Was ist ein Venogram?
Ein Venogramm ist ein Test, bei dem Ihr Arzt Ihre Venen auf einem Röntgenbild sehen kann. Auf einem normalen Röntgenbild sind die Venen normalerweise nicht zu sehen. Dieser Test beinhaltet die Injektion einer Flüssigkeit namens Kontrastfarbstoff. Bei dem Farbstoff handelt es sich um eine jodhaltige Lösung, mit der Ihre Venen auf dem Röntgenbild sichtbar sind.
Die Venographie ermöglicht es Ihrem Arzt, die Größe und den Zustand Ihrer Venen zu beurteilen. Sie kann auch zur Diagnose von Krankheiten wie Blutgerinnseln und Tumoren verwendet werden. Der Test kann Ihrem Arzt auch alle Venenanomalien aufzeigen, die Schmerzen oder Schwellungen in Ihren Gliedmaßen verursachen können.
Arten der Venographie
Eine Venographie wird in der Regel zur Darstellung der Venen in den Beinen oder im Bauch verwendet, sie kann jedoch an jeder Stelle des Körpers eingesetzt werden. Ihre Ärztin/Ihr Arzt wird je nach dem Grund für Ihren Test auswählen, welche Art der Venographie für Sie geeignet ist. Zu den Arten der Venographie gehören die folgenden:
- Mit der aufsteigenden Venographie kann Ihr Arzt den Ort einer tiefen Venenthrombose oder eines Blutgerinnsels in Ihren Beinen erkennen.
- Die absteigende Venographie ermöglicht es Ihrem Arzt, die Funktion der Klappen in den tiefen Venen zu messen.
- Die Venographie der oberen Extremitäten ermöglicht es Ihrem Arzt, Verstopfungen, Blutgerinnsel oder vaskuläre Anomalien in den Venen im Nacken und in den Armen zu erkennen.
- Die Venakavographie ermöglicht es Ihrem Arzt, die Funktion der unteren Hohlvene zu beurteilen, die das Blut zum Herzen bringt.
Jede Art der Venographie verwendet das gleiche Kontrastmittel- und Röntgengerät.
Vorbereitung für eine Venographie
Sie und Ihr Arzt sollten alle Ihre Medikamente und Allergien besprechen, bevor Sie sich einer Venographie unterziehen. Menschen, die allergisch gegen Schalentiere oder Jod sind, reagieren möglicherweise besonders empfindlich auf den Kontrastfarbstoff.
Teilen Sie Ihrem Arzt mit, ob Sie schwanger sind. Die Strahlenbelastung durch Röntgenstrahlen ist minimal, birgt aber ein geringes Risiko für einen sich entwickelnden Fötus.
Möglicherweise wird Ihnen empfohlen, vor der Venographie vier Stunden zu fasten. Achten Sie darauf, vor der Venographie allen Schmuck zu entfernen.
Ablauf der Venographie
Sie erhalten einen Krankenhauskittel, den Sie während der Venographie tragen, um die Testbereiche leicht zugänglich zu machen. Ein medizinisches Fachpersonal wird einen Ihrer Füße mit einer sterilen Flüssigkeit reinigen und eine intravenöse Leitung einführen. Dann injiziert er Ihnen den Kontrastfarbstoff in die Vene.
Möglicherweise fühlen Sie sich warm, entwickeln leichte Kopfschmerzen oder verspüren Übelkeit, wenn der Kontrastfarbstoff durch Ihren Körper wandert. Teilen Sie ihnen mit, wenn Sie Atembeschwerden haben oder nach der Injektion des Farbstoffs Juckreiz verspüren. Dies könnte auf eine allergische Reaktion hinweisen.
Menschen, die mehrere Lebensmittel- oder Arzneimittelallergien haben, zeigen mit größerer Wahrscheinlichkeit eine allergische Reaktion auf Kontrastfarbstoffe. Auch Menschen mit Heuschnupfen oder Asthma haben ein erhöhtes Allergierisiko. Menschen, die an einer Nierenerkrankung leiden, haben ebenfalls ein erhöhtes Risiko.
