Was ist ein essentieller Tremor?
Der essentielle Tremor, der auch als gutartiger essentieller Tremor bezeichnet wird, ist eine Störung des Gehirns, die dazu führt, dass ein Teil Ihres Körpers unkontrolliert zittert. Die unbeabsichtigte Zitterbewegung wird als Tremor bezeichnet. Die Hände und Unterarme sind die am häufigsten betroffenen Bereiche. Aber auch die folgenden Körperteile können betroffen sein:
- Leiter
- Gesicht
- Sprache
- Hals
- Torso
In seltenen Fällen können Tremor in den Beinen und Füßen auftreten.
Andere Krankheiten, wie z.B. die Parkinson-Krankheit, können Zittern verursachen. Bei einem essentiellen Tremor gibt es jedoch keine bekannte Grunderkrankung, die den Tremor auslöst. Der Tremor kann in jedem Alter beginnen, am häufigsten sind jedoch ältere Menschen betroffen.
Essentieller Tremor ist eine ziemlich häufige Erkrankung, von der laut der Zeitschrift Tremor and Other Hyperkinetic Movements etwa 7 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten betroffen sind. Es ist nicht lebensbedrohlich und verursacht keine ernsthaften Gesundheitsprobleme, obwohl das Zittern die täglichen Aktivitäten wie Essen und Trinken erschweren kann.
Was sind die Symptome des essentiellen Tremors?
Die mit dem essentiellen Tremor verbundenen Tremore sind kleine, schnelle Bewegungen. Es kann sein, dass Sie einen Tremor ständig, häufig oder gelegentlich erleben. Es kann sein, dass beide Seiten Ihres Körpers gleichermaßen betroffen sind oder auch nicht. Die meisten Menschen erleben Tremor, wenn sie versuchen, etwas zu tun, z.B. ihre Schnürsenkel zu binden. Diese Tremorerscheinungen werden als Aktionstremor bezeichnet. Bei anderen Menschen kann ein Tremor auftreten, wenn sie gerade nichts tun. Diese Beben werden als Ruhezittern bezeichnet.
Tremor kann von leicht bis schwer reichen. Ihre Tremorsymptome können so gering sein, dass sie Ihren Alltag nicht beeinträchtigen, oder sie können so stark sein, dass sie Ihre normalen Aktivitäten behindern.
Im Folgenden werden Symptome des essentiellen Tremors in verschiedenen Körperregionen beschrieben:
- Es kann sein, dass Sie bei Aktivitäten mit den Händen oder Armen ein spürbares Zittern in den Händen oder Armen verspüren.
- Tremor im Kopf und Nacken kann Ihren Kopf in einer Auf- und Ab- oder Seitwärtsbewegung zum Wackeln bringen.
- Es kann sein, dass Teile Ihres Gesichts zu zucken, z. B. Ihre Augenlider.
- Tremor in der Zunge oder im Kehlkopf kann Ihre Stimme beim Sprechen zittrig klingen lassen.
- Tremor im Kern, in den Beinen und Füßen kann Gleichgewichtsprobleme verursachen. Sie können auch Ihren Gang oder die Art und Weise, wie Sie gehen, unnormal erscheinen lassen.
Bestimmte Faktoren können Ihr Zittern vorübergehend verschlimmern, darunter
- emotionaler Stress
- Müdigkeit
- Hunger
- sehr kalte oder sehr heiße Temperaturen
- koffeinhaltige Getränke
- Rauchen von Zigaretten
Was verursacht essentiellen Tremor?
Tremore können durch Alkoholmissbrauch, eine überaktive Schilddrüse, einen Schlaganfall und eine Vielzahl neurologischer Erkrankungen verursacht werden. Diese Tremore werden jedoch nicht als essentieller Tremor charakterisiert.
Die genaue Ursache des essentiellen Tremors ist unbekannt. Wissenschaftler haben keine absoluten genetischen oder umweltbedingten Ursachen gefunden, und es wurde kein Zelldefekt mit der Erkrankung in Verbindung gebracht. Neuere Forschungen deuten jedoch darauf hin, dass der essentielle Tremor durch Veränderungen in bestimmten Bereichen des Gehirns ausgelöst werden kann, so das National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS). Wie bei den meisten Erkrankungen ist die Forschung im Gange.
Was sind die Risikofaktoren für den essentiellen Tremor?
