⚡ Spondylolisthese-Übungen: Zur Schmerzlinderung

Was ist Spondylolisthese?

Eine Spondylolisthesis entsteht, wenn ein Stück des Wirbelsäulenknochens (Wirbel) aus der Ausrichtung auf den darunter liegenden Knochen rutscht.

Dies kann durch eine Degeneration der Wirbel oder der Bandscheibe, durch ein Trauma, eine Fraktur oder genetisch bedingt sein. Am häufigsten tritt es in der unteren Wirbelsäule auf. Nach einem Artikel aus dem Jahr 2009 in der Fachzeitschrift Spine, der von Fachkollegen begutachtet wurde, tritt es bei etwa 6 bis 11,5 Prozent der erwachsenen Bevölkerung auf.

Spezifische Übungen können helfen, Schmerzen zu lindern und die Funktion und Lebensqualität zu verbessern.

Symptome der Spondylolisthese

Zu den Symptomen gehören Schmerzen im unteren Rückenbereich, die sich bei Stehen und Hyperextension verschlimmern. Weitere Symptome sind:

• Kniesehnenverspannung
• Hintere Gesäßschmerzen
• neurologische Veränderungen wie Taubheit oder Kribbeln in den Beinen

Übungen zur Schmerzlinderung

Nach einer gründlichen Beurteilung kann Ihnen Ihr Physiotherapeut ein individuelles Übungsprogramm für zu Hause zur Verfügung stellen, um Schmerzen aufgrund einer Spondylolisthese zu verringern.

Dieses Programm umfasst häufig Lumbalbeugeübungen, Kernstabilisationsübungen und Übungen oder Dehnungen für die Rücken-, Kniesehnen- und Hüftmuskulatur. Um die Heilung zu fördern und Schmerzen zu lindern, werden auch Übungen mit geringer Belastung wie Radfahren oder Schwimmen empfohlen.

Beckenschiefstand

Beckenkippübungen tragen zur Schmerzlinderung bei, indem sie die untere Wirbelsäule in einer gebeugten Position stabilisieren. Beckenkippübungen werden je nach Schmerzen und Präferenz des Patienten in verschiedenen Positionen durchgeführt.

1. Legen Sie sich mit dem Gesicht nach oben, die Knie gebeugt und die Füße flach auf den Boden.
2. Beginnen Sie, indem Sie Ihren unteren Rücken gegen den Boden drücken und Ihre Bauchmuskeln zum Halten der Position einsetzen.
3. Halten Sie 15 Sekunden lang gedrückt, bevor Sie sich entspannen.
4. 10 Mal wiederholen.

Knirscht

Eine schwache Bauchmuskulatur trägt oft zur Instabilität bei und verursacht Schmerzen bei Personen mit Spondylolisthesis. Sie können Ihre Bauchmuskulatur mit einer Crunch-Übung stärken.

Bewegen Sie sich langsam und konzentrieren Sie sich auf die richtige Form, indem Sie Ihre Kernmuskeln einsetzen, bevor Sie eine Bewegung beginnen. Selbst kleine Bewegungen machen einen großen Unterschied.

Zwingen Sie Ihren Körper bei diesen Übungen nicht dazu, den vollen Bewegungsumfang zu durchlaufen, da dies die Schmerzen verstärken und Ihre Genesung verlangsamen kann.

1. Beginnen Sie damit, dass Sie auf dem Boden liegen, die Knie gebeugt, die Füße flach auf dem Boden und die Arme über der Brust verschränkt. Wenn nötig, können Sie Ihren Kopf mit den Fingern hinter den Ohren abstützen, aber ziehen Sie während dieser Bewegung nicht am Kopf.
2. Heben Sie langsam Kopf und Schultern vom Boden ab, bis eine Kontraktion in den Bauchmuskeln zu spüren ist.
3. Drei Sekunden lang halten und dann in die Ausgangsposition absenken.
4. 10 Mal wiederholen.

Doppelte Knie/Brust

Die Arbeit an der tiefen Rumpfkernmuskulatur trägt dazu bei, die Instabilität zu verringern und die mit der Spondylolisthese verbundenen Schmerzen zu lindern.

