Was ist eine Einklemmung des Nervus ulnaris?
Eine Einklemmung des Nervus ulnaris entsteht, wenn zusätzlicher Druck auf Ihren Nervus ulnaris ausgeübt wird. Der Nervus ulnaris wandert von Ihrer Schulter zu Ihrem kleinen Finger. Er befindet sich in der Nähe der Hautoberfläche, so dass er durch Muskel und Knochen nicht gut geschützt ist. Dies macht ihn anfälliger für Kompression.
Je nachdem, wo die Einklemmung auftritt, wird der Zustand manchmal anders bezeichnet:
- Das Kubitaltunnelsyndrom bezieht sich auf eine Einklemmung an Ihrem Ellenbogen
- Das ulnare Tunnelsyndrom bezieht sich auf eine Einklemmung an Ihrem Handgelenk
Das Kubitaltunnelsyndrom ist eine der häufigsten Formen der Einklemmung des Nervus ulnaris. Das Ulnartunnelsyndrom ist weniger häufig.
Der häufigste Ort für eine Einklemmung des Nervus ulnaris befindet sich an der Innenseite des Ellenbogens unter einem Knochenhöcker, dem so genannten medialen Epicondyle. Er ist auch als Komikknochen bekannt. Das Ulnartunnelsyndrom ist dagegen weniger häufig.
Was sind die Symptome einer Einklemmung des Nervus ulnaris?
Der Nervus ulnaris überträgt Empfindungen an Ihren Ring- und kleinen Finger, so dass die Symptome in der Regel in Ihren Händen zu spüren sind. Sie können im Laufe des Tages kommen und gehen oder sich nachts verschlimmern. Ihre tatsächlichen Symptome hängen von der Stelle ab, an der der Nerv eingeklemmt ist.
Symptome der Einklemmung am Ellenbogen
Eine Nerveneinklemmung am Ellenbogen verursacht manchmal einen schmerzenden Schmerz an der Innenseite des Ellenbogens.
Zu den Symptomen in der Hand gehören:
- Verlust des Gefühls im Ring- und kleinen Finger
- geschwächter Griff
- Kribbeln und Nadeln Sensation
- Schwierigkeiten beim Bewegen der Finger
In fortgeschrittenen Fällen kann es auch Ursachen haben:
- Muskelschwund in Ihrer Hand oder Ihrem Unterarm
- Krallenartige Verformung des Ringfingers und des kleinen Fingers
Symptome eines Einklemmens am Handgelenk
Eine Einklemmung am Handgelenk verursacht in der Regel nur Symptome in der Hand, darunter
- Schmerz
- Schwäche
- Taubheit
- Kribbeln im Ringfinger und am kleinen Finger
- geschwächter Griff
- Schwierigkeiten beim Bewegen der Finger
Es kann auch Muskelschwäche oder Muskelschwund in fortgeschrittenen Fällen verursachen.
Was verursacht eine Einklemmung des Nervus ulnaris?
Verschiedene Dinge können Druck auf den Nervus ulnaris ausüben. In einigen Fällen gibt es keine eindeutige Ursache.
Viele Fälle werden durch sich wiederholende Bewegungen mit dem Arm oder der Hand verursacht. Aber auch andere Dinge können sie verursachen. Diese hängen im Allgemeinen vom Ort der Einklemmung ab.
Ursachen der Einklemmung am Ellenbogen
Das Beugen des Ellenbogens dehnt den Nervus ulnaris. Dies kann zu Irritationen führen, da sich der Nerv dehnt und hinter der Beule Ihres Wackelknochens hin und her gleitet. Wenn Sie den Ellenbogen über längere Zeit gebeugt halten oder mit gebeugtem Ellenbogen schlafen, kann die Reizung schmerzhaft werden.
Aus irgendeiner Perspektive übt das Beugen des Ellenbogens etwa 20 Mal mehr Druck auf den Bereich aus, als wenn man ihn in Ruhe lässt.
Zu den Bewegungen, die zur Einklemmung des Nervus ulnaris am Ellenbogen beitragen, gehören
- Fahren mit gebogenem Ellbogen, der auf einem offenen Fenster ruht
- ein Telefon über längere Zeiträume an Ihr Ohr halten
- Stützen Sie sich mit den Ellbogen am Schreibtisch über längere Zeiträume ab
- Halten eines Werkzeugs in einer konstanten Position
Weitere mögliche Ursachen sind
- eine Zyste an Ihrem Ellenbogen
- vor der Verletzung Ihres Ellenbogens
- Flüssigkeitsansammlung und Schwellung nach einer Verletzung
- Arthritis im Ellenbogen
Ursachen für Einklemmung am Handgelenk
Die häufigste Ursache für eine Einklemmung am Handgelenk ist eine gutartige Zyste an Ihrem Handgelenk. Wenn die Zyste wächst, kann sie zunehmenden Druck auf den Nerv ausüben.
