Was ist eine tiefe Venenthrombose?
Wenn es um das Risiko von Blutgerinnseln beim Fliegen geht, ist die tiefe Venenthrombose (tiefe Venenthrombose) besonders besorgniserregend. Eine tiefe Venenthrombose ist ein potenziell lebensbedrohlicher Zustand, bei dem sich ein Blutgerinnsel in einer der tiefen Venen Ihres Körpers bildet, typischerweise in einem Ihrer Beine. Diese Gerinnsel sind extrem gefährlich. Sie können sich lösen und in Ihre Lungen wandern, was zu einer so genannten Lungenembolie (PE) führen kann.
In einigen Fällen kann es vorkommen, dass eine TVT keine Symptome aufweist, während es in anderen Fällen vorkommen kann:
- Schwellung im Fuß, Knöchel oder Bein, meist nur auf einer Seite
- krampfartige Schmerzen, die typischerweise in der Wade beginnen
- starke, unerklärliche Schmerzen im Fuß oder Knöchel
- ein Hautfleck, der sich bei Berührung wärmer anfühlt als die ihn umgebende Haut
- ein Hautfleck, der blass wird oder eine rötliche oder bläuliche Farbe annimmt
Anzeichen für eine PE können sein:
- Schwindelgefühl
- Schwitzen
- Brustschmerzen, die sich nach Husten oder tiefem Einatmen verschlimmern
- schnelle Atmung
- Blut spuckend
- Schnelle Herzfrequenz
Die Symptome von TVT und PE, die zusammen als venöse Thromboembolien (VTE) bezeichnet werden, dürfen erst mehrere Wochen nach einem Flug auftreten.
Der Zusammenhang zwischen TVT und Fliegen
Längeres Sitzen in beengten Flugzeugsitzen kann die Blutzirkulation verlangsamen und Ihr Risiko für eine TVT erhöhen. Längere Inaktivität und trockene Kabinenluft scheinen zu dem Risiko beizutragen.
Es gibt zwar eine gewisse Debatte über den Zusammenhang, aber einige Studien haben Hinweise darauf gefunden, dass die Prävalenz von TVT innerhalb von 48 Stunden nach dem Flug mit einem Flugzeug 2 bis 10 Prozent beträgt. Das ist die gleiche Rate, mit der Menschen in Krankenhäusern eine TVT entwickeln. Der Krankenhausaufenthalt ist ein weiterer Risikofaktor für eine TVT.
Das Risiko ist jedoch bei den Passagieren sehr unterschiedlich. Generell gilt: Je länger der Flug, desto höher das Risiko. Flüge, die länger als acht Stunden dauern, gelten als am risikoreichsten.
Es ist wahrscheinlicher, dass Sie während des Fluges eine TVT entwickeln, wenn Sie einen der anderen Risikofaktoren dafür haben. Dazu gehören:
- über 50 Jahre alt sein
- mit Venen, die bei einer Verletzung der unteren Extremitäten beschädigt wurden, z.B. durch einen Knochenbruch
- Übergewicht
- Krampfadern in Ihren Beinen
- mit einer genetischen Gerinnungsstörung
- mit einer Familiengeschichte von DVT
- mit einem Katheter, der in eine Vene in den unteren Extremitäten gelegt wird
- Einnahme von Antibabypillen
- sich einer Hormontherapie unterziehen
- schwanger zu sein oder im letzten Monat entbunden zu haben
- Rauchen
Fliegen nach Blutgerinnseln
Wenn bei Ihnen in der Vergangenheit eine TVT diagnostiziert wurde oder in Ihrer Familie Blutgerinnsel aufgetreten sind, besteht ein erhöhtes Risiko, dass sich diese während des Fluges entwickeln. Das bedeutet aber nicht, dass Sie nie wieder fliegen können. Einige Experten empfehlen, nach einer TVT oder PE mindestens vier Wochen mit dem Fliegen zu warten, aber sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber.
