Schlaflosigkeit ist mehr als nicht in der Lage zu sein, gut zu schlafen. Schwierigkeiten beim Einschlafen oder Einschlafenbleiben können jeden Aspekt Ihres Lebens beeinträchtigen, von Arbeit und Spiel bis hin zu Ihrer Gesundheit. Wenn Sie Schlafstörungen haben, hat Ihr Arzt möglicherweise die Verschreibung von Trazodon zur Unterstützung besprochen.
Wenn Sie an die Einnahme von Trazodon (Desyrel, Molipaxin, Oleptro, Trazorel und Trittico) denken, finden Sie hier wichtige Informationen, die Sie berücksichtigen sollten.
Was ist Trazodon?
Trazodon ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das von der Food and Drug Administration (FDA) als Antidepressivum zugelassen ist.
Dieses Medikament wirkt auf vielfältige Weise in Ihrem Körper. Eine seiner Wirkungen besteht darin, den Neurotransmitter Serotonin zu regulieren, der den Gehirnzellen hilft, miteinander zu kommunizieren, und der viele Aktivitäten wie Schlaf, Gedanken, Stimmung, Appetit und Verhalten beeinflusst.
Selbst bei niedrigeren Dosen kann Trazodon dazu führen, dass Sie sich entspannt, müde und schläfrig fühlen. Dies geschieht durch die Blockierung von Chemikalien im Gehirn, die mit Serotonin und anderen Neurotransmittern interagieren, wie z.B. 5-HT2A, adrenergen Alpha1-Rezeptoren und H1-Histaminrezeptoren.
Dieser Effekt könnte einer der Hauptgründe dafür sein, dass Trazodon als Schlafmittel wirkt.
FDA-Warnung über Trazodon
Wie viele Antidepressiva wurde auch Trazodon von der FDA mit einer „Black Box Warnung“ versehen.
Die Einnahme von Trazodon hat das Risiko von Selbstmordgedanken und -verhalten bei pädiatrischen und jungen erwachsenen Patienten erhöht. Personen, die dieses Medikament einnehmen, sollten hinsichtlich einer Verschlimmerung der Symptome und des Auftretens von Selbstmordgedanken und -verhaltens genau überwacht werden. Trazodon ist nicht für die Anwendung bei pädiatrischen Patienten zugelassen.
Ist es für die Verwendung als Schlafmittel zugelassen?
Obwohl die FDA Trazodon zur Behandlung von Depressionen bei Erwachsenen zugelassen hat, wird es von Ärzten seit vielen Jahren auch als Schlafmittel verschrieben.
Die FDA genehmigt Medikamente zur Behandlung spezifischer Erkrankungen auf der Grundlage klinischer Studien. Wenn Ärzte das Medikament für andere als die von der FDA genehmigten Bedingungen verschreiben, wird dies als Off-Label-Verschreibung bezeichnet.
Die Off-Label-Anwendung eines Medikaments ist eine weit verbreitete Praxis. Zwanzig Prozent der Medikamente werden Off-Label verschrieben. Ärzte können Off-Label-Medikamente auf der Grundlage ihrer Erfahrung und ihres Urteils verschreiben.
Was ist die übliche Dosierung von Trazodon als Schlafmittel?
Trazodon wird am häufigsten in Dosen zwischen 25 mg und 100 mg als Schlafmittel verschrieben.
Studien zeigen jedoch, dass niedrigere Dosierungen von Trazodon wirksam sind und weniger Tagesschläfrigkeit und weniger Nebenwirkungen verursachen können, da das Medikament nur kurz wirkt.
Was sind die Vorteile von Trazodon für den Schlaf?
Experten empfehlen die kognitive Verhaltenstherapie und andere Verhaltensänderungen als erste Behandlung von Schlaflosigkeit und Schlafproblemen.
Wenn diese Behandlungsmöglichkeiten bei Ihnen nicht wirksam sind, kann Ihr Arzt Ihnen Trazodon für den Schlaf verschreiben. Ihr Arzt kann es Ihnen auch verschreiben, wenn andere Schlafmittel wie Xanax, Valium, Ativan und andere (kurz- bis mittelwirksame Benzodiazepin-Medikamente) bei Ihnen nicht gewirkt haben.
Zu den Vorteilen von Trazodon gehören einige:
- Wirksame Behandlung von Schlaflosigkeit. Eine 2017 durchgeführte Überprüfung von Studien zur Anwendung von Trazodon bei Schlaflosigkeit ergab, dass das Medikament in niedrigen Dosen bei primärer und sekundärer Insomnie wirksam war.
- Geringere Kosten. Trazodon ist preiswerter als einige neuere Schlaflosigkeitsmedikamente, da es generisch erhältlich ist.
- Nicht süchtig machend. Im Vergleich zu anderen Medikamenten, wie z.B. der Benzodiazepin-Klasse von Medikamenten wie Valium und Xanax, macht Trazodon nicht süchtig.
- Kann helfen, einen altersbedingten geistigen Verfall zu verhindern. Trazodon könnte helfen, den Schlaf bei langsamen Wellen zu verbessern. Dies kann bestimmte Arten des altersbedingten geistigen Verfalls wie das Gedächtnis bei älteren Erwachsenen verlangsamen.
