⚡ Watschelgang: Schwangerschaft, andere Ursachen und Diagnose

Was ist ein watschelnder Gang?

Der watschelnde Gang, auch als myopathischer Gang bekannt, ist eine Art des Gehens. Er wird durch Muskelschwäche im Beckengürtel verursacht, einem schüsselförmigen Netzwerk aus Muskeln und Knochen, das Ihren Rumpf mit Ihren Hüften und Beinen verbindet. Er ist auch dafür verantwortlich, Ihnen beim Gleichgewicht zu helfen.

Wenn Sie einen schwachen Beckengürtel haben, ist es schwieriger, beim Gehen das Gleichgewicht zu halten. Infolgedessen schwingt Ihr Körper von einer Seite zur anderen, damit Sie nicht fallen. Ihre Hüften können beim Gehen auch auf einer Seite einknicken.

Schwangerschaft

Watschelgänge sind bei Schwangeren häufig zu beobachten, insbesondere im dritten Trimester. Mehrere Dinge können dies verursachen.

Während des zweiten Trimesters beginnt Ihr Körper mit der Produktion von Relaxin, einem Hormon, das die Gelenke und Bänder in Ihrem Becken entspannt und die Erweiterung des Beckens ermöglicht. Ein breiteres Becken macht die Wehen und die Entbindung sowohl einfacher als auch sicherer, kann aber auch die Art und Weise, wie Sie gehen, beeinflussen. Zusätzlich zur Entspannung kann auch der Abwärtsdruck des wachsenden Fötus Ihr Becken erweitern.

In den späteren Stadien der Schwangerschaft beginnt Ihr Bauch deutlich hervorzustehen, was Ihren Schwerpunkt aus dem Gleichgewicht bringen und das Gleichgewicht erschweren kann, insbesondere beim Gehen. Auch Ihre Wirbelsäule und Ihr Becken können sich nach innen krümmen, um den wachsenden Bauch zu stützen, was dazu führt, dass Sie sich beim Stehen oder Gehen leicht zurücklehnen. Beide Faktoren können auch einen watschelnden Gang verursachen.

Ein watschelnder Gang während der Schwangerschaft ist normal und kein Grund zur Sorge. Es kann sogar Ihr Sturzrisiko verringern. Watschelgänge verschwinden in der Regel nach der Geburt, aber es kann sein, dass Sie noch mehrere Monate lang einen watschelnden Gang haben.

Andere Ursachen

Alter

Die meisten kleinen Kinder, insbesondere Kleinkinder, gehen nicht so wie Erwachsene. Es braucht Zeit, um die Mechanik des Gehens und des Gleichgewichts zu perfektionieren. Bei Kindern bis zu 2 Jahren sind kurze Schritte und watschelnder Gang normal. Ein watschelnder Gang, der bis zum Alter von 3 Jahren nicht verschwindet, kann jedoch ein Zeichen für ein zugrundeliegendes Problem sein, vor allem, wenn er von einem begleitet wird:

• Zehenspitzengehen oder Gehen auf den Fußballen
• ein hervorstehender Bauch
• Fallen oder Stolpern
• geringe Ausdauer

Ein watschelnder Gang bei einem Kind über 3 Jahren kann ein Symptom dafür sein:

• Muskeldystrophie
• Zerebralparese
• angeborene Hüftdysplasie
• Lendenlordose

Einige dieser Erkrankungen, wie z.B. die Lendenlordose, verschwinden oft von selbst. Andere sind jedoch behandlungsbedürftig, so dass es am besten ist, mit dem Kinderarzt Ihres Kindes zusammenzuarbeiten, um die Ursache des Unterleibs herauszufinden. In einigen Fällen muss Ihr Kind möglicherweise nur mit einem Physiotherapeuten zusammenarbeiten.

Muskeldystrophie

Muskeldystrophie (MD) bezieht sich auf eine Gruppe seltener Krankheiten, die die Muskeln schwächen, so dass sie mit der Zeit zusammenbrechen. Ein watschelnder Gang ist ein Symptom für mehrere Arten von MD, darunter auch

• Duchenne-Medizin. Diese Erkrankung tritt fast ausschließlich bei Jungen auf und betrifft die Arme, Beine und das Becken. Eines der ersten Anzeichen sind Schwierigkeiten beim Krabbeln oder Aufstehen vom Boden. Duchenne-Medizinische Duchenne-Krankheit wird in der frühen Kindheit diagnostiziert.
• Dr. Becker. Diese Erkrankung kommt auch am häufigsten bei Jungen vor und ist eine mildere Form der Duchenne-Medizin. Sie betrifft die Muskeln der Schultern, des Beckens, der Hüften und der Oberschenkel. MD Becker wird oft in der späten Kindheit oder frühen Adoleszenz diagnostiziert.

