Manche Menschen entwickeln eine Migräne, die keine Schmerzen verursacht. Diese werden oft als „stille Migräne“ bezeichnet. Auch wenn sie keine körperlichen Schmerzen verursachen, kann die stille Migräne andere Symptome auslösen, die schwächend sein können.
Was sind die Symptome der stillen Migräne?
Die klassische Migräne kann von anderen Symptomen als Kopfschmerzen begleitet werden. Bei manchen Menschen treten Sehstörungen und sensorische Symptome auf, die als „Aura“ bezeichnet werden, bevor der Schmerz einsetzt.
Nach Angaben der American Migraine Association sind die Aurasymptome häufig progressiv und enden in der Regel mit dem Beginn Ihrer Kopfschmerzen, obwohl sie möglicherweise so lange anhalten, bis Ihre Kopfschmerzen verschwunden sind. Zu den Aurasymptomen können gehören:
- verschwommenes Sehen
- Lichtempfindlichkeit
- Sehkraftverlust
- Zickzack oder verschnörkelte Linien sehen
- Taubheit
- prickelnd
- Schwäche
- Verwirrung
- Schwierigkeiten beim Sprechen
- Schwindelgefühl
- Durchfall
- Erbrechen
- Unterleibsschmerzen
Stille Migräne tritt auf, wenn Sie Aurasymptome ohne Kopfschmerzen haben. Sie dauern typischerweise von einigen Minuten bis zu einer Stunde. Manche Menschen haben chronische Migräne, die Tage, Wochen oder Monate andauert, aber das ist nicht typisch für die stille Migräne.
Was verursacht eine stille Migräne?
Da Migräne in der Regel mit erheblichen Schmerzen verbunden ist, mag die stille Migräne wie ein Paradoxon erscheinen. Man geht davon aus, dass sie eine genetische Ursache hat, aber es ist unklar, warum sie genau auftritt. Migräne kann dadurch verursacht werden, dass das Gehirn Schwierigkeiten hat, sich an sensorische Reize wie Licht und Lärm zu gewöhnen. Auch Veränderungen von Chemikalien und Blutgefäßen im Gehirn können Faktoren sein.
Mit der Zeit finden die meisten Menschen heraus, was ihre Migräne auslöst. Die Auslöser können umweltbedingt, lebensmittelbedingt oder physiologisch sein. Es gibt Hunderte von potenziellen Migräne-Auslösern wie zum Beispiel
- Gerüche
- Geräusche
- helle Lichter
- fermentierte Lebensmittel
- koffeinhaltige Getränke
- Alkohol
- barometrische Änderungen
- chemische Konservierungs-, Farb- und Aromastoffe
- betonen
- Hunger
- Übung
- Schmerz
- Augenbelastung
- Nackenprobleme
- Sinus-Probleme
- zu viel Schlaf
- zu wenig Schlaf
- Menstruation und andere hormonelle Veränderungen
Einige Medikamente können ebenfalls Migräne verursachen, wie z.B. orale Verhütungsmittel und Medikamente, die die Blutgefäße öffnen, oder Vasodilatatoren.
Was sind die Risikofaktoren für stille Migräne?
Ihr Migräne-Risiko, sei es bei stiller oder anderer Migräne, ist höher, wenn Sie
- eine Familiengeschichte mit Migräne haben
- unter 40 Jahre alt sind
- sind eine Frau
- menstruieren, schwanger sind oder die Wechseljahre durchlaufen
Wie wird stille Migräne diagnostiziert?
Aurasymptome können Symptome anderer schwerer Erkrankungen wie Minischlaganfälle, Schlaganfälle und Meningitis nachahmen. Aus diesem Grund sollten Sie eine stille Migräne nicht selbst diagnostizieren. Wenn bei Ihnen zum ersten Mal Anzeichen einer Aura auftreten, wenden Sie sich an Ihren Arzt, damit Sie eine Diagnose stellen können.
Möglicherweise kann Ihr Arzt auf der Grundlage Ihrer Familiengeschichte und einer körperlichen Untersuchung eine stille Migräne diagnostizieren. Wenn die Symptome schwerwiegend oder neu sind, kann er Tests anordnen, wie zum Beispiel
- Bluttests
- CT-Untersuchungen
- MRI-Untersuchungen
- eine Lumbalpunktion
Wie wird die stille Migräne behandelt?
Wenn Ihre Migräne selten, von kurzer Dauer und nicht schwerwiegend ist, benötigen Sie möglicherweise keine Behandlung. Wenn sie häufig auftreten und Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, tägliche Aufgaben zu erledigen oder das Leben zu genießen, sollten Sie über Behandlungsmöglichkeiten nachdenken.
Es gibt keine Heilung für Migräne, aber Medikamente können helfen, die Symptome zu kontrollieren. Die Behandlung der stillen Migräne ist die gleiche wie bei der Migräne mit Kopfschmerzen.