- Möglicherweise eine bessere Wahl, wenn Sie an Schlafapnoe leiden. Einige Schlafmedikamente können die obstruktive Schlafapnoe und die Schlaferregung negativ beeinflussen. Eine kleine Studie aus dem Jahr 2014 fand heraus, dass 100 mg Trazodon einen positiven Einfluss auf die Schlaferregung haben.
Was sind die Nachteile der Einnahme von Trazodon?
Trazodon kann einige Nebenwirkungen hervorrufen, insbesondere bei der ersten Einnahme des Medikaments.
Dies ist keine vollständige Liste von Nebenwirkungen. Besprechen Sie Ihre Bedenken mit Ihrem Arzt oder Apotheker, wenn Sie das Gefühl haben, Nebenwirkungen zu verspüren, oder wenn Sie andere Bedenken gegen Ihr Medikament haben.
Zu den häufigen Nebenwirkungen von Trazodon gehören:
- Schläfrigkeit
- Schwindelgefühl
- Müdigkeit
- Nervosität
- Trockener Mund
- Gewichtsveränderungen (bei etwa 5 Prozent der Personen, die es einnehmen)
Gibt es Risiken bei der Einnahme von Trazodon zum Schlafen?
Obwohl selten, kann Trazodon schwerwiegende Reaktionen hervorrufen. Rufen Sie 911 oder den örtlichen Notdienst an, wenn Sie lebensbedrohliche Symptome wie Atembeschwerden haben.
Nach Angaben der FDA gehören zu den ernsthaften Risiken:
- Selbstmordgedanken. Dieses Risiko ist bei jungen Erwachsenen und Kindern höher.
- Serotonin-Syndrom. Dieses tritt auf, wenn sich zu viel Serotonin im Körper aufbaut und kann zu schweren Reaktionen führen. Das Risiko eines Serotonin-Syndroms ist höher, wenn andere Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel eingenommen werden, die den Serotoninspiegel erhöhen, wie z.B. einige Migränemedikamente. Zu den Symptomen gehören:
- Halluzinationen, Erregung, Schwindel, Krampfanfälle
- erhöhte Herzfrequenz, Körpertemperatur, Kopfschmerzen
- Muskelzittern, Steifheit, Gleichgewichtsstörungen
- Übelkeit, Erbrechen, Durchfall
- Herzrhythmusstörungen. Das Risiko von Änderungen des Herzrhythmus ist höher, wenn Sie bereits Herzprobleme haben.
- Priapismus. Hierbei handelt es sich um die Gefahr einer langanhaltenden, schmerzhaften Erektion.
- Hypotonie. Dieser plötzliche Blutdruckabfall kann häufiger auftreten, wenn Sie aus dem Sitzen aufstehen.
- Erhöhtes Risiko von Blutungen. Die Einnahme von Medikamenten, die die Blutgerinnung stören, wie z.B. Blutverdünner wie Warfarin, Heparin oder Plavix, erhöht dieses Risiko.
- Manie. Einzelpersonen können Euphorie, Hyperaktivität oder übermäßige Aufregung erleben.
- Verschwommenes Sehen.
- Hyponatriämie. Ein Natriumungleichgewicht im Blut kann auftreten. Zu den Symptomen gehören:
- Kopfschmerzen
- Verwirrung
- Schwäche
- Unbeständigkeit
- Beschlagnahmen
- Abbruch-Syndrom. Im Gegensatz zu Benzodiazepinen macht Trazodon nicht süchtig. Da sich Ihr Körper jedoch an Trazodon gewöhnen kann, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen, wie das Medikament am besten langsam abgesetzt werden kann. Ein plötzliches Absetzen von Trazodon kann Entzugserscheinungen verursachen.
Trazodon-Überdosis
Es gab Berichte über eine Überdosierung mit Trazodon-Konsum. Diese Risiken sind bei Alkoholkonsum, der Einnahme von Benzodiazepinen und anderen das Zentralnervensystem deprimierenden Drogen, die Ihre Atmung und Reaktionen verlangsamen können, höher.
Eine Drogenüberdosierung kann tödlich sein. Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie zu viel Trazodon eingenommen haben, rufen Sie 911 oder den örtlichen Notdienst an und suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf.
Symptome einer Überdosierung
Zu den Symptomen einer Trazodon-Überdosierung gehören:
Trazodon ist ein älteres Medikament, das 1981 von der FDA zur Verwendung als Antidepressivum zugelassen wurde. Obwohl die Verwendung von Trazodon zum Schlafen üblich ist, sollte Trazodon nach den kürzlich von der American Academy of Sleep Medicine veröffentlichten Richtlinien nicht die erste Behandlungslinie für Schlaflosigkeit sein.
In niedrigeren Dosen verabreicht, kann es zu weniger Tagesmüdigkeit oder Schläfrigkeit führen. Trazodon macht nicht abhängig, und häufige Nebenwirkungen sind trockener Mund, Schläfrigkeit, Schwindel und Benommenheit.
Trazodon kann unter bestimmten Bedingungen, wie z.B. bei Schlafapnoe, Vorteile gegenüber anderen Schlafmitteln bieten.
