Es gibt mehrere einfache vagale Manöver, die Sie durchführen können, um den Nervus vagus zu triggern und so eine sich beschleunigende Herzfrequenz zu verlangsamen. Dies ist ein Zustand, der als Tachykardie bekannt ist.
Ihr Herz enthält zwei natürliche Herzschrittmacher, den atrioventrikulären (AV) und den sinoatrialen (SA) Knoten. Die Knoten sind kleine Stücke Muskelgewebe, die den Fluss der elektrischen Energie durch das Herz steuern helfen.
Probleme mit dem AV-Knoten sind die Ursache für eine Erkrankung, die als supraventrikuläre Tachykardie (SVT) bezeichnet wird. SVT ist ein Muster von schnellen Herzschlägen, die in den oberen Herzkammern, den Vorhöfen, beginnen.
Wenn der SA-Knoten übermäßig stimuliert wird, kann eine Sinus-Tachykardie auftreten. Dies ist ein Zustand, der der SVT ähnlich ist. Auch vagale Manöver können bei einer Sinus-Tachykardie hilfreich sein.
Wie wirken sie?
Vagalmanöver wirken, indem sie das autonome Nervensystem des Körpers beeinflussen. Dieser Teil Ihres Nervensystems steuert die Funktionen, über die Sie nicht nachdenken müssen, wie z.B. Herzfrequenz, Verdauung, Atemfrequenz und andere.
Im Falle einer Tachykardie kann ein vagales Manöver dazu führen, dass das autonome Nervensystem die elektrische Leitung durch den AV-Knoten verlangsamt.
Das Ziel eines vagalen Manövers ist es, den Fluss der elektrischen Energie durch das Herz zu unterbrechen. Dadurch kann sich Ihre Herzfrequenz wieder normalisieren. Es gibt viele verschiedene Arten von vagalen Manövern. Jedes dieser Manöver erfordert eine Reaktion Ihres autonomen Nervensystems, die es im Wesentlichen schockiert, damit es wieder richtig funktioniert.
Vagale Manöver sind nicht immer effektiv. Bei Menschen mit ernsthaften Herzfrequenzproblemen können Medikamente oder Verfahren zur Korrektur der Tachykardie erforderlich sein.
Wie man vagale Manöver durchführt
Möglicherweise haben Sie mit einer Art von Manöver mehr Erfolg als mit einer anderen. Eine gängige Methode ist das Valsalva-Manöver. Es nimmt zwei Formen an.
In einer Form kneifen Sie einfach die Nase zu und schließen den Mund. Versuchen Sie dann, etwa 20 Sekunden lang kräftig auszuatmen. Dies erhöht den Blutdruck im Brustkorb und drückt mehr Blut aus dem Brustkorb und in die Arme.
Wenn Ihr Blutdruck steigt, verengen sich die Arterien und Venen. Durch die verengten Venen kann weniger Blut zum Herzen zurückfließen. Das bedeutet, dass weniger Blut durch die verengten Arterien abgepumpt werden kann. Ihr Blutdruck beginnt dann zu sinken.
Eine Senkung des Blutdrucks bedeutet, dass weniger Blut zum Herzen zurückfließen kann, bis Sie sich entspannen und normal zu atmen beginnen. Wenn Sie dies tun, füllt sich das Herz wieder mit Blut.
Aber weil Ihre Arterien immer noch verengt sind, kann weniger Blut das Herz verlassen, und Ihr Blutdruck wird wieder steigen. Als Reaktion darauf sollte sich Ihre Herzfrequenz verlangsamen und sich wieder normalisieren.
Die andere Form eines Valsalva-Manövers erzeugt eine ähnliche Reaktion im Körper. Es beginnt ebenfalls mit dem Anhalten des Atems. Während Sie den Atem anhalten, drücken Sie sich nach unten, als ob Sie Stuhlgang hätten. Versuchen Sie, diese Position 20 Sekunden lang zu halten.
Andere vagale Manöver sind Husten oder das Eintauchen des Gesichts in eine Schüssel mit eiskaltem Wasser.
Gibt es irgendwelche Risiken bei vagalen Manövern?
Vagale Manöver sollten nur dann durchgeführt werden, wenn Sie keine anderen Symptome wie Schwindel, Brustschmerzen oder Kurzatmigkeit haben. Dies könnten Anzeichen dafür sein, dass Sie einen Herzinfarkt haben.
Sie könnten einen Schlaganfall erleiden, wenn eine schnelle Herzfrequenz damit einhergeht:
- plötzlich auftretende Kopfschmerzen
- Taubheit auf einer Körperseite
- Verlust des Gleichgewichts
- undeutliche Sprache
- Sehprobleme
Maßnahmen, die plötzliche Anstiege des Blutdrucks verursachen, könnten mehr Schaden anrichten.
Es gibt auch Risiken im Zusammenhang mit einer Art von Vagalmanöver, die als Carotis-Sinus-Massage bekannt ist. Dabei wird die Halsschlagader sanft massiert. Die Halsschlagader befindet sich rechts und links am Hals. Von dort verzweigt sie sich in zwei kleinere Blutgefässe.
Dieser Schritt sollte nur von einem Arzt durchgeführt werden, der Ihre Krankengeschichte kennt. Wenn Sie ein Blutgerinnsel in Ihrer Halsschlagader haben, könnte es durch die Massage in das Gehirn gelangen und einen Schlaganfall verursachen.
Wann Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten
Eine gesunde Herzfrequenz steigt an, wenn Sie trainieren, und kehrt kurz nach dem Anhalten wieder zum Normalzustand zurück. Wenn Sie irgendeine Art von Tachykardie haben, kann körperliche Aktivität eine abnorm schnelle Herzfrequenz auslösen, die sich nicht verlangsamt, wenn Sie aufhören, sich zu bewegen. Möglicherweise fühlen Sie Ihr Herz auch dann rasen, wenn Sie ruhig gesessen haben.
Wenn diese Art von Episoden auftreten, warten Sie eine halbe Stunde, bevor Sie einen Arzt aufsuchen. Warten Sie aber nur, wenn Sie keine anderen Symptome haben oder keine Diagnose einer Herzerkrankung erhalten haben.
Manchmal endet eine Tachykardie-Episode von selbst. Manchmal genügt ein vagales Manöver.
Wenn Ihre Herzfrequenz nach 30 Minuten immer noch hoch ist, suchen Sie einen Arzt auf. Wenn Ihre Herzfrequenz rasch ansteigt und Sie andere Symptome haben – wie Brustschmerzen, Schwindel oder Atemnot – rufen Sie den örtlichen Notdienst an.
Tachykardie-Episoden können einmal bei einer Person auftreten, oder sie können häufig sein. Die einzige Möglichkeit, den Zustand richtig zu diagnostizieren, ist die Aufzeichnung Ihrer Herzfrequenz auf einem Elektrokardiogramm (EKG). Ihr EKG kann helfen, die Art Ihres Herzrhythmusproblems zu erkennen.
Einige Fälle von Tachykardie erfordern keinen ernsthaften medizinischen Eingriff. Für einige Menschen mit einer Herzrhythmusstörung ist das verschreibungspflichtige Medikament Adenosin (Adenocard) zusammen mit vagalen Manövern hilfreich.
Wenn Sie eine SVT oder Sinus-Tachykardie haben, besprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, ob vagale Manöver für Sie sicher sind. Wenn dies der Fall ist, lernen Sie, wie man sie korrekt ausführt und was zu tun ist, wenn Ihre Herzfrequenz danach nicht wieder sinkt.
