Was bedeutet „sexuell aktiv“?
Ob es Ihr Arzt, Ihre Eltern oder Ihre Freunde waren, Sie haben wahrscheinlich schon einmal jemanden über „sexuell aktiv“ sprechen hören.
Wenn Sie dieser Begriff verwirrt, machen Sie sich keine Sorgen. Sie sind nicht der Einzige!
Obwohl dieser Begriff oft mit Penis-in-Vagina (PIV) Penetrationsgeschlecht assoziiert wird, ist er eigentlich viel weiter gefasst.
Er umfasst auch verschiedene Formen der manuellen Stimulation, wie Fingerstiche oder Handjobs, Trockenbumsen oder andere genitale Kontakte, Rimming oder andere Arten von Oralsex und anale Penetration.
Mit anderen Worten: Auch wenn Sie vielleicht keinen penetranten Sex hatten, könnten Sie in den Augen Ihres Arztes sehr wohl sexuell aktiv sein.
Zählt Masturbation?
Technisch gesehen nicht.
Obwohl Masturbation als sexueller Akt betrachtet werden kann, beinhaltet sie normalerweise keinen Haut-zu-Haut-Kontakt mit einer anderen Person.
Und wenn Sie sich bei jemand anderem nicht körperlich betätigen, müssen Sie sich auch nicht mit sexuell übertragbaren Krankheiten oder anderen übertragbaren Krankheiten beschäftigen.
Woher wissen Sie, ob Sie bereit sind, sexuell aktiv zu werden?
Bestimmte sexuelle Aktivitäten setzen Sie einem Risiko für sexuell übertragbare Krankheiten aus – und in manchen Fällen einer Schwangerschaft – daher gibt es eine Menge zu bedenken, bevor Sie sexuell aktiv werden.
Es gibt mehrere Fragen, die Sie sich stellen können, um diese Entscheidung zu erleichtern, wie zum Beispiel
- Tue ich das, weil ich es möchte, oder weil ich das Gefühl habe, dass ich es tun muss, um mich anzupassen oder meinen Partner glücklich zu machen?
- Möchte ich zuerst in einer festen Beziehung sein, oder fühle ich mich wohl, wenn ich einen unverbindlichen Sexualpartner habe?
- Habe ich Zugang zu Kondomen und Verhütungsmitteln?
- Könnte ich danach etwas bereuen?
Vielleicht finden Sie es hilfreich, mit einem engen Freund oder Mentor darüber zu sprechen.
Wenn sie bereits sexuell aktiv sind, können sie vielleicht mitteilen, wie sie merkten, dass sie bereit waren, Fragen an ihre Partner zu stellen, oder andere Tipps geben.
Denken Sie daran, dass die Entscheidung letztlich bei Ihnen liegt. Es hängt alles davon ab, wie Sie sich fühlen und womit Sie sich wohlfühlen.
Kann ein Arzt feststellen, ob Sie sexuell aktiv sind?
Wahrscheinlich nicht.
Wenn Sie eine Vagina haben, haben Sie vielleicht davon gehört, dass „Ihr Jungfernhäutchen zerbricht“ und dass dies ein verräterisches Zeichen für sexuelle Aktivität ist. Dies ist ein Mythos.
Manche Menschen werden mit Jungfernhäutchen (einem losen Gewebestück um die Vaginalöffnung) geboren, manche werden mit teilweisem Jungfernhäutchen geboren, und manche werden ohne Jungfernhäutchen geboren.
Obwohl das Jungfernhäutchen bei sexueller Aktivität zerrissen werden kann (daher kommt der Mythos), kann es auch infolge von Sport oder anderen körperlichen Aktivitäten reißen.
Es gibt keine Möglichkeit, festzustellen, was genau die Ursache für das Reißen des Jungfernhäutchens war.
Der einzige Weg, wie ein Arzt feststellen könnte, dass Sie sexuell aktiv sind, ist, wenn Sie eine Becken- oder Rektaluntersuchung geplant haben und kürzlich beim Vaginal- oder Analsex ein Partner in Ihnen ejakuliert hat.
Sperma kann bis zu 5 Tage im Körper leben, so dass Ihr Arzt dies bei der Untersuchung feststellen kann.
Sollten Sie Ihrem Arzt die Wahrheit über Ihre sexuelle Vorgeschichte erzählen?