Weitere mögliche Ursachen sind:
- sich wiederholende Tätigkeit bei der Arbeit, wie die Verwendung eines Presslufthammers oder eines Hammers
- sich wiederholende sportliche Aktivitäten, wie das Drücken der Hand gegen den Fahrradlenker oder das Schwingen eines Golfschlägers
Bei wem besteht die Gefahr, dass der Nervus ulnaris eingeklemmt wird?
Mehrere Faktoren können das Risiko einer Einklemmung des Nervus ulnaris entweder im Ellenbogen oder im Handgelenk erhöhen. Dazu gehören:
- Diabetes
- Fettleibigkeit
- Autoimmun-Bedingungen
- Schilddrüsenerkrankungen
- hoher Blutdruck
- Schwangerschaft
Gibt es Übungen, die helfen können?
Wenn Sie Symptome einer Nerveneinklemmung in den Ellennerven haben, können einige einfache Nervengleitübungen Linderung verschaffen. Diese helfen, den Nervus ulnaris zu dehnen. Vergewissern Sie sich nur, dass Sie sich zuerst bei Ihrem Arzt melden. Er könnte Sie stattdessen an einen Physiotherapeuten überweisen, der eine für Sie geeignete Übungs- und Dehnungsroutine entwickelt.
Wenn Sie bei der Durchführung dieser Übungen Schmerzen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Therapeuten. Es kann hilfreich sein, vor der Übung Eis auf die betroffene Stelle zu legen.
Übungen zur Einklemmung des Nervus ulnaris am Ellenbogen
Übung 1
- Beginnen Sie mit gerade ausgestrecktem Arm und der Handfläche nach oben.
- Rollen Sie Ihre Finger nach innen.
- Beugen Sie den Ellenbogen und bringen Sie die gebogene Faust zur Schulter.
- Kehren Sie in Ihre Ausgangsposition zurück.
- Wiederholen Sie die Übung 3 bis 5 Mal, 2 bis 3 Mal am Tag.
Übung 2
- Strecken Sie den Arm in Schulterhöhe seitlich aus, so dass die Handfläche zum Boden zeigt.
- Beugen Sie Ihre Hand nach oben und ziehen Sie Ihre Finger zur Decke.
- Beugen Sie den Ellbogen und führen Sie Ihre Hand zu den Schultern.
- Wiederholen Sie die Übung langsam 5 Mal.
Übungen zum Einklemmen des Nervus ulnaris am Handgelenk
Übung 1
- Stehen Sie gerade mit den Armen an Ihrer Seite.
- Heben Sie den betroffenen Arm an und legen Sie Ihre Handfläche auf die Stirn.
- Halten Sie Ihre Hand dort für einige Sekunden und bringen Sie die Hand dann langsam nach unten.
- Wiederholen Sie die Übung einige Male am Tag, wobei Sie die Anzahl der Wiederholungen in jeder Sitzung allmählich erhöhen.
Übung 2
- Stehen oder sitzen Sie aufrecht, den Arm gerade nach vorne gestreckt und die Handfläche nach oben gerichtet.
- Rollen Sie Ihr Handgelenk und Ihre Finger zum Körper.
- Beugen Sie Ihre Hand vom Körper weg, um Ihr Handgelenk sanft zu strecken.
- Beugen Sie Ihren Ellenbogen und heben Sie Ihre Hand nach oben.
- Wiederholen Sie die Übung einige Male am Tag, wobei Sie die Anzahl der Wiederholungen in jeder Sitzung allmählich erhöhen.
Gibt es andere Behandlungsmethoden?
Nervengleitübungen können eine gewisse Linderung bringen, aber es gibt verschiedene nicht-chirurgische Behandlungen, die Schmerzen lindern können, indem sie die Entzündung und den Druck auf den Nerv reduzieren.
Wenn Sie leichte bis mittelschwere Symptome haben, reicht wahrscheinlich eine nicht-chirurgische Behandlung aus. Wenn Sie jedoch schwerere Symptome haben, müssen Sie eventuell operiert werden, wenn andere Behandlungen nicht wirken.
