Was ist ein Test zur Aufnahme von radioaktivem Jod?
Die Untersuchung der Aufnahme von radioaktivem Jod (RAIU) ist eine von zwei Arten von Untersuchungen zur Diagnose von Schilddrüsenerkrankungen. Die andere wird Schilddrüsen-Scan genannt. Ein RAIU zeigt, wie gut Ihre Schilddrüse funktioniert. Eine Schilddrüsenaufnahme zeigt die Größe, Form und Position der Drüse.
Ihr Arzt kann eine RAIU-Untersuchung empfehlen, wenn Sie Symptome einer Schilddrüsenüberfunktion, ein Blutbild, das auf eine Schilddrüsenüberfunktion hinweist, oder eine vergrößerte Schilddrüse haben. Die RAIU kann wertvolle Informationen für Diagnose und Behandlung liefern. In einigen Fällen empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise, zusammen mit einer RAIU auch eine Schilddrüsen-Untersuchung durchführen zu lassen.
Wie das RAIU funktioniert
Die Schilddrüse ist eine Drüse im Nacken, die den Stoffwechsel des Körpers steuert. Sie tut dies, indem sie ein Hormon namens Thyroxin (T4) als Reaktion auf ein Hypophysenhormon namens Thyreoidea-stimulierendes Hormon (TSH) herstellt. Die Schilddrüse nimmt Jod aus dem Körper auf, um T4 zu produzieren.
Im Rahmen der RAIU erhalten Sie eine Pille oder Flüssigkeit, die radioaktives Jod enthält. Die Untersuchung zeigt, wie viel von diesem radioaktiven Jod von der Schilddrüse aufgenommen wird. Dies ist ein Maß dafür, wie gut die Schilddrüse funktioniert.
Risiken des Tests
Die Strahlendosis in diesem Test ist gering und nicht mit gefährlichen Nebenwirkungen verbunden. Als zusätzliche Vorsichtsmassnahme wird der Test jedoch nicht für schwangere oder stillende Frauen empfohlen. Es bestehen potentielle Risiken, wenn ein Fötus oder Baby radioaktivem Material ausgesetzt wird. Informieren Sie Ihren Arzt darüber, ob die Möglichkeit besteht, dass Sie schwanger sind oder stillen. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann andere Mittel wie Blutuntersuchungen und körperliche Untersuchungen einsetzen, um Ihren Zustand zu überwachen.
Informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn Sie allergisch gegen Jod oder Schalentiere sind (Allergien gegen Schalentiere können auf das darin enthaltene Jod zurückzuführen sein). Dies könnte Ihre Fähigkeit, diesen Test durchzuführen, beeinträchtigen.
Vorbereitung auf den Test
Möglicherweise werden Sie aufgefordert, die Einnahme von Medikamenten, Nahrungsergänzungsmitteln oder Nahrungsmitteln (einschließlich jodhaltiger Nahrungsmittel wie jodiertes Salz, Algen, Seetang, Seetang und Schalentiere) einzustellen, die den Test stören könnten. Einige Fertiggerichte und Mahlzeiten zum Mitnehmen können einen hohen Jodsalzgehalt aufweisen. Einige Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel enthalten ebenfalls Jod (z. B. Multivitamine und Nahrungsergänzungsmittel, die die Schilddrüse unterstützen). Darüber hinaus können Lebensmittel und rezeptfreie Medikamente, die roten Farbstoff enthalten, Jod enthalten. Sie müssen all diese Produkte eine Woche lang vor Ihrem RAIU-Scan meiden.
Bestimmte Medikamente können die Menge an Jod, die von der Schilddrüse aufgenommen wird, erhöhen. Dazu gehören:
- Barbiturate
- Östrogen
- Lithium
- TSH
- Antihistaminika
- Medikamente gegen Schilddrüsenerkrankungen
- Kortikosteroide
- Lugol’s Lösung (jodhaltiges Antiseptikum)
- Nitrate
- gesättigte Lösung von Kaliumiodid
- Medikamente für die Schilddrüse
- Tolbutamid
Ihr Arzt kann mit Ihnen darüber sprechen, diese Medikamente vor dem Scan vorübergehend abzusetzen.
Informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn Sie in den letzten zwei Wochen andere Röntgenaufnahmen mit jodhaltigem Kontrast gemacht haben. Dies kann das Ergebnis Ihrer Untersuchung beeinflussen. Teilen Sie Ihrem Arzt auch mit, ob Sie in letzter Zeit Durchfall hatten, da dieser Ihre Fähigkeit zur Jodaufnahme beeinträchtigen kann.
Vor dem Test werden Sie gebeten, acht Stunden lang zu fasten, und Sie benötigen möglicherweise eine Blutuntersuchung, um zu sehen, wie Ihre Schilddrüse zum Zeitpunkt des Scans arbeitet.
Durchführung des Tests
Sie erhalten eine Pille oder Flüssigkeit, die radioaktives Jod enthält. Es dauert eine gewisse Zeit, bis das Jod in Ihr System gelangt, so dass Ihre Schilddrüse es aufnehmen kann.
Nach dem Verschlucken des radioaktiven Jods dürfen Sie in ein oder zwei Stunden wieder essen. Bis zum Ende der Prüfung müssen Sie jedoch die gleichen Ernährungsvorschriften einhalten, die Sie in Vorbereitung auf die Prüfung befolgt haben.
Sie werden gebeten, in bestimmten Abständen (normalerweise sechs und 24 Stunden nach der Einnahme des radioaktiven Jods) zum Testzentrum zurückzukehren. Zu diesem Zeitpunkt werden Sie gebeten, sich zu setzen, und der Techniker wird ein Gerät, eine so genannte Gammasonde, über Ihre Schilddrüse (an der Außenseite Ihres Halses) legen. Sie haben keine Schmerzen. Jeder Scan dauert nur etwa fünf Minuten, obwohl Sie gebeten werden können, sich für weitere Bilder hinzusetzen, wenn die ersten nicht klar sind.
Die Gammasonde misst, wie viel radioaktives Jod die Schilddrüse zum Zeitpunkt der Untersuchung aufgenommen hat.
Sie scheiden das radioaktive Jod im Urin 24 bis 48 Stunden nach dem Test aus. Die Menge an radioaktivem Jod, die bei einem RAIU-Scan verwendet wird, ist so gering, dass Sie keine Vorsichtsmaßnahmen ergreifen müssen.
Was Ihre Ergebnisse bedeuten
Die Ergebnisse Ihres Scans werden im Zusammenhang mit Ihrem Blutbild und den anderen Tests, die Sie durchgeführt haben (einschließlich eines Schilddrüsenscans, falls Sie einen hatten), analysiert.
Ihre Schilddrüse hat weniger Jod gespeichert, als man erwarten würde, wenn die Radioaktivität in Ihrer Schilddrüse anormal niedrig ist. Im Allgemeinen bedeutet dies, dass sich Ihre Schilddrüse entzündet hat und T4 nicht mehr richtig speichert oder produziert.
Ihre Schilddrüse nimmt mehr Jod auf, als zu erwarten wäre, wenn die Radioaktivität in Ihrer Schilddrüse hoch ist. Dies bedeutet, dass Sie zu viel T4 produzieren und dass Ihre Schilddrüse überaktiv ist. Mit anderen Worten, Sie haben eine Überfunktion der Schilddrüse. Die wahrscheinlichste Ursache ist eine Autoimmunerkrankung der Schilddrüse, die entweder Morbus Basedow oder hyperaktive Schilddrüsenknoten genannt wird. Diese Knoten in der Schilddrüse können wachsen und die Gesamtabgabe von Schilddrüsenhormon ins Blut erhöhen). Ihr Arzt wird dann mit Ihnen das weitere Vorgehen besprechen.