Freiverkäufliche Medikamente, wie die folgenden, können bei der Behandlung der Symptome einer akuten Migräne helfen:
- Aspirin
- Ibuprofen
- Naproxen
- Acetaminophen
Obwohl Koffein ein Auslöser von Migräne sein kann, kann es auch zur Linderung akuter Migränesymptome beitragen. Manche Menschen finden, dass das Trinken einer Tasse Kaffee oder die Einnahme einer Excedrin-Migräne, die Koffein enthält, hilft. Wenn Sie eine stille Migräne mit Übelkeit und Erbrechen bekommen, kann Ihr Arzt Ihnen Medikamente gegen Übelkeit verschreiben.
Wenn Sie häufig unter Migräne leiden, wird Ihnen möglicherweise die Einnahme von Präventivmedikamenten empfohlen. Dazu gehören Herz-Kreislauf-Medikamente wie Betablocker, darunter Propranolol und Metoprolol. Andere Möglichkeiten sind Kalziumkanalblocker wie Verapamil und Diltiazem. Ihr Arzt kann Ihnen auch trizyklische Antidepressiva wie Amitriptylin oder Nortriptylin verschreiben.
Einige verschreibungspflichtige Migränebehandlungen haben Nebenwirkungen. Aus diesem Grund probieren manche Menschen vor der Verschreibung von Medikamenten alternative Behandlungsmethoden aus. Zu den alternativen Behandlungsmöglichkeiten können gehören:
- Biofeedback
- Massagetherapie
- Verhaltenstherapie
- Akupunktur
Diese Behandlungen sind oft wirksam, um Stress abzubauen, der ein Auslöser für Migräne sein kann. Sie können auch akute Episoden lindern.
Wie kann man der stillen Migräne vorbeugen?
Ihr erster Schritt zur Prävention der stillen Migräne besteht darin, Ihre Auslöser zu identifizieren. Führen Sie dazu ein Migräne-Tagebuch und schreiben Sie auf, wann jede Migräne aufgetreten ist, wie lange sie andauerte und was Sie vorher gemacht haben und wann sie aufgetreten ist. Notieren Sie unbedingt alle Nahrungsmittel oder Getränke, die Sie zu sich genommen haben, sowie alle Medikamente, die Sie vor Beginn der Migräne eingenommen haben.
Sobald Sie Ihre Auslöser identifiziert haben, sollten Sie sie vermeiden. Das kann bedeuten, dass Sie Ihre Ernährung umstellen oder laute soziale Situationen vermeiden.
Wenn Stress für Sie ein Auslöser ist, versuchen Sie, Techniken zur Stressbewältigung zu praktizieren, wie z.B. in einem Journal zu schreiben, zu meditieren oder Übungen wie Yoga zu machen.
Ergreifen Sie diese Maßnahmen, um einen regelmäßigen Schlafplan einzuhalten und Schlaflosigkeit vorzubeugen:
- Gehen Sie jeden Abend zur gleichen Zeit zu Bett.
- Vermeiden Sie Koffein und andere Stimulanzien.
- Halten Sie Ihr Schlafzimmer nachts kühl und dunkel.
- Erwägen Sie die Investition in einen Ventilator oder eine Maschine mit weißem Rauschen, um Geräusche, die Sie wach halten könnten, zu unterdrücken.
Wenn Sie Raucher sind und Migräne bekommen, sollten Sie versuchen, damit aufzuhören. Eine in der Neurologie veröffentlichte Studie fand ein erhöhtes Schlaganfallrisiko bei älteren Rauchern, die Migräne haben.
Stille Migräne unterscheidet sich darin, wie stark sie das tägliche Leben beeinflusst. Manche Menschen erleben sie nur selten, von kurzer Dauer und mit wenigen Symptomen. Andere erleben sie täglich mit schweren Symptomen. Da die stille Migräne keine Schmerzen verursacht, kann es sein, dass Sie Aurasymptome haben, ohne sich bewusst zu sein, dass Sie eine Migräne haben. Manche Menschen tun die Symptome als Augenbelastung oder Stress ab.
Wenn Sie eine stille Migräne haben und plötzlich schreckliche Kopfschmerzen, Verwirrtheit, Schwäche oder andere Aurasymptome entwickeln, die für Sie nicht normal sind, sollten Sie einen Notarzt aufsuchen, um einen Schlaganfall oder eine andere neurologische Erkrankung auszuschließen. Sie sollten nicht davon ausgehen, dass Sie eine klassische Migräne haben.
Da die Symptome möglicherweise nicht offensichtlich sind, kann es vorkommen, dass die stille Migräne zu wenig gemeldet und nicht ausreichend behandelt wird. Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn Sie glauben, dass Sie eine stille Migräne haben. Sobald Sie eine Diagnose erhalten haben, können Sie die Behandlungsmöglichkeiten prüfen und beginnen, Ihre Lebensweise zu ändern, um die Auslöser zu beherrschen.
