Clomid wird oft von Hausärzten oder Gynäkologen verschrieben, bevor sie ein Paar an einen Fertilitätsspezialisten überweisen, um eine spezialisiertere Behandlung zu erhalten. Einige Reproduktionsspezialisten verschreiben Clomid auch.
Einnahme von Clomid
Clomid ist eine 50-Milligramm-Pille, die zu Beginn des Menstruationszyklus einer Frau in der Regel fünf Tage hintereinander eingenommen wird. Tag drei, vier oder fünf ist typisch für einen Clomid-Beginn.
Ärzte verschreiben in der Regel eine, zwei, drei oder manchmal vier Pillen, die täglich zur gleichen Zeit eingenommen werden müssen, je nachdem, wie sie glauben, dass Sie auf das Medikament ansprechen werden. Es ist üblich, mit der niedrigsten Dosis zu beginnen und diese jeden Monat nach Bedarf zu erhöhen.
Einige Ärzte möchten, dass Sie zur Blutuntersuchung zur Messung des Hormonspiegels oder zu einem transvaginalen Ultraschall zur Untersuchung Ihrer Eierstockfollikel wiederkommen. Diese Informationen können ihnen helfen festzustellen, wann Sie mit dem Geschlechtsverkehr oder einer intrauterinen Insemination beginnen sollten. Sie können ihnen auch helfen, die geeignete Dosis für Ihren nächsten Zyklus zu bestimmen.
Die meisten Ärzte empfehlen Ihnen nicht, Clomid für mehr als drei bis sechs Zyklen einzunehmen, da die Schwangerschaftsrate bei fortgesetzter Anwendung abnimmt. Ihr Arzt kann dies verlängern, wenn es einige Zyklen dauert, bis er die für Sie geeignete Dosis gefunden hat.
Wer sollte Clomid einnehmen?
Clomid wird häufig Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) verschrieben, einem Syndrom, das einen unregelmäßigen oder fehlenden Eisprung verursachen kann.
Nicht jeder wird auf dieses Medikament ansprechen. Frauen mit primärer Ovarialinsuffizienz oder früher Menopause und Frauen mit fehlendem Eisprung aufgrund von niedrigem Körpergewicht oder hypothalamischer Amenorrhoe werden höchstwahrscheinlich keinen Eisprung haben, wenn sie Clomid einnehmen. Frauen mit diesen Erkrankungen benötigen möglicherweise eine intensivere Unfruchtbarkeitsbehandlung.
Kosten
Clomid wird in der Regel von Ihrer Krankenkasse übernommen, während andere Fruchtbarkeitsmedikamente möglicherweise nicht erstattet werden. Wenn Sie keinen Versicherungsschutz für Ihre Medikamente haben oder Schwierigkeiten haben, sie zu bezahlen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten.
Leistungen
Für Frauen, die angemessen mit Clomid behandelt werden, gibt es viele Vorteile:
- Es handelt sich um eine kosteneffektive Behandlung der Unfruchtbarkeit, insbesondere im Vergleich zu anderen Behandlungen wie IVF.
- Clomid ist ein orales Medikament, wodurch es weniger invasiv als andere Behandlungen ist.
- Es kann von Ihrem Gynäkologen oder Ihrem Primärversorger verschrieben werden, anstatt zu einem Reproduktionsspezialisten gehen zu müssen.
- Es hat relativ wenige Nebenwirkungen und wird im Allgemeinen von den Frauen, die es einnehmen, gut vertragen.
Risiken
Nebenwirkungen
Obwohl dieses Medikament im Allgemeinen ziemlich sicher ist, gibt es einige Nebenwirkungen, auf die Sie achten sollten. Dazu gehören:
- Hitzewallungen
- Kopfschmerzen
- Aufblähung
- Übelkeit
- Stimmungsänderungen
- Brustspannen
- visuelle Veränderungen wie Unschärfe und Doppelbilder
Mehrfache Schwangerschaften
Bei der Einnahme von Clomid besteht ein etwas höheres Risiko einer Mehrlingsschwangerschaft. Diese Rate liegt bei Zwillingen bei etwa 7 Prozent und bei Drillingen oder Mehrlingsschwangerschaften höherer Ordnung unter 0,5 Prozent. Sie sollten mit Ihrem Arzt über dieses Risiko sprechen und darüber, ob Sie Zwillinge oder andere Mehrlinge gebären können. Sie können eine aggressivere Überwachung empfehlen, wenn Sie nicht willens oder nicht in der Lage sind, eine Zwillingsschwangerschaft auszutragen.
