Was ist eine Mandelhypertrophie?
Mandelhypertrophie ist der medizinische Begriff für hartnäckig vergrößerte Mandeln (Tonsillahypertrophie). Bei den Mandeln handelt es sich um zwei kleine Drüsen, die sich auf beiden Seiten des hinteren Teils des Rachens befinden. Sie sind Teil Ihres Immunsystems und helfen bei der Abwehr von Infektionen, die durch Bakterien, Viren und andere Keime verursacht werden können, die durch Nase und Mund in Ihren Körper gelangen.
Vergrößerte Mandeln können ein Zeichen für eine Infektion oder Reizung durch Dinge wie Rauch oder verschmutzte Luft sein. Manche Menschen haben einfach von Natur aus größere Mandeln. In anderen Fällen gibt es keine bekannte Ursache.
Die Tonsillenhypertrophie kommt besonders häufig bei Kindern vor, kann aber auch Erwachsene betreffen. Kinder bekommen häufig vergrößerte Mandeln, aber die Erkrankung kann auch Erwachsene betreffen. Die Mandeln von Kindern sind im Allgemeinen größer als die von Erwachsenen, weil ihr Körper damit beschäftigt ist, die häufigen Erkältungen und andere Viren der Kindheit abzuwehren. Mit zunehmendem Alter werden die großen Mandeln oft von selbst kleiner.
Was sind die Symptome?
Vergrösserte Mandeln verursachen nicht immer Symptome. Wenn sie jedoch sehr gross sind, können sie Ihren Rachen teilweise blockieren und Ihre Atmung beeinträchtigen.
Andere mögliche Anzeichen und Symptome von vergrößerten Mandeln sind
- Atembeschwerden durch die Nase
- Mundatmung
- geräuschvolles Atmen
- lautes Schnarchen
- obstruktive Schlafapnoe
- unruhiger Schlaf
- Tagesschläfrigkeit
- ständig laufende Nase
- wiederholte Ohr- oder Nebenhöhleninfektionen
- Essstörungen bei Kleinkindern
- Mundgeruch
Was verursacht eine Mandelhypertrophie?
Mandelhypertrophie neigt dazu, Kinder zu beeinträchtigen, aber Experten sind sich nicht sicher, warum. Manche Kinder werden einfach mit größeren Mandeln geboren. Möglicherweise gibt es auch eine genetische Verbindung, da die Mandelhypertrophie oft familiär bedingt ist.
Sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen können vergrößerte Mandeln auch ein Zeichen für eine zugrunde liegende bakterielle oder virale Infektion sein, wie z.B:
- Halsentzündung
- kalt
- Mononukleose
- Grippe
Diese Infektionen haben alle einige gemeinsame Symptome, darunter
- Halsentzündung
- Fieber
- Müdigkeit
- geschwollene Drüsen im Nacken
Andere Dinge, die Ihre Mandeln anschwellen und größer aussehen lassen können, sind
- Allergien
- Exposition gegenüber Reizstoffen wie Passivrauchen und Luftverschmutzung
- gastro-ösophagealer Reflux
Wie wird sie diagnostiziert?
Am besten lässt man schmerzhafte vergrößerte Mandeln von einem Arzt untersuchen, um eine mögliche Infektion auszuschließen, die behandelt werden muss. Auch Kleinkinder mit grossen Mandeln sollten von ihrem Arzt untersucht werden, wenn sie Schlaf- oder Fütterungsprobleme haben, auch wenn sie keine Schmerzen zu haben scheinen. Sie beginnen damit, sich Ihre Krankengeschichte anzusehen und nach zusätzlichen Symptomen zu fragen, die Sie haben. Sie können auch nach Anzeichen einer Schwellung um Ihren Hals tasten.
Je nach Ihren Symptomen können sie auch eine Halskultur anlegen. Dabei werden Abstriche am hinteren Teil des Rachens gemacht und das Gewebe auf Anzeichen einer bakteriellen Infektion untersucht. Möglicherweise benötigen Sie auch eine Röntgenaufnahme, um Ihrem Arzt eine bessere Sicht auf die Weichteile in Ihrem Hals zu ermöglichen.
Wenn Sie Symptome wie Schlafstörungen oder lautes Schnarchen haben, könnte Ihr Arzt auch eine Schlafstudie zur Untersuchung auf Schlafapnoe aufgrund einer Tonsillahypertrophie vorschlagen. Dazu müssen Sie in der Regel die Nacht in einem speziell dafür vorgesehenen Labor verbringen, während ein Arzt Ihre Atmung und andere Vitalparameter überwacht.
Wie wird sie behandelt?
Eine Mandelhypertrophie muss in der Regel nur dann behandelt werden, wenn sie Ihre Fähigkeit, zu schlafen, zu essen oder zu atmen, beeinträchtigt. Wenn sie jedoch durch eine zugrundeliegende Infektion verursacht wird, benötigen Sie möglicherweise Antibiotika. Wenn sie durch eine Allergie hervorgerufen wird, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise die Verwendung eines Nasenkortikoidsprays oder die Einnahme von Antihistaminika, um Ihre Symptome zu lindern.
Chirurgie
Wenn Ihre vergrößerten Mandeln Ihre Atmung behindern und nicht auf eine Grunderkrankung zurückzuführen sind, müssen Sie sie möglicherweise chirurgisch entfernen lassen. Dies kann dazu beitragen, die Symptome der obstruktiven Schlafapnoe sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern zu verbessern. Die Operation zur Entfernung der Mandeln wird als Mandelentfernung bezeichnet.
Bei einer Tonsillektomie kann Ihr Arzt auch Ihre Polypen entfernen, bei denen es sich um zwei Drüsen handelt, die sich im hinteren Teil Ihrer Nase in der Nähe des Munddaches befinden.
Eine Tonsillektomie ist ein unkomplizierter Eingriff, der unter Vollnarkose durchgeführt wird. Die meisten Menschen gehen noch am Tag ihrer Operation nach Hause und erholen sich innerhalb von 7 bis 10 Tagen vollständig.
Mögliche Komplikationen
Wenn eine Tonsillenhypertrophie zu Schlafapnoe und Schlafstörungen führt, kann sie unbehandelt eine Reihe von Komplikationen verursachen, insbesondere bei Kindern.
Dazu gehören:
- Herz- und Lungenerkrankungen, wie pulmonale Hypertonie oder Herzvergrößerung
- Probleme in der Schule
- Verhaltensprobleme
- häufige Krankheit
Was zu erwarten ist
Wenn Sie oder Ihr Kind Symptome von vergrößerten Mandeln haben, suchen Sie Ihren Hausarzt oder einen Hals-Nasen-Ohren-Arzt auf. Abhängig von der zugrunde liegenden Ursache und davon, ob die Mandelhypertrophie Ihre Atmung behindert, benötigen Sie möglicherweise Antibiotika oder eine Operation, um Ihre Mandeln zu entfernen.
