⚡ Was sind Indizes der roten Blutkörperchen? Zweck, Ergebnisse und Verfahren

Was sind Indizes der roten Blutkörperchen?

Indizes der roten Blutkörperchen (Erythrozyten) sind einzelne Bestandteile einer Routine-Blutuntersuchung, die als Gesamtblutbild (CBC) bezeichnet wird. Das CBC wird verwendet, um die Menge und die physikalischen Eigenschaften der verschiedenen Zelltypen in Ihrem Blut zu messen.

Blut besteht aus Erythrozyten, weißen Blutkörperchen (WBK) und Blutplättchen, die in Ihrem Plasma suspendiert sind. Thrombozyten sind Zellen, die die Gerinnselbildung ermöglichen. Die Erythrozyten enthalten Hämoglobin, das Sauerstoff durch Ihren Körper zu all Ihren Geweben und Organen transportiert. Ein Erythrozyten-Blutkörperchen ist blassrot und erhält seine Farbe vom Hämoglobin. Es hat die Form eines Donuts, hat aber in der Mitte einen dünneren Bereich anstelle eines Lochs. Ihre Erythrozyten haben normalerweise alle die gleiche Farbe, Größe und Form. Bestimmte Bedingungen können jedoch Abweichungen verursachen, die ihre Funktionsfähigkeit beeinträchtigen.

Die RBC-Indizes messen die Größe, Form und physikalischen Eigenschaften der RBCs. Ihr Arzt kann die RBC-Indizes verwenden, um die Ursache einer Anämie zu diagnostizieren. Anämie ist eine häufige Blutkrankheit, bei der Sie zu wenige, verformte oder schlecht funktionierende Erythrozyten haben.

Warum brauche ich RBC-Indizes?

Ihre RBC-Indizes und Ihre RBC-Zahl werden zur Diagnose verschiedener Arten von Anämie verwendet. Sie haben irgendeine Form von Anämie, wenn Sie eine niedrige RBC-Zahl oder abnorme RBC-Indizes haben.

Anämie ist ein Zustand, bei dem die Anzahl der Erythrozyten oder die Hämoglobinmenge in Ihrem Blut unter den normalen Wert fällt. Dadurch wird den Geweben im gesamten Körper Sauerstoff entzogen. Sie können sich müde, schwindelig oder kurzatmig fühlen oder andere Symptome haben, wenn Ihr Körper nicht den gesamten Sauerstoff erhält, den er für eine ordnungsgemäße Funktion benötigt.

Eine Anämie kann auftreten, wenn:

• es werden zu wenige RBCs gebildet, was als aplastische Anämie bezeichnet wird
• RBCs werden vorzeitig zerstört, was als hämolytische Anämie bezeichnet wird
• ein erheblicher Blutverlust auftritt, wie z.B. in Fällen von Blutungen.

Anämie hat viele verschiedene Ursachen. Sie kann vererbt werden, was bedeutet, dass es sich um eine genetische Erkrankung handelt, die von den Eltern über ihre Gene an die Kinder weitergegeben wird. Anämie kann sich auch irgendwann im Laufe Ihres Lebens entwickeln. Eine Anämie kann akut sein, d.h. sie entwickelt sich über einen kurzen Zeitraum. Eine Anämie kann auch chronisch sein, d.h. sie entwickelt sich und hält über Monate bis Jahre an.

Mögliche Ursachen für eine Anämie sind unter anderem:

• Diäten, bei denen Eisen, Vitamin B-12, Folat oder Folsäure fehlen
• chronische Krankheiten wie Krebs, Diabetes, chronisch entzündliche Darmerkrankungen, Nierenerkrankungen oder Schilddrüsenentzündung (Thyreoiditis)
• chronische Infektionen wie HIV oder Tuberkulose
• signifikanter Blutverlust oder Blutung
• Krankheiten, die Ihr Knochenmark betreffen, wie Leukämie, Lymphom oder Multiples Myelom
• Chemotherapie
• Bleivergiftung
• Schwangerschaft
• Bestimmte genetische Krankheiten, wie Thalassämie, die eine erbliche Form der Anämie ist, oder Sichelzellenkrankheit, die auftritt, wenn Ihre Erythrozyten aufgrund ihrer Sichelform nicht gut Sauerstoff transportieren können

Die Eisenmangelanämie ist die häufigste Form der Anämie.

