Der Mangel an Shingrix scheint weitgehend auf eine beispiellose Nachfrage nach der Droge zurückzuführen zu sein.
In den letzten Jahren ist der Medikamentenmangel zu einem immer häufiger auftretenden Kopfschmerz sowohl für die medizinischen Dienstleister als auch für die Patienten geworden.
Jetzt haben die medizinischen Anbieter mit einem Mangel an dem Impfstoff zu kämpfen, der gegen Gürtelrose schützt.
Der Gürtelrose-Impfstoff Shingrix ist in den Vereinigten Staaten nach wie vor knapp, und viele Menschen jagen von Ort zu Ort oder melden sich auf Anruflisten, um ihn zu finden.
„Wir haben wahrscheinlich Menschen abgewiesen, und das nur wegen des begrenzten Angebots, das es da draußen gibt. Die Lieferungen kommen in unsere Einrichtungen, und wenn sie aufgebraucht sind, warten wir nur noch auf die nächste Lieferung“, sagte uns Julio Viola, Direktor der zentralen Apothekendienste im Northwell Health System.
„Sogar in unserer Umgebung sind die Apotheken ebenfalls vergriffen. Sie führen nur Wartelisten für die Patienten, die den Impfstoff benötigen“, sagte er.
Warum gibt es einen Mangel an Impfstoffen?
Die Verknappung von Shingrix scheint weitgehend auf eine beispiellose Nachfrage nach dem Medikament zurückzuführen zu sein.
Der vom Pharmaunternehmen GlaxoSmithKline (GSK) hergestellte und im Oktober 2017 von der US Food and Drug Administration zugelassene Impfstoff Shingrix ist ein hochwirksamer Gürtelrose-Impfstoff – und viel schützender als der bisherige Impfstoff Zostavax.
Zostavax reduziert das Risiko, Gürtelrose zu entwickeln, um etwa 50 Prozent und wird in einer Einzeldosis verabreicht. Shingrix hingegen erfordert zwei Spritzen, wobei die zweite innerhalb von zwei bis sechs Monaten nach der ersten Dosis erfolgt, und ist zu über 90 Prozent wirksam.
Zostavax wird nur für Personen ab 60 Jahren empfohlen, während Shingrix für Personen ab 50 Jahren zugelassen ist.
Als solcher ist Shingrix der bevorzugte Gürtelrose-Impfstoff der Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Aufgrund des Zwei-Dosis-Systems des Impfstoffs benötigen die Patienten jedoch mehr vom Impfstoff als von Zostavax.
„Shingrix ist auf eine beispiellose Nachfrage von Gesundheitsdienstleistern und Patienten gestoßen“, sagte Sean Clements, ein Sprecher von GSK, in einer E-Mail an uns. „Die Anbieter impfen die Patienten mit einer Rate, die um ein Vielfaches höher ist als bei Gürtelrose. Aufgrund dieser Nachfrage können Patienten feststellen, dass ihr Anbieter oder ihre Apotheke vorübergehend nicht auf Lager ist. Sie sollten häufig nachfragen oder die Apotheke bitten, sie zu kontaktieren, wenn sie wieder auf Lager sind.
Nach Angaben von GSK wurden seit November 2017 weltweit etwa 7 Millionen Dosen Shingrix verabreicht, die überwiegende Mehrheit davon in den Vereinigten Staaten.
Mehr als 70 Prozent der Patienten, die Shingrix erhalten haben, nehmen beide Dosen wie empfohlen ein.
Als Antwort auf die Nachfrage sagte Clements, dass GSK nun zweimal im Monat große Mengen des Impfstoffs verschickt und plant, für 2019 im Vergleich zu diesem Jahr deutlich mehr Dosen in die Vereinigten Staaten zu bringen.
Die Gürtelrose, auch bekannt als Herpes zoster, befällt in den Vereinigten Staaten etwa 1 von 3 Menschen im Laufe ihres Lebens, wobei jedes Jahr etwa 1 Million Fälle dieser Krankheit auftreten. Jeder, der als Kind Windpocken hatte, ist dem Risiko ausgesetzt, später im Leben Gürtelrose zu bekommen, und das Risiko, Gürtelrose zu bekommen, steigt mit zunehmendem Alter.