Auch wenn es keine Heilung für MD gibt, so gibt es doch mehrere Möglichkeiten, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen und die Mobilität zu verbessern. Dazu gehören:

• Hilfsgeräte
• Gehtraining, eine Art physikalische Therapie
• Medikamente
• Chirurgie

Dysplasie der Säuglingshüfte

Die Hüftgelenke mancher Babys entwickeln sich nicht so, wie sie sollten. Dies führt zu flachen Hüftpfannen, die eine Hüftverrenkung viel wahrscheinlicher machen. In einigen Fällen können auch die Bänder, die das Hüftgelenk in Position halten, locker sein, was zu Instabilität führt. Eine kindliche Hüftdysplasie kann bei der Geburt vorhanden sein oder sich im ersten Jahr entwickeln. In einigen Fällen kann ein zu festes Wickeln auch eine Säuglingshüftdysplasie verursachen.

Weitere Symptome der Säuglingshüftdysplasie sind

• Beine unterschiedlicher Länge
• Hinken oder Zehenspitzengehen
• eingeschränkte Beweglichkeit oder Flexibilität in einem Bein oder auf einer Seite des Körpers
• ungleichmäßige Hautfalten an den Oberschenkeln

Kinderärzte führen in der Regel bei der Geburt und bei den regelmäßigen Kontrolluntersuchungen im ersten Jahr ein Screening auf Hüftdysplasie bei Kindern durch. Wenn sie früh erkannt wird, kann sie in der Regel mit Hilfsmitteln behandelt werden, wie z.B. einem Gurt oder einer Schiene. Ältere Säuglinge benötigen möglicherweise einen Gipsverband oder einen chirurgischen Eingriff, um die Dysplasie richtig zu behandeln.

Spinale Muskelatrophie

Die Spinale Muskelatrophie (SMA) ist eine erbliche neurologische Erkrankung. Sie verursacht eine Verschlechterung der motorischen Neuronen Ihres Rückenmarks, was zu Muskelschwäche und anderen Symptomen führt. Eine Form der SMA, die als autosomal-dominante spinale Muskelatrophie mit Dominanz der unteren Extremitäten bezeichnet wird, verursacht Muskelschwäche und den Verlust von Muskelgewebe in Ihren Oberschenkeln. Diese Form der SMA ist selten und beginnt typischerweise in der frühen Kindheit.

Neben einem watschelnden Gang kann auch eine autosomal-dominante Spinale Muskelatrophie mit Dominanz der unteren Extremitäten die Ursache sein:

• Fußdeformitäten
• hoher oder niedriger Muskeltonus
• übertriebene Kurve im unteren Rückenbereich
• Atmungsprobleme
• kleine Kopfgröße

Es gibt keine Heilung für SMA, aber Medikamente, Physiotherapie und Operationen können helfen, die Symptome in den Griff zu bekommen.

Wie wird sie diagnostiziert?

Es gibt verschiedene Methoden, um herauszufinden, was einen watschelnden Gang verursacht. Nachdem Ihr Arzt durch eine körperliche Untersuchung auf zusätzliche Symptome untersucht hat, kann er eine der folgenden Methoden anwenden:

• Gentests zur Suche nach spezifischen Krankheitsmarkern
• Muskelbiopsie zur Untersuchung auf Muskelstörungen
• Enzym-Bluttest zum Nachweis erhöhter Kreatinkinase-Konzentrationen, ein Zeichen für MD
• Ultraschall zur Kontrolle auf Hüftdysplasie

Der watschelnde Gang während der Schwangerschaft ist eine häufige Erscheinung, die sich in der Regel kurz nach der Geburt des Kindes oder während der nächsten Monate auflöst. Er kommt auch bei Kindern unter 2 Jahren häufig vor und verschwindet oft von selbst. Wenn dies nicht der Fall ist, kann es ein Symptom einer Grunderkrankung sein, wie z.B. MD oder Säuglingshüftdysplasie.