Sie werden höchstwahrscheinlich nicht auf Allergien gegen Kontrastmittel getestet, bevor Sie eine Venographie durchführen lassen. Aus diesem Grund ist es wichtig, Ihrem Arzt mitzuteilen, ob Sie zuvor auf den Farbstoff reagiert haben. Möglicherweise gibt der Arzt Ihnen ein Antihistaminikum, bevor er den Kontrastfarbstoff verwendet, um Juckreiz zu verhindern, oder er entscheidet sich, keine Reaktion zu riskieren und wird den Farbstoff nicht verwenden.
In regelmäßigen Abständen werden Röntgenaufnahmen gemacht, während sich der Kontrastfarbstoff durch Ihre Beine und Ihren Unterkörper bewegt. Die Untersuchung dauert in der Regel zwischen 30 und 90 Minuten. Nachdem die Röntgenaufnahmen beendet sind, wird die Injektionsstelle bandagiert.
Nach der Venographie ruhen Sie eine kurze Zeit lang, und Ihre Vitalparameter werden überwacht. In der Regel können Sie noch am Tag der Venographie nach Hause gehen. Achten Sie darauf, dass Sie nach dem Eingriff viel Wasser trinken, um hydriert zu bleiben und den Kontrastfarbstoff aus Ihrem Körper zu entfernen.
Die folgenden Symptome können auf eine Infektion oder Allergien gegen den Kontrastfarbstoff hinweisen:
- Rötung an der Injektionsstelle
- Schwellung an der Injektionsstelle
- Fieber
- Schüttelfrost
Wenn Sie eines dieser Symptome haben, muss Ihr Zustand möglicherweise über einen längeren Zeitraum im Krankenhaus überwacht werden.
Ergebnisse der Venographie
Ihr Arzt wird von einem Radiologen einen Bericht über die Ergebnisse erhalten. Ein Radiologe ist ein Arzt, der dafür ausgebildet ist, die Ergebnisse der Radiologie zu lesen. Ihr Arzt wird alle abnormen Befunde wie Blutgerinnsel, Verstopfungen oder dysfunktionale Klappen mit Ihnen besprechen. Ihr Arzt kann diese Anomalien behandeln oder sie bei Folgeterminen überwachen.
Risiken der Venographie
Venographie ist für die meisten Menschen sicher. Wenn Sie an einer signifikanten kongestiven Herzinsuffizienz, pulmonaler Hypertonie oder einer Allergie gegen Kontrastmittel leiden, sollten Sie kein Venogramm machen lassen.
Menschen, die eine Nierenerkrankung oder Diabetes haben oder das Medikament Metformin (Glucophage) zur Kontrolle des Glukosespiegels einnehmen, haben möglicherweise ein höheres Risiko, nach einer Venographie ein Nierenversagen zu erleiden. Studien, über die in der American Academy of Family Physicians berichtet wurde, haben festgestellt, dass zwischen 0,1 Prozent und 13 Prozent der Menschen, die bei medizinischen Eingriffen mit Kontrastfarbstoff behandelt werden, ein Nierenversagen erleiden können.
Andere Faktoren können die Durchführung einer Venographie erschweren, insbesondere wenn Sie fettleibig sind, während der Röntgenaufnahme nicht still liegen können oder wenn Sie starke Schwellungen in den Beinen haben.
Adipositas und übermäßige Schwellungen in den Gliedmaßen erschweren die Lokalisierung und das Sehen der Venen bei einer Venenuntersuchung. Sie müssen auch in der Lage sein, während der gesamten Dauer des Tests still zu bleiben, damit der Röntgentechniker genaue Bilder machen kann.
Besprechen Sie Ihren allgemeinen Gesundheitszustand mit Ihrem Arzt, um festzustellen, ob die Vorteile der Venographie die Risiken überwiegen.