Die Symptome einer Anämie können anfangs sehr mild sein. Viele Menschen sind sich nicht einmal bewusst, dass sie anämisch sind. Zu den häufigsten Frühsymptomen einer Anämie gehören:

• Müdigkeit
• Energiemangel
• Schwäche
• blasse Haut

Mit fortschreitender Erkrankung können Ihre Symptome auftreten:

• Schwindelgefühl
• ein Gefühl der Kälte oder Taubheit in Händen und Füßen
• Kurzatmigkeit
• unregelmäßiger oder schneller Herzschlag
• Brustschmerzen
• Kopfschmerzen
• brüchige Nägel

Die meisten Menschen wissen erst dann, dass sie an Anämie leiden, wenn sie einen CBC-Bluttest haben, der ein Routine-Bluttest ist. Das CBC ist ein umfassender Test, bei dem die Anzahl aller Erythrozyten, WBK und Thrombozyten in einer Blutprobe gemessen wird. Wenn bei Ihnen eine Anämie festgestellt wird, können der RBC- und der RBC-Index helfen, die Ursache Ihrer Anämie zu bestimmen.

Was geschieht während der RBC-Indizes?

Beim Test auf RBC-Indizes wird eine kleine Blutprobe entnommen. Sie brauchen sich auf den Test nicht vorzubereiten. Die folgenden Schritte beschreiben, was passiert:

1. Wenn das Blut aus einer Vene an der Innenseite Ihres Ellenbogens entnommen wird, reinigt ein medizinisches Fachpersonal zunächst den Testbereich mit einem Antiseptikum und wickelt ein Gummiband um Ihren Oberarm, um die Vene anschwellen zu lassen.
2. Eine Nadel wird vorsichtig eingeführt, und Blut fließt in ein Röhrchen.
3. Wenn der Schlauch gefüllt ist, entfernt der medizinische Betreuer das elastische Band und zieht dann die Nadel heraus.
4. Über den Bereich, in den die Nadel eingeführt wurde, kann ein Verband angelegt werden.
5. Die Probe wird dann zur Analyse an ein Labor geschickt.

Was sind die verschiedenen Teile von RBC-Indizes?

Der RBC-Index besteht aus drei Teilen:

• das mittlere Korpuskelvolumen (MCV), das die durchschnittliche Größe der roten Blutkörperchen darstellt
• mittleres korpuskuläres Hämoglobin (MCH), das die Hämoglobinmenge pro Erythrozyten angibt
• die mittlere korpuskuläre Hämoglobinkonzentration (MCHC), d.h. die Hämoglobinmenge im Verhältnis zur Größe der Zelle oder die Hämoglobinkonzentration pro Erythrozyt

Nach Angaben der American Association for Clinical Chemistry sind die Normalwerte für RBC-Indizes:

• Die MCV sollte 80 bis 96 Femtoliter betragen.
• Die MCH sollte 27 bis 33 Pikogramm pro Zelle betragen.
• Die MCHC sollte 33,4 bis 35,5 Gramm pro Deziliter betragen.

Die Normalbereiche können von Labor zu Labor leicht variieren.

Was bedeuten die Ergebnisse?

Die RBC-Indizes können Ihrem Arzt helfen, die Ursache zu bestimmen, wenn Ihr Arzt glaubt, dass Sie eine Anämie haben. Der MCV ist der nützlichste Wert in den RBC-Indizes, um die Art der Anämie, an der Sie möglicherweise leiden, zu bestimmen.

