Was ist eine Synovialzyste der Wirbelsäule?
Eine Synovialzyste der Wirbelsäule ist ein mit Flüssigkeit gefüllter Sack, der sich entlang der Wirbelsäule entwickelt. Sie ist das Ergebnis der Degeneration eines Facettengelenks der Wirbel der Wirbelsäule. Die meisten Synovialzysten entwickeln sich in dem als Lendenwirbelsäule bezeichneten Teil der unteren Wirbelsäule.
Diese Zysten sind ungewöhnlich und verursachen oft keine Symptome. Die Zysten sind nicht tödlich oder krebsartig. Sie können jedoch Probleme mit Ihrer Wirbelsäule wie eine Spinalkanalstenose verursachen.
Eine Spinalkanalstenose ist eine Verengung oder Schrumpfung der Wirbelsäule. Der Druck auf das Rückenmark und die Nerven im Inneren der Wirbelsäule kann sich erhöhen, wenn der Freiraum im Inneren der Wirbelsäule abnimmt. Die Symptome nehmen mit zunehmendem Druck zu. Zu den Symptomen der Spinalkanalstenose gehören Schmerzen und Krämpfe in Rücken und Beinen. Die Beschwerden sind oft schlimmer, wenn Sie lange stehen.
Wie entsteht eine Synovialzyste?
Da ein Facettengelenk in Ihrer Wirbelsäule bricht, kann es mehr Flüssigkeit produzieren als ein gesundes Gelenk. Die Flüssigkeit ist für das geschädigte Gelenk nützlich. Sie sorgt für zusätzliche Schmierung und hilft, die Bewegungen des Gelenks zu erleichtern. Als Reaktion auf die zusätzliche Flüssigkeit kann sich jedoch eine Zyste entwickeln. Wenn sich die Flüssigkeit ansammelt, kann sie sich in der Gelenkschleimhaut verfangen. Schließlich kann sich eine Zyste bilden.
Die Flüssigkeit in der Zyste ist nicht gefährlich. Sie steht nicht unter Druck und wird keine Probleme verursachen, bis sie beginnt, auf die Wirbelsäule zu drücken. Selbst sehr grosse Zysten sind selten ein Problem.
Was sind die Risikofaktoren für eine Synovialzyste?
Synovialzysten treten am häufigsten bei älteren Erwachsenen auf, da sie das Ergebnis einer Verschlechterung der Wirbelsäule sind. Es ist selten, dass jemand unter 50 Jahren eine Synovialzyste entwickelt.
Was sind die Symptome einer Synovialzyste?
Eine Synovialzyste verursacht selten wahrnehmbare oder erkennbare Symptome, bis sie groß genug wird, um die Wirbelsäule zu beeinträchtigen. Zu diesem Zeitpunkt kann die Zyste beginnen, Symptome einer Spinalkanalstenose zu verursachen.
Zu den Symptomen können gehören:
- Schmerzen im unteren Rücken
- Schmerzen in einem oder beiden Beinen
- Schmerzen, die über die Rückseite des Beins und in die Füße ausstrahlen
- schmerzhafte Krämpfe in den Beinen
- Taubheit oder Kribbeln in einem oder beiden Beinen
- verstärkte Schmerzen und Symptome beim Stehen, die beim Sitzen lindern oder nachlassen
Wie werden Synovialzysten diagnostiziert?
Eine Synovialzyste lässt sich am besten mit einem MRT erkennen. Mit dieser Untersuchung kann Ihr Arzt in das Innere der Wirbelsäule sehen und Zysten oder alles andere finden, was Ihre Symptome verursacht. Auch andere bildgebende Untersuchungen wie Röntgen oder Ultraschall können die Zyste möglicherweise erkennen.
Wenn Ihr Arzt eine Zyste findet, sollte er eventuell zusätzliche Untersuchungen durchführen, um die Wirbelsäule und die Wirbelsäule auf Schäden zu untersuchen. Es ist wichtig, dass Ihr Arzt beurteilt, ob eine Schädigung der Wirbelsäule vorliegt. Auch wird Ihr Arzt vor einer Operation zur Entfernung der Zyste nach eventuellen Instabilitätsproblemen Ausschau halten wollen.
Wie werden Synovialzysten behandelt?
Zu den nicht-chirurgischen Behandlungsmöglichkeiten für eine Synovialzyste gehören:
Schmerzmedikamente
Milde rezeptfreie Schmerzmittel (OTC) wie Paracetamol und Ibuprofen können die durch eine Zyste verursachten Schmerzen lindern. Wenn OTC-Behandlungen nicht helfen, verschreibt Ihr Arzt möglicherweise ein stärkeres Medikament.
