Vitamin K spielt eine wichtige Rolle bei der Blutgerinnung, besser bekannt als Blutgerinnung. Die Gerinnung ist ein Prozess, der hilft, übermäßige Blutungen sowohl innerhalb als auch außerhalb des Körpers zu verhindern.
Ihr Körper benötigt Vitamin K, um die Proteine zu produzieren, die während des Gerinnungsprozesses zur Arbeit gehen. Wenn Sie einen Vitamin-K-Mangel haben, hat Ihr Körper nicht genug von diesen Proteinen. Das verräterische Anzeichen eines Vitamin-K-Mangels sind zu starke Blutungen.
Wissenschaftler glauben auch, dass Vitamin K das Wachstum und die Gesundheit der Knochen fördert, aber sie untersuchen diesen Zusammenhang weiter.
Vitamin-K-Mangel ist bei Erwachsenen selten, weil viele der Nahrungsmittel, die wir essen, ausreichende Mengen an K1 enthalten und weil der Körper K2 selbst herstellt. Darüber hinaus ist der Körper gut in der Lage, seinen vorhandenen Vitamin-K-Vorrat wiederzuverwerten. Bestimmte Bedingungen und einige Medikamente können jedoch die Aufnahme und Bildung von Vitamin K beeinträchtigen, so dass es zu einem Mangel kommen kann.
Ein Vitamin-K-Mangel tritt bei Säuglingen viel häufiger auf. Bei Säuglingen wird die Erkrankung VKDB genannt, für Vitamin-K-Mangelblutungen.
Symptome eines Vitamin-K-Mangels
Das Hauptsymptom eines Vitamin-K-Mangels sind übermäßige Blutungen. Denken Sie daran, dass Blutungen auch an anderen Stellen als an einer Schnitt- oder Wundstelle auftreten können. Die Blutung kann auch bei anderen Personen auftreten:
- Prellungen leicht
- bekommt kleine Blutgerinnsel unter den Nägeln
- Blutungen in Schleimhäuten, die Bereiche innerhalb des Körpers auskleiden
- produziert Stuhl, der dunkelschwarz aussieht (fast wie Teer) und etwas Blut enthält
Bei Säuglingen können Ärzte einen Vitamin-K-Mangel beobachten, falls ein solcher besteht:
- Blutungen aus dem Bereich, in dem die Nabelschnur entfernt wird
- Blutungen in der Haut, Nase, im Magen-Darm-Trakt oder anderen Bereichen
- Blutungen am Penis, wenn das Kind beschnitten wurde
- plötzliche Blutungen im Gehirn, die extrem gefährlich und lebensbedrohlich sind
Vitamin-K-Mangel verursacht
Obwohl ein Vitamin-K-Mangel bei Erwachsenen selten auftritt, sind bestimmte Personen einem erhöhten Risiko ausgesetzt:
- nehmen Sie Cumarin-Antikoagulantien wie Warfarin, das das Blut verdünnt
- nehmen Antibiotika
- einen Zustand haben, der dazu führt, dass der Körper Fett nicht richtig absorbiert (Fett-Malabsorption)
- eine Ernährung haben, die extrem arm an Vitamin K ist
Cumarin-Antikoagulantien greifen in die Produktion der an der Blutgerinnung beteiligten Proteine ein.
Einige Antibiotika bewirken, dass der Körper weniger körpereigenes Vitamin K produziert. Andere Antibiotika können dazu führen, dass Vitamin K im Körper weniger wirksam wird.
Eine Fettmalabsorption, die zu einem Vitamin-K-Mangel führt, kann bei Menschen mit
- Zöliakie
- Mukoviszidose
- eine Erkrankung des Darms oder der Gallenwege (Leber, Gallenblase und Gallengänge)
- ein Teil ihres Darms entfernt
Neugeborene haben aus einer Vielzahl von Gründen ein erhöhtes Risiko für einen Vitamin-K-Mangel:
- Muttermilch ist sehr arm an Vitamin K
- Vitamin K lässt sich nicht gut von der Plazenta der Mutter auf ihr Baby übertragen
- die Leber eines Neugeborenen das Vitamin nicht effizient nutzt
- Neugeborene produzieren Vitamin K2 in den ersten Lebenstagen nicht von sich aus
Diagnose von Vitamin-K-Mangel
Zunächst muss Ihr Arzt Ihre Krankengeschichte kennen, um zu verstehen, ob bei Ihnen das Risiko eines Vitamin-K-Mangels besteht. Risikopersonen sind im Allgemeinen diejenigen, die:
- Antikoagulanzien einnehmen
- Antibiotika einnehmen
- einen Zustand haben, in dem die Fettabsorption ein Problem ist
Höchstwahrscheinlich wird Ihr Arzt oder Ihre Ärztin einen Gerinnungstest, den so genannten Prothrombin-Zeit-Test (PT), durchführen, um festzustellen, ob ein Vitamin-K-Mangel Ihre Symptome verursacht. Dabei handelt es sich um einen Bluttest, der misst, wie lange es dauert, bis Ihr Blut gerinnt.