Sprechen Sie auch mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, um festzulegen, welche Vorsichtsmassnahmen Sie vor dem Flug treffen sollten. Zusätzlich zu den allgemeinen Empfehlungen zur Verhinderung von Blutgerinnseln können sie die folgenden Vorsichtsmassnahmen vorschlagen:
- Sitzen in einer Ausstiegsreihe oder einem Schottsitz zur Vergrößerung der Beinfreiheit
- Tragen von Kompressionsstrümpfen
- Einnahme von verschreibungspflichtigen Blutverdünnern oder Aspirin
- mit einem pneumatischen Kompressionsgerät für den Fuß oder die Wade, das sich mit Luft füllt und Ihre Beine zusammendrückt, um den Blutfluss durch die Venen zu erhöhen
- Übungen für Ihre Füße und Beine beim Fliegen
Wann Sie Hilfe suchen
Wenn Sie eines der Symptome einer TVT haben oder ein hohes Risiko haben, eine TVT zu entwickeln, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Ihre Ärztin für eine Untersuchung. Eine TVT und Lungenembolie darf erst einige Tage und bis zu zwei Wochen nach der Reise auftreten.
In einigen Fällen wird der DVT von sich aus entscheiden. In anderen Fällen wird jedoch eine Behandlung erforderlich sein. Die Behandlung kann Folgendes umfassen:
- Medikamente, wie Blutverdünner und solche, die Gerinnsel auflösen
- Kompressionsstrümpfe
- die Platzierung eines Filters im Inneren des Körpers, um das Eindringen von Gerinnseln in Ihre Lungen zu verhindern
Verhinderung von DVT beim Fliegen
Sie können Ihr Risiko für DVT reduzieren, indem Sie während eines Fluges einige Vorsichtsmassnahmen treffen:
- sich so oft wie möglich in den Gängen bewegen, wenn dies erlaubt ist
- vermeiden Sie das Überkreuzen der Beine
- vermeiden Sie enge Kleidung zu tragen, die den Blutfluss einschränken kann
- Bleiben Sie vor und während der Reise hydratisiert und vermeiden Sie Alkohol
- Beine und Füße im Sitzen strecken
Es gibt auch einige Übungen, die Sie im Sitzen ausprobieren können. Diese können Ihnen helfen, Ihr Blut in Fluss zu halten und Ihr Risiko für Blutgerinnsel zu verringern:
- Strecken Sie Ihre Beine gerade nach vorne aus und beugen Sie Ihre Knöchel. Ziehen Sie die Zehen hoch und spreizen Sie sie, dann drücken Sie sie nach unten und krümmen Sie die Zehen. Wiederholen Sie den Vorgang 10 Mal. Ziehen Sie gegebenenfalls Ihre Schuhe aus.
- Wenn es keinen Platz gibt, die Beine auszustrecken, beginnen Sie mit den Füßen flach auf dem Boden und drücken Sie die Zehen nach unten und krümmen Sie sie, während Sie die Fersen vom Boden heben. Heben und spreizen Sie dann die Zehen, während die Fersen wieder auf dem Boden stehen. Wiederholen Sie dies 10 Mal.
- Trainieren Sie Ihre Oberschenkelmuskulatur, indem Sie mit flachen Füßen auf dem Boden sitzen und Ihre Füße ein paar Zentimeter nach vorne schieben und dann wieder zurückschieben. Wiederholen Sie dies 10 Mal.
Eine TVT ist eine ernste Erkrankung, die lebensbedrohlich werden kann, wenn sie nicht behandelt wird. Fliegen kann Ihr Risiko für die Entwicklung einer TVT erhöhen, aber das Risiko ist für die meisten Menschen gering.
Es gibt einfache Schritte, die Sie unternehmen können, um Ihr Risiko in Abhängigkeit von Ihrer Gesundheitsgeschichte zu minimieren. Die Kenntnis der Anzeichen und Symptome von TVT und PE und die Ergreifung von Maßnahmen zur Verringerung Ihres Risikos sind die besten Möglichkeiten, um sicher zu fliegen.