Ihr Arzt wird feststellen, ob Ihr MCV niedrig, normal oder hoch ist, um die Ursache Ihrer Anämie zu bestimmen.

Hohes MCV

Das MCV ist höher als normal, wenn die roten Blutkörperchen größer als normal sind. Dies wird als makrozytäre Anämie bezeichnet.

Makrozytäre Anämie kann verursacht werden durch:

• Vitamin B-12-Mangel
• Folatmangel
• Chemotherapie
• Präleukämien

Niedriges MCV

Das MCV wird niedriger als normal sein, wenn die roten Blutkörperchen zu klein sind. Dieser Zustand wird als mikrozytäre Anämie bezeichnet.

Mikrozytäre Anämie kann verursacht werden durch:

• Eisenmangel, der durch schlechte Eisenaufnahme über die Nahrung, Menstruationsblutungen oder Magen-Darm-Blutungen verursacht werden kann
• Thalassämie
• Bleivergiftung
• chronische Krankheiten

Normales MCV

Wenn Sie eine normale MCV haben, bedeutet dies, dass Ihre roten Blutkörperchen eine normale Größe haben. Sie können ein normales MCV haben und trotzdem anämisch sein, wenn zu wenige rote Blutkörperchen vorhanden sind oder wenn andere RBC-Indizes abnormal sind. Dies wird als normozytäre Anämie bezeichnet.

Eine normozytäre Anämie tritt auf, wenn die roten Blutkörperchen eine normale Größe und einen normalen Hämoglobingehalt aufweisen, aber zu wenige davon vorhanden sind. Dies kann verursacht werden durch:

• ein plötzlicher und erheblicher Blutverlust
• eine prothetische Herzklappe
• ein Tumor
• eine chronische Krankheit, wie z.B. eine Nierenerkrankung oder eine endokrine Erkrankung
• aplastische Anämie
• eine Blutinfektion

Hohe MCHC

Wenn Sie eine hohe MCHC haben, bedeutet dies, dass die relative Hämoglobinkonzentration pro Erythrozyten hoch ist. Die MCHC kann bei Erkrankungen wie

• hereditäre Sphärozytose
• Sichelzellkrankheit
• homozygote Hämoglobin-C-Krankheit

Niedrige MCHC

Wenn Sie eine niedrige MCHC haben, bedeutet dies, dass die relative Hämoglobinkonzentration pro Erythrozyten niedrig ist. Die roten Blutkörperchen nehmen bei Betrachtung unter dem Mikroskop eine hellere Farbe an. Personen mit Anämie und einer entsprechend niedrigen MCHC werden als hypochrom bezeichnet. Zu den Bedingungen, die eine niedrige MCHC verursachen können, gehören die gleichen Bedingungen, die auch eine niedrige MCV verursachen:

• Eisenmangel
• chronische Krankheiten
• Thalassämie
• Bleivergiftung

Im Allgemeinen werden ein niedriger MCV und ein MCHC zusammen gefunden. Anämien, bei denen sowohl MCV als auch MCHC niedrig sind, werden als mikrozytäre, hypochrome Anämie bezeichnet.

Nach dem Test

Ihr Arzt kann auch andere Tests durchführen, um eine Diagnose zu stellen. Die Behandlung einer Anämie hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Wenn Ihre Anämie zum Beispiel durch Eisenmangel hervorgerufen wird, kann Ihr Arzt Ihnen raten, Eisenpräparate einzunehmen oder Ihre Ernährung auf eisenreichere Nahrungsmittel umzustellen. Wenn Sie eine Grunderkrankung haben, die eine Anämie verursacht, kann die Behandlung dieser Krankheit oft auch die Anämie verbessern.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, wenn bei Ihnen eines der Symptome einer Anämie auftritt oder wenn Sie Bedenken bezüglich der Ergebnisse Ihres CBC- oder RBC-Indexes haben.