Was ist ein transvaginaler Ultraschall?

Bei einer Ultraschalluntersuchung werden hochfrequente Schallwellen verwendet, um Bilder Ihrer inneren Organe zu erstellen. Bildgebende Tests können Anomalien erkennen und Ärzten bei der Diagnose helfen.

Ein transvaginaler Ultraschall, auch endovaginaler Ultraschall genannt, ist eine Art von Beckenultraschall, der von Ärzten zur Untersuchung der weiblichen Fortpflanzungsorgane verwendet wird. Dazu gehören die Gebärmutter, die Eileiter, die Eierstöcke, der Gebärmutterhals und die Vagina.

„Transvaginal“ bedeutet „durch die Vagina“. Dies ist eine interne Untersuchung.

Im Gegensatz zu einem normalen Bauch- oder Becken-Ultraschall, bei dem der Ultraschallstab (Schallkopf) auf der Außenseite des Beckens aufliegt, führt Ihr Arzt oder ein Techniker bei diesem Verfahren eine Ultraschallsonde etwa 2 oder 3 Zoll in den Vaginalkanal ein.

Wann wird ein transvaginaler Ultraschall durchgeführt?

Es gibt viele Gründe, warum ein transvaginaler Ultraschall notwendig sein kann, unter anderem

  • eine anormale Untersuchung des Beckens oder des Abdomens
  • unerklärliche vaginale Blutung
  • Beckenschmerzen
  • eine Eileiterschwangerschaft (die auftritt, wenn sich der Fötus außerhalb der Gebärmutter, normalerweise in den Eileitern, einnistet)
  • Unfruchtbarkeit
  • eine Untersuchung auf Zysten oder Gebärmuttermyome
  • Überprüfung, ob eine Spirale richtig platziert ist

Möglicherweise empfiehlt Ihr Arzt auch einen transvaginalen Ultraschall während der Schwangerschaft:

  • den Herzschlag des Fötus überwachen
  • den Gebärmutterhals auf Veränderungen zu untersuchen, die zu Komplikationen wie Fehlgeburt oder Frühgeburt führen könnten
  • die Plazenta auf Anomalien untersuchen
  • die Quelle einer anormalen Blutung zu identifizieren
  • eine mögliche Fehlgeburt zu diagnostizieren
  • eine frühe Schwangerschaft bestätigen

Wie sollte ich mich auf einen transvaginalen Ultraschall vorbereiten?

In den meisten Fällen erfordert ein transvaginaler Ultraschall wenig Vorbereitung Ihrerseits.

Wenn Sie in der Arztpraxis oder im Krankenhaus angekommen sind und sich im Untersuchungsraum befinden, müssen Sie Ihre Kleidung von der Taille abwärts ausziehen und einen Kittel anziehen.

Je nach den Anweisungen Ihres Arztes und den Gründen für den Ultraschall muss Ihre Blase möglicherweise leer oder teilweise gefüllt sein. Eine volle Blase hilft beim Anheben des Darms und ermöglicht ein klareres Bild Ihrer Beckenorgane.

Wenn Ihre Blase voll sein muss, müssen Sie etwa eine Stunde vor Beginn des Eingriffs etwa 32 Unzen Wasser oder eine andere Flüssigkeit trinken.

Wenn Sie Ihren Menstruationszyklus haben oder wenn Sie Schmierblutungen haben, müssen Sie alle Tampons, die Sie verwenden, vor dem Ultraschall entfernen.

Was geschieht bei einem transvaginalen Ultraschall?

Wenn es Zeit ist, mit dem Eingriff zu beginnen, legen Sie sich auf den Rücken auf den Untersuchungstisch und beugen die Knie. Es können Steigbügel vorhanden sein oder auch nicht.

Ihr Arzt bedeckt den Ultraschallstab mit einem Kondom und Gleitgel und führt ihn dann in Ihre Scheide ein. Vergewissern Sie sich, dass Ihr Versorger über eventuelle Latexallergien informiert ist, so dass gegebenenfalls eine latexfreie Sondenhülle verwendet wird.