Es kann schwierig sein, intime Details über Ihr Sexualleben mitzuteilen, vor allem wenn Sie Angst haben, beurteilt zu werden, oder wenn Sie um Vertraulichkeit besorgt sind.
Es gibt jedoch mehrere Gründe, warum es wichtig ist, Ihren medizinischen Betreuer auf dem Laufenden zu halten.
Impfungen
Es ist wichtig, sich zu vergewissern, dass Sie über alle notwendigen Impfstoffe auf dem Laufenden sind.
Zum Beispiel empfiehlt das Centers for Disease Control and Prevention (CDC), dass jeder den Impfstoff gegen das humane Papillomavirus (HPV) erhält, bevor er sexuell aktiv wird.
Dieser Impfstoff trägt zum Schutz gegen einige Krebsarten und die meisten Genitalwarzen bei.
Sie können den HPV-Impfstoff auch erhalten, wenn Sie bereits sexuell aktiv sind, aber er ist wirksamer, wenn er vor einer möglichen Exposition verabreicht wird.
Möglicherweise empfiehlt Ihr Arzt auch Impfungen gegen Hepatitis A und Hepatitis B.
Geschlechtskrankheiten
Ihr Arzt wird Ihr individuelles Risiko für verschiedene Geschlechtskrankheiten besprechen können.
Obwohl viele Menschen das STI-Risiko mit penetrantem Sex in Verbindung bringen, können die meisten durch jede Art von Kontakt mit Körperflüssigkeiten übertragen werden.
Andere, wie das Herpes-simplex-Virus, werden durch Haut-zu-Haut-Kontakt übertragen.
Ihr Arzt kann Ihnen erklären, wie Sie Ihr Risiko mit Kondomen und anderen Barrieremethoden verringern können.
Wenn Sie bereits sexuell aktiv sind, kann man Ihnen empfehlen, auf Geschlechtskrankheiten zu testen, während Sie dort sind. Dies geschieht in der Regel durch Entnahme einer Blut- oder Urinprobe.
Verhütungsmittel
Wenn Sie oder Ihr Partner eine Schwangerschaft vermeiden wollen, besprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin Ihre Möglichkeiten zur Empfängnisverhütung.
Je nach Ihren Bedürfnissen können sie einen der folgenden Punkte verschreiben:
- eine einsetzbare Membran
- eine tägliche Pille
- ein monatliches Hautpflaster
- einen monatlichen Vaginalring
- eine dreimonatige Injektion
- ein Langzeit-Arm-Implantat oder eine intrauterine Vorrichtung
Sie können Sie auch über Ihre außerbörslichen Optionen informieren, darunter auch
- innen liegende Kondome (in die Scheide eingeführt)
- Aussenkondome (auf dem Penis getragen)
- ein vaginaler Schwamm
- Spermizid
Unterleibsuntersuchungen und Abstriche
Wenn Sie sich nicht bereits einer jährlichen Beckenuntersuchung unterziehen, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise, damit zu beginnen.
Vielleicht finden Sie es hilfreich, eine Untersuchung des Beckens als eine Kontrolle Ihrer Fortpflanzungsorgane und Genitalien anzusehen.
Während der Untersuchung wird Ihr Arzt verschiedene Bereiche Ihrer Beckenregion visuell und körperlich inspizieren, um nach Reizungen, Wunden oder anderen Symptomen zu suchen, die auf eine zugrunde liegende Erkrankung hinweisen könnten.
Wenn Sie eine Vagina haben, werden sie auch ein Spekulum verwenden, um einen genaueren Blick auf Ihre Gebärmutter, den Gebärmutterhals, die Eierstöcke und die Eileiter zu werfen.
Ihr Arzt kann auch vorschlagen, routinemäßige Pap-Abstriche zur Vorsorgeuntersuchung auf Gebärmutterhalskrebs durchführen zu lassen. Ein Abstrich wird bei der inneren Untersuchung des Beckens durchgeführt.
Was ist, wenn Sie sich nur einmal sexuell betätigt haben?
Jede sexuelle Aktivität setzt Sie einem Risiko für Geschlechtskrankheiten aus, auch wenn es sich nur um eine einmalige Sache handelt.
Es ist auch wichtig, daran zu denken, dass einige Infektionen, wie HPV und Chlamydien, keine sichtbaren Symptome verursachen.