Menschen haben ein höheres Risiko, einen essentiellen Tremor zu entwickeln, wenn sie über 40 Jahre alt sind.
Auch die Genetik kann das Risiko beeinflussen. Der essentielle Tremor kann vererbt werden, aber er kann auch bei Menschen auftreten, die keine familiäre Vorgeschichte der Erkrankung haben. Wenn es eine Familiengeschichte mit essentiellem Tremor gibt, wird er familiärer Tremor genannt. Beim familiären Tremor hat Ihr Kind eine 50-prozentige Chance, einen essentiellen Tremor zu entwickeln, wenn Sie die Erkrankung haben.
Wie wird der essentielle Tremor diagnostiziert?
Ärzte diagnostizieren den essentiellen Tremor, indem sie den Tremor beobachten und andere Ursachen ausschließen. Ihr Arzt kann eine körperliche Untersuchung durchführen, um den Schweregrad Ihres Tremors zu beurteilen. Er kann auch bestimmte bildgebende Tests durchführen, um festzustellen, ob bei Ihnen eine Grunderkrankung vorliegt, die Ihren Tremor verursacht, wie z.B. die Parkinson-Krankheit. Diese Tests können CT- und MRI-Untersuchungen umfassen.
Ist der essentielle Tremor behandelbar?
Es gibt keine Heilung für den essentiellen Tremor, aber das Fortschreiten der Symptome ist allmählich und langsam. Es gibt auch Behandlungen, die zur Linderung Ihrer Symptome beitragen können. Möglicherweise brauchen Sie keine Behandlung, wenn Ihre Symptome gering sind. Ihr Arzt wird Ihnen eine Behandlung empfehlen, wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind und Ihre normalen Aktivitäten behindern. Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören:
Medikamente
Zu den Medikamenten gegen essentiellen Tremor gehören die folgenden:
- Betablocker, wie z.B. Propranolol, die das Adrenalin begrenzen und verhindern, dass sich das Zittern verschlimmert
- Blutdruckmedikamente, wie z.B. Flunarizin, die das Adrenalin begrenzen
- krampflösende Medikamente, wie Primidon, die die Erregbarkeit von Nervenzellen verringern
- milde Beruhigungsmittel, wie Alprazolam, die ebenfalls eine Behandlungsoption darstellen
Therapien
Sie können zur Physiotherapie gehen, um die Koordination und Muskelkontrolle zu verbessern. Botox-Injektionen können auch in den Händen vorgenommen werden, um die Muskeln zu schwächen und das Zittern zu minimieren oder zu stoppen.
Chirurgie
Eine Operation wird durchgeführt, wenn andere Behandlungen keine Linderung bringen. Es ist der letzte Ausweg. Zu den chirurgischen Optionen gehören Tiefenhirnstimulation und stereotaktische Radiochirurgie.
- Tiefe Hirnstimulation. Bei diesem Verfahren werden kleine Elektroden in dem Bereich Ihres Gehirns platziert, der die Bewegung steuert. Diese Elektroden blockieren die Nervensignale, die das Zittern verursachen.
- Stereotaktische Radiochirurgie. Bei diesem Verfahren werden hochleistungsfähige Röntgenstrahlen auf einen kleinen Bereich des Gehirns gerichtet, um das Zittern zu korrigieren.
Viele Menschen mit essentiellem Tremor führen ein normales Leben. Die berühmte Schauspielerin Katharine Hepburn führte eine erfolgreiche Karriere trotz des essentiellen Tremors, der ihren Kopf und ihre Stimme beeinträchtigte.
Der Schweregrad Ihres Tremors kann relativ gleich bleiben oder sich mit der Zeit verschlimmern. Der Tremor kann sich auch auf andere Bereiche Ihres Körpers ausbreiten.
Möglicherweise müssen Sie einige Anpassungen vornehmen, wenn Ihr Zittern schwerwiegend ist. Zu diesen Änderungen können gehören:
- Tragen von Slippern
- Verwendung eines Knopfhakens zum Befestigen von Knöpfen
- Verwendung von Strohhalmen zum Trinken aus Bechern
- Verwendung eines elektrischen Rasierers anstelle eines manuellen Rasierers
Einige Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Menschen mit essentiellem Tremor ein höheres Risiko haben, an der Parkinson-Krankheit oder an sensorischen Problemen wie Geruchs- oder Hörverlust zu erkranken. Diese Zusammenhänge werden jedoch noch untersucht.