Die von Ihrem Arzt empfohlene Behandlung hängt von Ihren Symptomen und der zugrunde liegenden Ursache ab. Sie wird aber wahrscheinlich damit beginnen, Wege zu finden, wie Sie Ihre Körperhaltung bei der Benutzung des betroffenen Arms anpassen können.
Dazu gehören:
- Legen Sie Ihre Ellbogen nicht auf harten Oberflächen ab
- Telefonieren über Freisprecheinrichtung oder mit Kopfhörern
- Vermeiden Sie es, Ihren Ellbogen beim Fahren oder bei der Fahrt in einem Auto auf der Tür abzustützen
Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente können ebenfalls eine vorübergehende Schmerzlinderung bewirken.
Wenn Sie eine Einklemmung am Ellbogen haben, können Sie auch versuchen, nachts ein Handtuch um Ihren ausgestreckten Arm zu wickeln. Dies sollte Sie davon abhalten, mit einem um mehr als 45 Grad gebeugten Ellbogen zu schlafen. Tun Sie dies drei bis sechs Monate lang.
Versuchen Sie zum Einklemmen am Handgelenk eine Handgelenksschiene zu verwenden, um Ihr Handgelenk in einer neutralen Position zu halten und gleichzeitig den Einsatz Ihrer Finger zu ermöglichen. Versuchen Sie, sie 1 bis 12 Wochen lang nachts zu tragen.
Wie sieht es mit der Operation eines Nerveneinklemmens in der Elle aus?
Wenn sanfte Übungen und nicht-chirurgische Behandlungen nicht helfen, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, eine Operation in Betracht zu ziehen.
Wenn sie einen chirurgischen Zugang empfehlen, werden sie dies berücksichtigen:
- wie lange Sie die Symptome schon haben
- den Schweregrad Ihrer Symptome
- was Ihre Symptome verursacht
Operation bei Einklemmung am Ellenbogen
Mehrere Verfahren können bei der Einklemmung des Nervus ulnaris am Ellenbogen helfen.
Zwei der wichtigsten davon sind:
- Dekompression. Bei diesem Verfahren wird der Bereich, durch den der Nerv verläuft, erweitert.
- Anteriore Transposition. Bei diesem Verfahren verlagert Ihr Chirurg den Nervus ulnaris, indem er entweder den komischen Knochen entfernt oder ihn neu positioniert, so dass er näher an Ihrer Haut liegt.
Beide Verfahren werden in der Regel ambulant in Vollnarkose durchgeführt. Sie werden wahrscheinlich eine Schiene zur Ruhigstellung des Arms für die ersten Tage haben. Danach werden Sie mit physiotherapeutischen Übungen beginnen, um Ihren Bewegungsumfang wiederherzustellen.
Sie sollten innerhalb von etwa sechs Wochen beginnen, eine gewisse Verbesserung zu bemerken, obwohl es etwa ein Jahr dauern kann, bis Sie die vollen Auswirkungen bemerken.
Operation bei Einklemmung am Handgelenk
Die meiste Kompression des Nervus ulnaris am Handgelenk wird normalerweise durch ein Wachstum am Handgelenk verursacht, das entfernt werden muss. Dies wird häufig von einem Handchirurgen ambulant durchgeführt.
Sobald das Wachstum verschwunden ist, sollten Sie eine Verbesserung Ihrer Symptome feststellen. Der Heilungsprozess kann jedoch mehrere Monate dauern. Möglicherweise müssen Sie auch eine physikalische Therapie durchführen, damit Sie Ihr Handgelenk und Ihre Hand wieder voll nutzen können.
Eine Einklemmung des Ulnarnervs am Handgelenk ist ziemlich selten, so dass es nicht viele Daten über Erfolgsraten und Erholungsphasen gibt. Ihr Arzt kann Ihnen eine bessere Vorstellung davon geben, was Sie von dem Verfahren erwarten können.
Eine Nerveneinklemmung im Unterleib kann schmerzhaft sein und alltägliche Aktivitäten behindern. Die meisten Menschen finden jedoch zumindest eine gewisse Erleichterung, wenn sie den betroffenen Arm ruhen lassen und sanfte Übungen durchführen.
Wenn Übungen nicht funktionieren, kann eine Operation in der Regel helfen. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um den für Sie effektivsten Behandlungsplan zu finden.