Eine Krankenschwester, ein Labortechniker oder ein anderer medizinischer Fachmann, der für die Blutentnahme ausgebildet ist, nimmt mit einer kleinen Nadel eine Probe. Dann werden sie der Probe Chemikalien hinzufügen, um zu sehen, wie sie reagiert. Die Blutgerinnung dauert in der Regel etwa 11 bis 13,5 Sekunden. Wenn die Blutgerinnung länger dauert, kann Ihr Arzt feststellen, dass bei Ihnen ein Vitamin-K-Mangel vorliegt.
Das Labor kann die Ergebnisse auch auf eine andere Art und Weise betrachten, indem es das internationale normalisierte Verhältnis (INR) misst. INR basiert auf einer Skala, die die Ergebnisse verschiedener Labors weltweit vergleicht. Ein normaler INR beträgt etwa 0,9 bis 1,1. Für jemanden, der eine Blutverdünnung einnimmt, kann er etwa 2 bis 3,5 betragen. Ihr Arzt wird prüfen, ob die Zahl zu hoch ist.
Behandlung von Vitamin-K-Mangel
Die Behandlung von Vitamin K ist das Medikament Phytonadion, also Vitamin K1. Meistens wird es von Ärzten als orales Medikament verschrieben. Ein Arzt oder eine Krankenschwester kann es auch unter die Haut spritzen (im Gegensatz zu einer Injektion in eine Vene oder in einen Muskel). Die Dosierung für Erwachsene reicht von 1 bis 25 Milligramm (mg).
Ärzte werden jemandem, der ein gerinnungshemmendes Mittel einnimmt, eine geringere Phytonadion-Dosis verschreiben. Typischerweise beträgt diese Dosis etwa 1 bis 10 mg. Damit soll eine Komplikation durch Antikoagulantien vermieden werden, die die körpereigene Vitamin-K-Produktion stören.
Bei Säuglingen empfiehlt die American Academy of Pediatrics, dass Neugeborene bei der Geburt eine einmalige Spritze mit 0,5 bis 1 mg Vitamin K1 erhalten. Eine höhere Dosis kann erforderlich sein, wenn die Mutter Antikoagulantien oder Medikamente gegen Krampfanfälle eingenommen hat.
Wenn Vitamin-K-Mangel bei Erwachsenen unbehandelt bleibt, kann er zu übermäßigen Blutungen führen und gefährlich werden. Aber in fast allen Fällen ist ein Vitamin-K-Mangel behandelbar.
Bei Kleinkindern, bei denen VKDB schnell identifiziert und behandelt wird, sind die Aussichten gut. Wenn die Blutung, die als intrakranielle Blutung bezeichnet wird, jedoch zu lange dauert oder unbehandelt bleibt, kann es zu Hirnschäden oder zum Tod kommen.
Wie einem Vitamin-K-Mangel vorgebeugt werden kann
Es gibt keine festgelegte Menge an Vitamin K, die Sie täglich zu sich nehmen sollten. Aber an einem durchschnittlichen Tag halten Ernährungswissenschaftler 120 mcg für Männer und 90 mcg für Frauen für ausreichend. Einige Nahrungsmittel, darunter grünes Blattgemüse, sind extrem reich an Vitamin K und liefern Ihnen alles, was Sie brauchen, in einer Portion.
Eine einzige Injektion von Vitamin K bei der Geburt kann ein Problem bei Neugeborenen verhindern.
Menschen mit Erkrankungen, die mit einer Fettmalabsorption einhergehen, sollten mit ihrem Arzt über die Einnahme einer Vitamin-K-Ergänzung und die Überwachung ihrer Werte sprechen. Dasselbe gilt für Menschen, die Warfarin und ähnliche Antikoagulantien einnehmen.