1. Beginnen Sie, indem Sie mit dem Gesicht nach oben liegen, die Knie gebeugt und die Füße flach auf den Boden stellen.
2. Ziehen Sie Ihre Bauchmuskeln an, indem Sie den Bauchnabel auf den Boden ziehen.
3. Ziehen Sie mit Hilfe der Hände beide Knie bis zur Brust und halten Sie sie fünf Sekunden lang fest.
4. Entspannen Sie sich und wiederholen Sie 10-mal.

Multifidus-Aktivierung

Die Multifidus-Muskeln sind kleine, aber wichtige Muskeln, die neben Ihrer Wirbelsäule liegen. Sie helfen bei Dreh- und Beugebewegungen, und sie erhöhen die Stabilität der Wirbelsäulengelenke. Diese Muskeln sind bei Menschen mit Spondylolisthesis oft schwach.

Sie können Ihre Multifidi finden und aktivieren, indem Sie sich auf die Seite legen und die obere Hand umgreifen, um die Wirbel Ihres unteren Rückens zu spüren. Bewegen Sie Ihre Finger langsam zur Seite, bis sie in die Rille neben Ihrer Wirbelsäule rutschen.

1. Aktivieren Sie Ihre Kernmuskeln, indem Sie sich vorstellen, dass Sie den Oberschenkel an die Brust ziehen, aber Ihr Bein nicht wirklich bewegen.
2. Diese Kontraktion sollte dazu führen, dass sich der Musculus multifidus unter Ihren Fingern ausbeult.
3. Halten Sie dies für drei Sekunden und wiederholen Sie es 10 Mal auf jeder Seite.

Dehnung der Kniesehne

Bei Personen mit Spondylolisthesis führt die Instabilität der Wirbelsäule häufig zu Verspannungen in den Kniesehnen, den großen Muskeln, die die Rückseite der Oberschenkel hinunterlaufen. Enge Kniesehnen können am unteren Rücken ziehen und dadurch Schmerzen oder Beschwerden verstärken.

1. Setzen Sie sich auf den Boden, die Beine direkt vor sich ausgestreckt, die Zehen zur Decke gerichtet.
2. Lehnen Sie sich langsam nach vorne und greifen Sie nach Ihren Zehen. Machen Sie sich keine Sorgen, wenn Sie Ihre Füße nicht berühren können – greifen Sie einfach so weit, bis Sie eine Dehnung an der Rückseite Ihrer Beine spüren.
3. Halten Sie 30 Sekunden lang fest und wiederholen Sie dreimal, wobei Sie jedes Mal versuchen, ein wenig weiter zu kommen.

Was die Forschung sagt

Konservative Behandlungen der Spondylolisthese, wie Schmerzmedikation und Bewegung, werden einer Operation vorgezogen. In einer systematischen Übersicht zur Sportphysiotherapie aus dem Jahr 2013 wurden mehrere Studien identifiziert, in denen festgestellt wurde, dass Bewegung für Menschen mit Spondylolisthesis von Vorteil ist und bei leichten bis mittelschweren Erkrankungen zu einer Verbesserung von Schmerz und Funktion führt.

Die Behandlung hängt von der Schwere der Symptome, dem Alter und dem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Ihr Arzt kann sowohl chirurgische als auch nicht-chirurgische Behandlungsmöglichkeiten mit Ihnen besprechen und Sie an eine physikalische Therapie überweisen. Laut einem Artikel im Journal der American Association of Nurse Practitioners verbessern und erholen sich viele durch konservative Behandlung.

Vorsicht vor körperlicher Anstrengung

Konsultieren Sie immer Ihren Arzt, bevor Sie ein neues Übungsprogramm beginnen. Führen Sie niemals Übungen durch, die zu Schmerzen führen. Wenn eine Übung eine Zunahme der Schmerzen verursacht, hören Sie sofort auf und suchen Sie Unterstützung.

Symptome wie Kribbeln oder Taubheit, schießende Schmerzen in Beinen und Füßen oder Muskelschwäche erfordern alle ärztliche Behandlung und können eine gründlichere Untersuchung rechtfertigen.

Das Ziel dieser Übungen ist es, die Stabilität der Lendenwirbelsäule zu erhöhen und die Schmerzen bei alltäglichen Aktivitäten zu minimieren.

Natasha Freutel ist lizenzierte Ergotherapeutin und Wellness-Coach und arbeitet seit 10 Jahren mit Klienten aller Alters- und Fitnessstufen. Sie hat einen Hintergrund in Kinesiologie und Rehabilitation.