Möglicherweise spüren Sie einen gewissen Druck, wenn Ihr Arzt den Schallkopf einführt. Dieses Gefühl ähnelt dem Druck, den Sie bei einem Pap-Abstrich spüren, wenn Ihr Arzt ein Spekulum in Ihre Vagina einführt.

Sobald sich der Schallkopf in Ihnen befindet, prallen die Schallwellen von Ihren inneren Organen ab und übertragen Bilder aus dem Inneren Ihres Beckens auf einen Monitor.

Der Techniker oder Arzt dreht den Schallkopf dann langsam, während er sich noch in Ihrem Körper befindet. Dies liefert ein umfassendes Bild Ihrer Organe.

Ihr Arzt kann eine Kochsalzinfusionssonographie (SIS) anordnen. Hierbei handelt es sich um eine spezielle Art des transvaginalen Ultraschalls, bei der vor dem Ultraschall steriles Salzwasser in die Gebärmutter eingeführt wird, um mögliche Anomalien im Inneren der Gebärmutter zu erkennen.

Die Kochsalzlösung dehnt die Gebärmutter leicht und liefert ein detaillierteres Bild des Gebärmutterinneren als ein herkömmlicher Ultraschall.

Obwohl ein transvaginaler Ultraschall bei einer schwangeren Frau oder einer Frau mit einer Infektion durchgeführt werden kann, ist dies bei SIS nicht möglich.

Was sind die Risikofaktoren bei diesem Verfahren?

Es gibt keine bekannten Risikofaktoren im Zusammenhang mit transvaginalem Ultraschall.

Die Durchführung transvaginaler Ultraschalluntersuchungen bei schwangeren Frauen ist ebenfalls sicher, sowohl für die Mutter als auch für den Fötus. Das liegt daran, dass bei dieser Bildgebungstechnik keine Strahlung verwendet wird.

Wenn der Schallkopf in Ihre Vagina eingeführt wird, werden Sie Druck und in einigen Fällen Unbehagen verspüren. Das Unbehagen sollte minimal sein und nach Abschluss des Eingriffs verschwinden.

Wenn etwas während der Prüfung äußerst unangenehm ist, teilen Sie dies unbedingt dem Arzt oder Techniker mit.

Was zeigen die Ergebnisse?

Möglicherweise erhalten Sie Ihre Ergebnisse sofort, wenn Ihr Arzt den Ultraschall durchführt. Wenn ein Techniker den Eingriff durchführt, werden die Bilder gespeichert und dann von einem Radiologen analysiert. Der Radiologe schickt die Ergebnisse an Ihren Arzt.

Ein transvaginaler Ultraschall hilft bei der Diagnose mehrerer Erkrankungen, darunter

  • Krebs der Fortpflanzungsorgane
  • Routine-Schwangerschaft
  • Zysten
  • Myome
  • Beckeninfektion
  • Eileiterschwangerschaft
  • Fehlgeburt
  • Plazenta praevia (eine tief liegende Plazenta während der Schwangerschaft, die eine medizinische Intervention rechtfertigen kann)

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Ergebnisse und darüber, welche Art von Behandlung gegebenenfalls erforderlich ist.

Es gibt praktisch keine Risiken im Zusammenhang mit einem transvaginalen Ultraschall, auch wenn Sie einige Beschwerden haben könnten. Der gesamte Test dauert etwa 30 bis 60 Minuten, und die Ergebnisse liegen in der Regel in etwa 24 Stunden vor.

Wenn Ihr Arzt nicht in der Lage ist, ein klares Bild zu erhalten, werden Sie möglicherweise zurückgerufen, um den Test zu wiederholen. Je nach Ihren Symptomen wird manchmal ein Ultraschall des Beckens oder des Unterleibs vor einem transvaginalen Ultraschall durchgeführt.

Wenn Sie bei einem transvaginalen Ultraschall zu starke Beschwerden verspüren und den Eingriff nicht vertragen, kann Ihr Arzt einen transabdominalen Ultraschall durchführen. Dabei trägt Ihr Arzt ein Gel auf Ihren Bauch auf und verwendet dann ein Handgerät, um Ihre Beckenorgane zu untersuchen.

Dieser Ansatz ist auch eine Option für Kinder, wenn Beckenaufnahmen erforderlich sind.

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