Die einzige Möglichkeit zu erfahren, ob Sie exponiert waren, besteht darin, sich testen zu lassen.
Was ist, wenn Sie lange Zeit keine sexuelle Aktivität ausgeübt haben?
Vielleicht sind Sie im Moment nicht „aktiv“, aber Ihre früheren Begegnungen haben immer noch Auswirkungen auf Ihre allgemeine Gesundheit.
Einige Erkrankungen, wie Genitalherpes, können Monate oder sogar Jahre nach der ersten Exposition ruhen, bevor sie bekannt werden.
Andere zeigen möglicherweise nie Symptome und können – wenn sie unbehandelt bleiben – zu Unfruchtbarkeit und anderen Langzeitkomplikationen führen.
Was kann passieren, wenn Sie Ihrem Arzt nicht die Wahrheit sagen?
Es ist von entscheidender Bedeutung, Ihrem Arzt die Wahrheit über Ihre sexuelle Vorgeschichte zu sagen. Dazu gehört:
- die Anzahl der Partner, die Sie gehabt haben
- die spezifischen Aktivitäten, die Sie ausgeübt haben, wie z.B. Oralsex
- wie konsequent Sie Kondome oder andere Barrieremethoden verwendet haben
- ob bei Ihnen Beckenschmerzen, Blutungen oder andere ungewöhnliche Symptome aufgetreten sind
Diese Informationen ermöglichen es Ihrem Arzt, eine möglichst umfassende Versorgung zu gewährleisten.
Wenn sie nicht wissen, dass Sie sexuell aktiv sind – oder was das für Sie bedeutet – werden sie nicht unbedingt auf die folgenden zugrunde liegenden Bedingungen prüfen oder Ihnen die Ressourcen zur Verfügung stellen, die Sie benötigen, um Ihr Risiko zu verringern.
HPV
Nicht weniger als 79 Millionen Amerikaner haben mindestens einen HPV-Typ.
HPV bezieht sich auf eine Gruppe von Viren. Es gibt mehr als 100 Typen von HPV, und mindestens 40 werden durch sexuellen Kontakt verbreitet.
Bestimmte HPV-Typen sind asymptomatisch und klingen schließlich von selbst ab. Andere können zu genitalen, analen oder oralen Warzen sowie zu bestimmten Krebsarten führen.
Regelmäßige Pap-Abstriche sind die einzige Möglichkeit, auf HPV zu testen und andere abnorme Zellen zu erkennen.
Andere STIs
Die CDC schätzt, dass allein in den Vereinigten Staaten jedes Jahr mehr als 20 Millionen Neuinfektionen auftreten.
Viele STIs sind asymptomatisch. Das bedeutet, dass sie keine Symptome aufweisen, so dass Sie eine Infektion haben könnten, ohne es zu wissen. Deshalb sind STI-Screenings so wichtig.
Wenn Symptome vorhanden sind, können diese einschließen:
- vorschnell
- Blasen
- Juckreiz
- ungewöhnliche Entladung
- Brennen beim Urinieren
- Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
- Fieber
Entzündliche Unterleibserkrankung
Die entzündliche Beckenerkrankung (PID) tritt auf, wenn sich sexuell übertragbare Bakterien von Ihrer Vagina auf Ihre Gebärmutter, Ihre Eileiter oder Ihre Eierstöcke ausbreiten.
Sie tritt in der Regel als Folge unbehandelter Chlamydien oder Gonorrhoe auf.
PID ist, wie die Infektionen, die sie typischerweise verursachen, oft asymptomatisch. Wenn Symptome vorhanden sind, können diese auch auftreten:
- Schmerzen im Unterbauch und Becken
- ungewöhnliche Entladung
- schmerzhaftes oder schwieriges Wasserlassen
- Schmerzen oder Blutungen beim Geschlechtsverkehr
- Schmierblutungen zwischen den Menstruationen
- Fieber
- Schüttelfrost
Unbehandelt kann die PID chronische Beckenschmerzen und tubo-ovarielle Abszesse verursachen. Sie kann auch zu Unfruchtbarkeit führen.
HIV
HIV ist ein Virus, das das Immunsystem beeinflusst. Es wird normalerweise durch genitale oder rektale Flüssigkeiten bei sexuellen Aktivitäten übertragen.