Unerwünschte Wirkungen
Aufgrund der Wirkung von Clomid auf Ihren Östrogenspiegel kann es dazu führen, dass Ihre Gebärmutterschleimhaut dünn ist (eine dicke Schleimhaut kann bei der Implantation helfen). Clomid kann auch die Menge und Qualität Ihres Zervixschleims reduzieren.
Wenn er Östrogen ausgesetzt wird, ist der Schleim im Gebärmutterhals dünn und wässrig, was den Samenzellen hilft, bis zu den Eileitern zu gelangen. Wenn Clomid eingenommen wird, ist der Östrogenspiegel niedriger, wodurch der Zervixschleim dicker als gewöhnlich ist. Dies kann die Fähigkeit der Spermien, in die Gebärmutter und die Eileiter zu gelangen, beeinträchtigen.
Wenn Sie eine intrauterine Insemination haben, ist dies kein Problem, da der Inseminationskatheter den Zervixschleim vollständig umgeht.
Krebs
Bislang gibt es keine schlüssigen Daten, dass Clomid das Krebsrisiko bei Frauen erhöht. Es gibt jedoch einige Forschungsergebnisse, die auf eine mögliche Zunahme von Endometriumkrebs durch den Einsatz von Ovulationserregern hinweisen.
Geburtsfehler
Bislang hat die Forschung kein signifikantes Risiko für Fehlgeburten, Geburtsfehler oder andere Schwangerschaftskomplikationen aufgezeigt. Sie sollten mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über alle spezifischen Bedenken sprechen.
Wenn es nicht klappt…
Wenn Sie nach drei bis sechs Zyklen Clomid (oder wie viele Ihr Arzt auch immer empfiehlt) nicht schwanger werden, ist es möglicherweise an der Zeit, einen Fruchtbarkeitsspezialisten aufzusuchen und zu einer aggressiveren Behandlung überzugehen.
Das bedeutet nicht, dass Sie nie schwanger werden können. Es kann nur bedeuten, dass Sie eine andere Form der Behandlung benötigen oder dass etwas Zusätzliches im Gange ist. Dazu kann ein Problem mit dem Sperma Ihres Partners oder mit Ihrer Gebärmutter oder Ihren Eileitern gehören. Ihr Arzt wird wahrscheinlich zusätzliche Tests vorschlagen, um diese Probleme zu identifizieren, damit sie vor zukünftigen Behandlungszyklen behoben werden können.
Was ist der Eisprung?
Der Eisprung ist der Vorgang, bei dem jeden Monat, in der Regel um den 14. Tag des Menstruationszyklus einer Frau, eine unbefruchtete Eizelle aus dem Eierstock freigesetzt wird. Dieser Prozess resultiert aus einer komplizierten Reihe von hormonellen Veränderungen, die zu Beginn des Zyklus auftreten.
Diese Eizelle wandert dann den Eileiter hinunter, wo sie von einer Samenzelle befruchtet werden kann oder auch nicht. Wenn die Eizelle nicht befruchtet wird, fällt sie in die Gebärmutterhöhle, wo sie zusammen mit der restlichen Gebärmutterschleimhaut während der Periode der Frau abgestoßen wird. Wenn die Eizelle befruchtet wird, kann sie sich in die Gebärmutterschleimhaut einnisten und eine Schwangerschaft auslösen.
Ohne regelmäßigen Eisprung kann es schwierig werden, schwanger zu werden. Das liegt daran, dass es schwierig ist, herauszufinden, wann man Geschlechtsverkehr haben muss, damit sich Ei- und Samenzellen zum richtigen Zeitpunkt treffen.