Gürtelrose ist ein schmerzhafter Ausschlag, der sich am Kopf, im Gesicht oder am Körper entwickeln kann. Der Ausschlag schorft typischerweise innerhalb von 7 bis 10 Tagen ab und klart innerhalb von 2 bis 4 Wochen vollständig ab. Weitere Symptome der Gürtelrose können Fieber, Kopfschmerzen, Schüttelfrost und Magenverstimmung sein.
Zu den schwerwiegenden Komplikationen der Erkrankung können der Verlust des Sehvermögens, starke Schmerzen, die als postherpetische Neuralgie bekannt sind, und Hirnentzündungen gehören.
Wer sollte den Gürtelrose-Impfstoff bekommen?
Die CDC empfiehlt, dass Sie den Gürtelrose-Impfstoff Shingrix bekommen sollten, wenn Sie:
- 50 Jahre oder älter sind und sich nicht sicher sind, ob Sie Windpocken gehabt haben (das Varizella-Zoster-Virus, das Windpocken verursacht, verursacht auch Gürtelrose)
- haben schon einmal Gürtelrose gehabt
- zuvor Zostavax erhalten haben
Wer sollte NICHT den Gürtelrose-Impfstoff bekommen?
Holen Sie sich den Gürtelrose-Impfstoff nicht, wenn Sie:
- kann möglicherweise allergisch auf Komponenten von Zostavax oder Shingrix reagieren
- haben noch nie das Varizella-Zoster-Virus gehabt (lassen Sie sich stattdessen gegen Windpocken impfen)
- schwanger sind oder stillen
- haben derzeit einen Ausbruch von Gürtelrose
Was soll ich tun, wenn ich nur eine Dosis Shingrix erhalten habe und keine zweite Dosis finden kann?
Machen Sie sich keine Sorgen. Obwohl die Wirksamkeit einer Einzeldosis Shingrix nicht nachgewiesen wurde, sollte sie laut Viola einen gewissen Schutz bis zur nächsten Dosis bieten. Sie sollten innerhalb von zwei bis sechs Monaten nach Erhalt der ersten Dosis eine zweite Dosis aufsuchen.
Ist es sicher, sowohl den Impfstoff gegen Shingrix als auch gegen Zostavax zu erhalten?
Wenn Sie zuvor Zostavax erhalten haben, wird empfohlen, dass Sie beide Dosen des Shingrix-Impfstoffs erhalten, da dieser wirksamer ist. Wenn Sie aufgrund des derzeitigen Mangels nicht in der Lage sind, Shingrix ausfindig zu machen, sollte die zwischenzeitliche Verabreichung von Zostavax ebenfalls einen gewissen Schutz bieten.
Wie kann ich herausfinden, wo der Shingrix-Impfstoff erhältlich ist?
Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt oder Apotheker über den aktuellen Bestand und darüber, dass Sie über eine Anrufliste benachrichtigt werden. Bestimmte Websites wie der Shingrix-Impfstoff-Finder und der HealthMap-Impfstoff-Finder können Ihnen auch bei der Suche nach dem Impfstoffvorrat von Ihrem Computer aus helfen. Diese Websites enthalten jedoch möglicherweise nicht die aktuellsten Informationen.
Warum tritt diese Knappheit gerade jetzt auf?
Die einfache Antwort ist, dass das Angebot einfach nicht ausreicht, um die Nachfrage zu decken. Gürtelrose hat nichts „Saisonales“ an sich. „Dies ist ein Impfstoff als Präventivmaßnahme gegen Gürtelrose, aber man weiß nicht, wann die Gürtelrose tatsächlich zuschlagen wird“, sagte Viola.
„Das Gute daran ist, dass es sich nicht um eine Gürtelrose-Epidemie handelt“, fügte er hinzu.