Beobachtung
Ihr Arzt kann empfehlen, die Zyste in Ruhe zu lassen, wenn sie keine Probleme verursacht. Die Zyste wächst möglicherweise nicht groß genug, um Symptome zu verursachen. Wenn dies der Fall ist, können Sie die Behandlungsmöglichkeiten erneut prüfen.
Änderung der Aktivität
Wenn Sie nur bei bestimmten Aktivitäten, wie Sport oder Beruf, Symptome verspüren, kann Ihr Arzt Ihnen helfen, Wege zu finden, Ihre Aktivitäten und Bewegungen so zu verändern, dass die Symptome gemildert werden.
Leichte Dehnung und Bewegung können ebenfalls hilfreich sein. Es ist jedoch wichtig, zuerst die Zustimmung Ihres Arztes einzuholen. Und eine Wärme- und Kältetherapie kann Beschwerden und Schmerzen lindern.
Injektionen
Zur Behandlung von Synovialzysten werden zwei Arten von Injektionen verwendet. Eine Facetteninjektion kann die Flüssigkeit aus der Zyste durch das Facettengelenk ableiten. Nachdem die Flüssigkeit entfernt wurde, wird ein Steroid eingeführt, um Schwellungen und Entzündungen zu reduzieren.
Eine andere Art der Injektion, eine epidurale Steroidinjektion, kann zur Behandlung von Schmerzen verwendet werden, die durch eine Synovialzyste verursacht werden. Diese übliche Behandlung reduziert oder entfernt die Zyste nicht. Stattdessen zielt die Injektion darauf ab, die durch die Zyste verursachten Schmerzen zu lindern. Die Schmerzlinderung ist jedoch nur vorübergehend, und es kann sein, dass Sie zusätzliche Behandlungen benötigen, um die Wirkung aufrechtzuerhalten.
Wenn diese nicht-chirurgischen Behandlungen nicht wirken oder für Sie keine Option darstellen, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Operation zur Entfernung der Zyste. Die Operation ist nicht sehr schwierig, aber Sie werden Zeit brauchen, um sich zu erholen. Neuere chirurgische Techniken haben die Größe des Schnittes, den Ihr Arzt zur Entfernung der Zyste machen muss, begrenzt. Das verkürzt die Schmerzen und die Erholungszeit.
Ist eine Synovialzyste jemals gefährlich?
Synoviale Zysten sind selten gefährlich. In einigen Fällen kann sich aufgrund einer Synovialzyste eine Erkrankung namens Cauda-Equina-Syndrom (CES) entwickeln. Dieses Syndrom ist eine ernste Erkrankung und erfordert eine notärztliche Behandlung.
Die CES betrifft die Cauda equina (Nervenwurzeln) in der Lendenwirbelsäule. Wenn diese Nervenwurzeln zusammengedrückt werden, verlieren Sie möglicherweise das Gefühl und die Bewegungsfähigkeit. Diese Erkrankung kann auch andere Nerven betreffen, z.B. solche, die mit dem Darm und der Blase verbunden sind.
Der Schaden kann dauerhaft sein, wenn dieser Zustand nicht schnell behandelt wird. Die Wiederherstellung der vollen Funktion kann schwierig sein.
Was ist der Unterschied zwischen Ganglion- und Synovialzysten?
Eine Ganglionzyste ist ein flüssigkeitsgefüllter Sack, der sich häufig in den Hand- und Fußgelenken entwickelt. Und Ärzte können den Unterschied zwischen Ganglion- und Synovialzysten selten mit bloßem Auge erkennen. Erst nachdem Ihr Arzt die Zyste entfernt und inspiziert hat, kann er den Unterschied erkennen.
Eine Synovialzyste hat einen dünnen Gewebsfilm um die Zyste (Synovium). Bei einer Ganglionzyste ist dieses Gewebe nicht vorhanden. Ihr Arzt muss jedoch nicht zwischen beiden unterscheiden, da beide auf die gleiche Weise behandelt werden.
Synoviale Zysten der Wirbelsäule sind nicht tödlich oder krebsartig und erzeugen oft keine Symptome. Zu den Symptomen, die auftreten können, gehören Rückenschmerzen oder Taubheit, Kribbeln oder Krämpfe in den Beinen. Es gibt Behandlungen, die helfen, die Beschwerden zu verringern, wie z.B. Medikamente, Aktivitätsmodifikationen und Injektionen.
In seltenen Fällen kann sich das Cauda-Equina-Syndrom (CES) aufgrund einer Synovialzyste entwickeln. Dieses Syndrom ist eine ernste Erkrankung und erfordert eine notärztliche Behandlung.