropraktikers werden Ihre Symptome nicht lindern können.
Schmerzen im Bein
Wenn endometriale Läsionen am oder um den Ischiasnerv herum wachsen, kann dies zu Beinschmerzen führen.
Dieser Schmerz kann sich so anfühlen:
- ein plötzliches Stechen, ähnlich einem Krampf im Bein
- eine scharfe Messerstecherei
- ein dumpfes Pochen
In einigen Fällen können diese Schmerzen Ihre Fähigkeit, bequem zu gehen oder schnell aufzustehen, beeinträchtigen.
Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
Manchmal kann sich das Endometriumgewebe vernarben und einen Knoten bilden, der bei Berührung schmerzhaft ist. Diese Knötchen können in der Gebärmutter, im Gebärmutterhals oder in der Beckenhöhle auftreten.
Dies kann zu scharfen vaginalen oder abdominalen Schmerzen bei sexuellen Aktivitäten, insbesondere beim Geschlechtsverkehr, führen.
Schmerzhafter Stuhlgang
Endometriumzellen können im Bereich zwischen Ihrer Vagina und Ihrem Darm wachsen. Dies wird als rektovaginale Endometriose bezeichnet. Diese Erkrankung hat ihre eigene Reihe von Symptomen, darunter
- Reizdarm
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen
- Durchfall
- schmerzhafter Stuhlgang
Diese Art von Endometrioseschmerz kann sich stechend und hartnäckig anfühlen, und Lebensgewohnheiten wie eine Ernährung mit hohem Anteil an verarbeiteten Lebensmitteln können das Gefühl verschlimmern.
Wie unterscheidet sich dies von typischen Menstruationsschmerzen?
Obwohl sich der Endometrioseschmerz bei jeder Person, die ihn empfindet, anders anfühlen kann, gibt es normalerweise ein paar gemeinsame Faktoren, die ihn von Menstruationsschmerzen unterscheiden.
Bei Endometriose:
- Der Schmerz ist chronisch. Sie treten wiederholt vor und während Ihrer Menstruation auf – manchmal auch zu anderen Zeiten des Monats – und dauern länger als sechs Monate an.
- Die Schmerzen sind stark. Manchmal bieten OTC-Schmerzmittel wie Ibuprofen (Advil) oder Aspirin (Ecotrin) keine Schmerzlinderung.
- Die Schmerzen sind beständig. Es kommt oft genug vor, dass man ihn vorhersehen kann, und man erkennt, wie er sich anfühlt.
Welche anderen Symptome sind möglich?
Die Endometriose kann auch andere Symptome verursachen, darunter
- Blutungen oder Schmierblutungen zwischen den Perioden
- Übermäßige Blähungen
- Verkrampfung
- Durchfall
- Verstopfung
- Übelkeit
- Schwierigkeiten, schwanger zu werden
Für Connolly bedeutete das auch:
- starke Blutung
- Anämie
- Kopfschmerzen
- Schwierigkeiten beim Fokussieren
- Nahrungsmittelunverträglichkeiten
- Ovarialzysten
In einigen Fällen, so eine 2013 im Oxford Academic Journal veröffentlichte Studie, wurde die Endometriose auch mit psychischen Erkrankungen wie Depressionen in Verbindung gebracht.
Wann Sie zur Diagnose Ihren Arzt aufsuchen sollten
Wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihre Periode schmerzhafter ist als die anderer Menschen, oder wenn Sie während Ihrer Periode in allen verschiedenen Teilen Ihres Körpers Schmerzen haben, suchen Sie Ihren Arzt auf.
Manche Menschen mit Endometriose haben keine starken Schmerzen als Symptom, aber sie erleben eines oder mehrere der anderen Symptome.
Der Diagnoseprozess für eine Endometriose ist nicht sehr einfach. In der Regel sind mehrere Termine notwendig, um die richtige Diagnose zu stellen. Laut einer kleinen Studie, die in Brasilien durchgeführt wurde, ist es umso schwieriger, eine korrekte Diagnose zu stellen, je jünger man ist.
Dieselbe Studie kam auch zu dem Schluss, dass es im Durchschnitt sieben Jahre ab dem Auftreten der Symptome dauert, bis eine korrekte Diagnose gestellt wird.
