Was ist eine Splitterblutung?
Splitterblutungen sind winzige Blutflecken, die unter dem Nagel auftreten. Sie sehen wie Splitter aus und entstehen, wenn winzige Blutgefässe (Kapillaren) entlang des Nagelbettes beschädigt werden und platzen. Das Nagelbett ist die Haut unter dem Nagel.
Kleine Mengen Blut aus dem geschädigten Blutgefäß werden durch den Nagel sichtbar. Die Blutung erzeugt eine splitterartige Linie in Richtung des Nagelwachstums. Splitterblutungen können an Ihren Zehen- oder Fingernägeln auftreten.
Was sind die Symptome einer Splitterblutung?
Das primäre Symptom einer Splitterblutung ist eine kleine Blutung unter einem Nagel. Möglicherweise bemerken Sie eine dunkelrote oder braune Linie entlang Ihrer Nagelrille. Der dunkle Streifen ähnelt stark einem Splitter.
Eine Splitterblutung verursacht in der Regel keine körperlichen Schmerzen. Es kann sogar sein, dass Sie die Blutung nicht sofort bemerken. Die Ausnahme ist, wenn eine Splitterblutung aufgrund einer Verletzung auftritt, z.B. wenn Sie den Zeh oder Finger treffen. In diesem Fall kann es zu Schwellungen, Entzündungen und Schmerzen zusammen mit einer kleinen Menge Blut kommen.
Wodurch entstehen Splitterblutungen?
Splitterblutungen können nach einer Verletzung oder einem Trauma an einem Finger- oder Zehennagel entstehen. Das Stoßen einer Zehe oder die Verletzung eines Fingers kann die Blutgefässe entlang des Nagelbettes am betroffenen Finger beschädigen und Blutungen unter dem Nagel auslösen.
Durch Verletzungen verursachte Splitterblutungen sind kein Grund zur Besorgnis. Der Nagel wird sich mit dem Abheilen der Verletzung aufhellen. Aber manchmal weist eine Splitterblutung auf eine Grunderkrankung oder -störung hin.
Wenn Sie Ihren Zeh oder Finger nicht verletzt haben, kann die Blutung auf Erkrankungen zurückzuführen sein, die die Blutgefäße schädigen können. Zu den zugrunde liegenden Bedingungen können gehören:
- Bakterielle Endokarditis: Bakterielles Bakterium im Blutstrom wandert zur Herzklappe.
- Vaskulitis: Durch Entzündung verursachte Blutgefäßschäden.
- Systemische Erkrankungen: Diese verursachen Entzündungen in den Blutgefäßen, wie z.B. rheumatoide Arthritis, Nagelpsoriasis, Lupus, Sklerodermie, Magengeschwür, bösartige Erkrankungen.
- Pilzinfektion des Nagels: Infektionen können eine Ausdünnung des Nagelbettes und eine mögliche Schädigung der Blutgefässe auslösen.
- Diabetes: Hohe Glukosespiegel können die Blutgefäße schädigen.
- Raynaud-Krankheit: Zehen und Finger werden überempfindlich gegen Kälte, was die Kapillaren im Nagelbett schädigen kann.
- Cholesterin: Die Ansammlung dieser Substanz in den Blutgefäßen der Fingernägel kann zu Schäden führen.
Splitterblutungen können auch als Nebenwirkung bestimmter Medikamente, wie z.B. nichtsteroidaler Entzündungshemmer, auftreten. Diese Medikamente können bei Einnahme in hohen Dosen Blutungen verursachen.
Wie wird eine Splitterblutung diagnostiziert?
Wenn Sie leichte Blutungen aufgrund einer verletzungsbedingten Splitterblutung haben, gibt es keinen Grund, einen Arzt aufzusuchen. Tritt hingegen eine Splitterblutung aus unbekannter Ursache auf oder haben Sie Blutungen in mehr als einem Nagel, suchen Sie zur weiteren Abklärung einen Arzt auf.
Ihr Arzt wird Sie möglicherweise nach Ihrer Krankengeschichte und der medizinischen Familiengeschichte fragen. Zu den Laboruntersuchungen, die zur Ermittlung der Ursache von Splitterblutungen verwendet werden, gehören
- Blutkultur (weist Bakterien oder Pilze in Ihrem Blut nach)
- vollständiges Blutbild
- Erythrozytensedimentationsrate (erkennt Entzündungen in Ihrem Körper)
Ihr Arzt kann auch bildgebende Tests anordnen, um nach Anomalien zu suchen. Dazu gehören eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs und ein Echokardiogramm, bei dem Bilder Ihres Herzens aufgenommen werden.
Manchmal ist eine Blutung unter dem Nagel ein Zeichen für ein Melanom, eine Krebsart. Wenn Ihr Arzt eine Bösartigkeit vermutet, wird er eine Biopsie empfehlen, um festzustellen, ob der dunkle Fleck krebsartig oder gutartig ist.
Wie wird eine Splitterblutung behandelt?
Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab.
Behandlungen von traumatisch bedingten Splitterblutungen
Bei traumatisch bedingten Splitterblutungen ist keine Behandlung erforderlich. Je nach Schwere der Verletzung kann die Blutung innerhalb weniger Tage abklingen oder langsam verschwinden, wenn der Nagel herauswächst. Da die Nägel nur langsam wachsen, kann es mehrere Monate dauern, bis die splitterartige Markierung vollständig verschwindet.
Wenn Sie nach einer Verletzung Ihres Finger- oder Zehnagels Schmerzen haben, legen Sie eine kalte Kompresse auf den Bereich, um Schwellungen und Entzündungen zu reduzieren, oder nehmen Sie rezeptfreie Schmerzmittel ein.
Behandlungen für andere Ursachen
Splitterblutungen, die durch eine Krankheit oder Störung verursacht werden, können nach Behandlung oder Heilung der zugrunde liegenden Ursache verschwinden.
Die Behandlung dieser Art von Blutungen ist unterschiedlich. Beispielsweise kann Ihr Arzt bei Splitterblutungen, die durch eine Pilzinfektion verursacht wurden, Medikamente verschreiben oder ein rezeptfreies Antimykotikum empfehlen. Oder Sie erhalten ein verschreibungspflichtiges Kortikosteroid oder Immunsuppressivum, wenn die zugrunde liegende Ursache eine Systemerkrankung wie rheumatoide Arthritis oder Nagelpsoriasis ist.
Wenn die Untersuchung ergibt, dass Sie eine bakterielle Endokarditis haben, kann Ihr Arzt Ihnen ein Antibiotikum verschreiben oder eine Operation zur Reparatur Ihrer Herzklappen empfehlen.
Wenn Splitterblutungen eine Nebenwirkung des Medikaments sind, kann die Blutung verschwinden, sobald Sie das Medikament absetzen.
Die für Splitterblutungen ist oft positiv. Wenn sie durch ein Trauma verursacht wurden, heilt der Nagel langsam und klart ohne medizinische Behandlung auf.
Hören Sie sich die Empfehlungen Ihres Arztes an, um das bestmögliche Ergebnis bei Blutungen zu erzielen, die durch eine zugrunde liegende Erkrankung oder Störung verursacht wurden. Dazu kann das Absetzen bestimmter Medikamente gehören, aber auch die Einnahme von Medikamenten nach Anweisung.