Die Symptome treten in den ersten zwei bis acht Wochen nach der Exposition häufiger auf. Dazu können gehören:
- geschwollene Drüsen
- Fieber
- Kopfschmerzen
- Muskelkater
Wenn HIV unbehandelt bleibt, kann er Ihr Risiko für bestimmte Krebsarten und andere lebensbedrohliche Komplikationen erhöhen.
Bestimmte Krebsarten
Wenn sie unbehandelt bleiben, können Hepatitis B und Hepatitis C zu Leberkrebs führen.
Hochrisiko-HPV-Stämme können zu den folgenden Krebsarten führen:
- mündlich
- Gebärmutterhals
- vaginal
- vulvar
- anal
HIV kann auch Ihr Risiko für bestimmte Krebsarten erhöhen, insbesondere wenn es unentdeckt oder unbehandelt bleibt. Dies schließt ein:
- Kaposi-Sarkom
- Lymphom
- Gebärmutterhals
- anal
Wenn Sie minderjährig sind, kann Ihr Arzt es Ihren Eltern sagen?
Das kommt darauf an. Wenn Sie Ihrem Arzt unter vier Augen sagen, dass Sie sexuell aktiv sind, hat er die Pflicht, Ihre Schweigepflicht zu wahren.
Aber die Dinge können etwas komplizierter werden, wenn es darum geht, tatsächlich verschiedene sexuelle Gesundheitsdienste anzubieten – und nicht nur darüber zu diskutieren.
Nach Angaben der American Academy of Family Physicians erlauben alle Gerichtsbarkeiten in den Vereinigten Staaten Ärzten, Geschlechtskrankheiten bei Minderjährigen ohne elterliche Zustimmung zu diagnostizieren und zu behandeln.
Ob Minderjährige bei der Beantragung der folgenden Dienstleistungen die Zustimmung der Eltern benötigen, ist von Gerichtsbarkeit zu Gerichtsbarkeit unterschiedlich:
- Verhütung
- Schwangerschaftstests
- Abtreibung
- Schwangerschaftsvorsorge
- Kinderlieferdienste
Wenn Sie um Ihre Vertraulichkeit besorgt sind, fragen Sie Ihren Arzt, was er Ihnen mitteilen muss, bevor Sie über Ihre sexuelle Gesundheit sprechen.
Wenn Ihr Arzt nicht in der Lage ist, die von Ihnen benötigte Pflege ohne elterliche Mitwirkung zu leisten, sollten Sie wissen, dass Sie andere Möglichkeiten der medizinischen Versorgung haben.
Gibt es andere Möglichkeiten der Versorgung?
Wenn es Ihnen unangenehm ist, zu Ihrem Arzt zu gehen – oder wenn Sie keinen Zugang zu einem Hausarzt oder Gynäkologen haben – haben Sie einige Alternativen.
Einige Verhütungsmittel sind rezeptfrei in Ihrer örtlichen Apotheke erhältlich. Ihre Optionen hier sind alle nicht-hormonell:
- Kondome (externe und interne)
- Spermizide (Schäume, Zäpfchen, Gele, Cremes und Filme)
- Schwämme
Mehrere orale Notfallverhütungsmittel, wie Plan B, sind auch ohne Rezept erhältlich.
Diese können bis zu fünf Tage nach ungeschütztem Sex eingenommen werden, um das Risiko einer Schwangerschaft zu verringern.
Sie können sich auch an Ihre örtliche Frauenklinik oder an das Gesundheitsamt Ihres Bezirks wenden, um eine Behandlung zu reduzierten oder kostenlosen Kosten zu erhalten.
Dazu gehören:
- Geburtenkontrolle
- Pap-Abstriche
- STI-Prüfung
- Schwangerschaftstest
Die Entscheidung, wann Sie sexuell aktiv werden, liegt bei Ihnen und nur bei Ihnen.
Und obwohl Ihr Sexualleben niemanden etwas angeht, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt ehrlich zu sein.
Sie können Ihnen die Informationen geben, die Sie benötigen, um fundierte Entscheidungen über Ihre sexuelle und reproduktive Gesundheit zu treffen.
Ob das bedeutet, darüber zu diskutieren, was genau als „sexuelle Aktivität“ gilt, wie Sie Ihr Risiko für Geschlechtskrankheiten verringern können oder etwas anderes, hängt ganz davon ab, wo Sie sich gerade befinden.
Ihr Anbieter ist da, um Sie in jeder Hinsicht zu unterstützen.