Bei einigen zeigt sich das Endometriumgewebe weder im MRT noch im Ultraschall- oder Sonogramm-Test. „Die einzige Möglichkeit [für mich], eine klinische Diagnose zu erhalten, war die laparoskopische Chirurgie“, erklärte Connolly.
„Die siebte OB-GYN, die ich besuchte, war die Ärztin, die mir sagte, dass sie dachte, ich hätte Endometriose und dass ich wahrscheinlich ein paar Jahre auf eine Operation warten könnte, da ich so jung war.
Besorgt über den Genesungsprozess ging Connolly hin und her, um das Verfahren durchführen zu lassen. Doch dann, zwei Wochen nach dem Termin, erlebte sie eine gerissene Eierstockzyste.
„Meine Mutter fand mich bewusstlos auf dem Boden des Badezimmers“, sagte sie. Nach einer verzweifelten Fahrt im Krankenwagen zum Krankenhaus traf Connolly ihre Entscheidung.
„An diesem Tag beschloss ich, einen Endometriosespezialisten aufzusuchen und mit der Operation fortzufahren.
Sobald die Diagnose gestellt ist, wird Ihr Arzt gemeinsam mit Ihnen einen Symptommanagementplan erstellen. Ihre Optionen hängen von der Schwere der Erkrankung ab.
Ein typischer Plan kann Folgendes beinhalten:
- verschreibungspflichtige Schmerzmittel
- Operation zur Entfernung des Gewebewuchses
- hormonale Geburtenkontrolle, um die Rückkehr von Gewebe zu verhindern
Mit einer offiziellen Diagnose war Connolly mit den Informationen ausgestattet, die sie benötigte, um mit der Behandlung ihrer Symptome zu beginnen und ihr Leben wieder in den Griff zu bekommen.
„Sie kennen Ihren Körper besser als jeder andere“, sagte sie. „Wenn Sie eine zweite, dritte, vierte oder fünfte Meinung einholen müssen – tun Sie es! Niemand kennt Ihren Körper besser als Sie selbst, und Ihr Schmerz ist ganz sicher nicht in Ihrem Kopf.
Ihre allgemeine und langfristige Schmerzbehandlung hängt von Ihrem Alter, Ihren Symptomen und der Aggressivität ab, mit der Ihr Arzt Sie behandeln möchte.
Einige Menschen, wie Connolly, erfahren eine große Erleichterung, sobald sie mit der Behandlung beginnen. „Nach einer Exzisionsoperation haben meine Symptome immens nachgelassen“, sagte sie.
Es ist jedoch wichtig, daran zu denken, dass es keine Heilung für Endometriose gibt. Einige Symptome werden vielleicht nie verschwinden. Nach der Menopause können die Symptome jedoch nachlassen, da der hormonelle Einfluss dieser unangebrachten Gebärmutterschleimhaut nicht mehr vorhanden ist.
Für Connolly hat die Behandlung geholfen, aber die Endometriose ist immer noch ein bedeutender Teil ihres Lebens. „Ich kämpfe [immer noch] mit entsetzlichem PMS, hormonellen Ungleichgewichten, starken Blutungen während der Menstruation, unregelmäßigen Perioden und Eierstockschmerzen während des Eisprungs und der Menstruation.
Wie man Erleichterung findet
Bis Sie in der Lage sind, eine Diagnose zu stellen, gibt es Möglichkeiten, mit den Beschwerden umzugehen, die eine Endometriose verursachen kann. Connolly empfiehlt eine Wärmetherapie für Endometriose-Beckenschmerzen. „Sie lockert und beruhigt die Muskeln in dem Bereich, der bei Endometrioseschmerzen verkrampft ist“, sagte sie.
Auch die Ernährung kann bei der Bewältigung Ihrer Symptome eine Rolle spielen.
„Ich vermeide Soja um jeden Preis wegen des Hormonsprungs, den es verursachen kann“, teilte Connolly mit. Die medizinische Forschung beginnt zu untersuchen, wie die Ernährung die Endometriose beeinflusst. Laut einer Studie aus dem Jahr 2017 scheinen sowohl die Reduzierung des Glutengehalts als auch der Verzehr von mehr Gemüse einen hilfreichen Effekt zu haben.
Einige Forschungsergebnisse deuten auch darauf hin, dass leichtes bis mäßiges Training dazu beitragen kann, dass sich das Endometriumgewebe nicht in Bereiche Ihres Körpers ausbreitet, in denen es nicht sein sollte.