Was ist ein Nierenzellkarzinom?

Das Nierenzellkarzinom (RCC), auch Nierenzellkarzinom oder Nierenzelladenokarzinom genannt, ist eine häufige Form von Nierenkrebs. Etwa 90 Prozent aller Nierenkrebsarten sind Nierenzellkarzinome.

Das Nierenzellkarzinom beginnt in der Regel mit einem Tumor, der in einer Ihrer Nieren wächst. Er kann sich auch in beiden Nieren entwickeln. Die Erkrankung tritt häufiger bei Männern als bei Frauen auf.

Wie breitet sie sich aus?

Wenn ein Krebstumor in einer Ihrer Nieren entdeckt wird, besteht die übliche Behandlung darin, die betroffene Niere ganz oder teilweise operativ zu entfernen.

Wenn der Tumor zurückbleibt, ist es wahrscheinlicher, dass sich der Krebs entweder auf Ihre Lymphknoten oder auf andere Organe ausbreitet. Die Ausbreitung des Krebses wird als Metastasierung bezeichnet.

Bei einem Nierenzellkarzinom kann der Tumor in eine große Vene eindringen, die aus der Niere herausführt. Er kann sich auch auf das Lymphsystem und andere Organe ausbreiten (die Lunge ist besonders anfällig).

TMN-Staging und die Stadien des Nierenkrebses

Nierenkrebs wird in Stadien beschrieben, die vom American Joint Committee on Cancer entwickelt wurden. Das System ist besser bekannt als das TMN-System.

  • „T“ bezieht sich auf den Tumor. Ärzte vergeben ein „T“ mit einer Zahl, die auf der Größe und dem Wachstum des Tumors basiert.
  • „N“ beschreibt, ob sich der Krebs auf einen Knoten im Lymphsystem ausgebreitet hat.
  • „M“ bedeutet, dass der Krebs Metastasen gebildet hat.

Auch die Ärzte weisen dem RCC eine Stufe zu. Das Stadium richtet sich nach der Größe des Tumors und der Ausbreitung des Krebses.

Es gibt vier Stufen:

  • Die Stadien 1 und 2 beschreiben Krebsarten, bei denen sich der Tumor noch in der Niere befindet. Stadium 2 bedeutet, dass der Tumor wächst und größer als sieben Zentimeter Durchmesser ist.
  • Die Stadien 3 und 4 bedeuten, dass sich der Krebs entweder in eine große Vene, in Lymphknoten oder in andere Organe ausgebreitet hat.
  • Stadium 4 ist die am weitesten fortgeschrittene Form der Krankheit. Stadium 4 bedeutet, dass der Krebs in das Lymphsystem oder andere Organe metastasiert hat. Da die Nebenniere an die Niere gebunden ist, breitet sich der Krebs oft zuerst dort aus. Stadium 4 des Nierenkrebses bedeutet auch, dass sich der Krebs in mehr als einen Lymphknoten in der Nähe der Niere oder an anderer Stelle im Körper ausgebreitet haben kann.

Die Fünf-Jahres-Überlebensraten für RCC basieren auf dem Prozentsatz der Patienten, die mindestens fünf Jahre mit der Krankheit leben, nachdem sie diagnostiziert wurde.

Die American Cancer Society gibt den Prozentsatz der Menschen an, die fünf Jahre oder länger nach der Diagnose leben, je nach Stadium:

  • Stufe 1: 81 Prozent
  • Stadium 2: 74 Prozent
  • Stufe 3: 53 Prozent
  • Stufe 4: 8 Prozent

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die Art der Behandlung, die Sie erhalten, hängt weitgehend vom Stadium Ihrer Krebserkrankung ab. Das Stadium 1 des Nierenzellkarzinoms kann operativ behandelt werden. Wenn der Krebs jedoch bis zum Stadium 4 fortgeschritten ist, kommt eine Operation oft nicht mehr in Frage. Wenn der Tumor und die Metastasen isoliert werden können, ist eine operative Entfernung des Krebsgewebes unter Umständen noch möglich.

Wenn sich der Krebs in die Lungen ausgebreitet hat, kann eine teilweise Lungenentfernung den Krebs beseitigen. Wenn Sie an einem RCC im Stadium 4 leiden, wird Ihr Arzt Ihren allgemeinen Gesundheitszustand berücksichtigen, um zu entscheiden, ob Sie für eine größere Operation in Frage kommen.

Wenn eine Operation keine realistische Option zur Behandlung des Nierenzellkarzinoms im Stadium 4 ist, können andere Therapien helfen. Ein Ansatz ist die Embolisation, d.h. die Blockierung des Blutflusses zu den Krebszellen. Es besteht jedoch die Gefahr, dass die Substanz, die den Blutfluss blockiert, auch den Blutkreislauf zu den gesunden Zellen stört.

Eine weitere Möglichkeit ist die Strahlentherapie. Bei dieser Therapie werden Krebszellen mit hochenergetischer Strahlung gezielt bestrahlt. Sie ist aber in der Regel nicht erfolgreich, wenn sich der Krebs an vielen Orten ausgebreitet hat.

Der beste Weg, das Stadium 4 des Nierenzellkarzinoms zu überwinden, ist eine aggressive Behandlung des Krebses, bevor er das Stadium 4 erreicht. Wenn Sie sich im Stadium 4 des Nierenzellkarzinoms befinden, denken Sie daran, dass die veröffentlichten Überlebensraten Schätzungen sind.

Entscheidend ist, dass Sie den Rat Ihres Arztes befolgen, Ihre Termine einhalten und Ihre Medikamente einnehmen. Achten Sie auch darauf, die von Ihrem Arzt vorgeschlagenen Änderungen der Lebensweise vorzunehmen.