Wie helfen Bluttests bei der Diagnose von MS?
Multiple Sklerose (MS) ist eine chronische Erkrankung des Zentralnervensystems. Die Symptome sind von Person zu Person verschieden. Probleme mit dem Sehvermögen, dem Gleichgewicht, der Koordination und der Müdigkeit gehören zu den häufigsten Symptomen.
Ungefähr 2,3 Millionen Menschen weltweit haben MS. Es gibt kein nationales US-Register, aber es wird geschätzt, dass etwa 400.000 Amerikaner davon betroffen sind.
Blutuntersuchungen sind oft ein wirksames Mittel, um andere Diagnosen auszuschließen oder zu bestätigen. Blutuntersuchungen können Ihrem Arzt dabei helfen, Erkrankungen wie die Lyme-Borreliose auszuschließen, die einige der gleichen Symptome wie MS auslösen. Dies bringt Ihren Arzt einen Schritt näher an eine genaue Diagnose.
Da die Symptome kommen und gehen und es keinen einzigen Test gibt, der eine schlüssige Diagnose liefert, kann es lange dauern, bis MS diagnostiziert wird. Eine neue Art von Bluttest ist sehr vielversprechend, aber es sind mehr klinische Studien erforderlich.
Auch wenn das Warten frustrierend sein mag, wird jeder Test dazu beitragen, andere mögliche Ursachen für Ihre Symptome zu beseitigen oder zu bestätigen.
Ausschließen ähnlicher Bedingungen
Eine Reihe von Erkrankungen verursachen Symptome, die denen der MS ähnlich sind. All diese sollten untersucht werden. Einige, wie das progressive multifokale Leukoenzephalopathie (PML)-Virus und Hirntumore, können mit einem MRT identifiziert werden.
Bluttests können dazu beitragen, anderen MS-Nachahmern Hinweise zu geben, wie z.B:
Borreliose
Kribbeln oder Taubheit in Ihren Armen, Händen, Beinen und Füßen sind häufige Symptome sowohl der MS als auch der Lyme-Borreliose. Die Lyme-Borreliose ist eine von Zecken übertragene Infektion, die sich auf das zentrale Nervensystem ausbreiten kann. Bei der Lyme-Borreliose haben Sie wahrscheinlich auch einen Hautausschlag.
Obwohl sie nicht 100 Prozent genau sind, können Enzym-Immunosorbens-Tests und Westernblot-Bluttests das Vorhandensein einer Lyme-Borreliose-Infektion im Blut nachweisen. Obwohl einige Symptome gleich sind, sind die Behandlungen von MS und Borreliose unterschiedlich. Eine Lyme-Borreliose im Frühstadium kann oft mit einer oralen Antibiotika-Behandlung geheilt werden.
Systemischer Lupus erythematodes
Lupus ist eine entzündliche Autoimmunerkrankung, die Ihr zentrales Nervensystem beeinträchtigen kann. Zu den Symptomen, die Lupus und MS gemeinsam haben, gehören
- Taubheit
- prickelnd
- Müdigkeit
- Sehprobleme
Wie bei MS gibt es keinen einzigen Test für Lupus. Ein Bluttest, der auf antinukleäre Antikörper und andere Antikörper positiv ist, kann auf Lupus oder eine andere Autoimmunerkrankung hinweisen, aber nicht auf MS. Die Behandlung von Lupus hängt von Ihren Symptomen ab.
Devic-Krankheit
Neuromyelitis optica, besser bekannt als Devic-Krankheit, ist eine seltene immunologische Erkrankung, die der MS auffallend ähnlich ist. Die beiden Erkrankungen haben viele gemeinsame Symptome, darunter
- verschwommenes oder verlorenes Sehvermögen
- Schwäche
- Taubheit
- Blasenprobleme
- Spastizität
Ein Test, der als NMO-IgG-Bluttest bezeichnet wird, wird bei Menschen mit MS negativ sein, aber bei 70 Prozent der Menschen mit Devic-Krankheit positiv. Die Devic-Krankheit spricht nicht auf die gleichen krankheitsmodifizierenden Medikamente an wie MS. Sie kann mit Steroiden und anderen immunsuppressiven Medikamenten behandelt werden.
Vitaminmangel
Bestimmte Vitaminmängel, wie z.B. ein Mangel an Vitamin B-12, können Symptome verursachen, die denen von MS ähneln.
Demyelinisierung, die sowohl bei B-12-Mangel als auch bei MS häufig auftritt, ist eine Schädigung der Schutzhülle, die die Nervenfasern innerhalb des zentralen Nervensystems umgibt. Zu den Symptomen eines Vitamin-B-12-Mangels gehören Taubheit und Kribbeln in Händen und Füßen, Schwäche und Müdigkeit.
Kupfer-, Zink- und Vitamin-E-Mangel können ebenfalls neurologische Symptome verursachen.
Ein einfacher Bluttest kann den Gehalt an lebenswichtigen Vitaminen in Ihrem Blut überprüfen. Ihr Arzt kann Sie durch den Behandlungsplan mit Nahrungsergänzungsmitteln und Ernährungsumstellungen begleiten.
Andere diagnostische Tests
Um die Diagnose MS zu stellen, muss Ihr Arzt die Diagnose finden:
- Schäden in zwei verschiedenen Bereichen des Zentralnervensystems
- dass die Schadensbereiche zu zwei verschiedenen Zeitpunkten entstanden sind
- dass alle anderen möglichen Diagnosen ausgeschlossen sind
Im Allgemeinen ist eine Reihe von Tests erforderlich, um die Kriterien für die Diagnose zu erfüllen. Zusätzlich zur Anamnese der Symptome und Blutuntersuchungen kann Ihr Arzt auch die folgenden Tests anordnen.
KERNSPINTOMOGRAPHIE
Ein MRT ist schmerzlos, nicht invasiv und kann detaillierte Bilder liefern. Ein MRT kann sowohl mit als auch ohne Kontrastmittel durchgeführt werden und kann Läsionen im Gehirn und Rückenmark identifizieren. Die Bilder können zeigen, ob die Läsionen alt, neu oder gegenwärtig aktiv sind. Zusätzlich zur Diagnose kann ein MRT helfen, den Krankheitsverlauf zu überwachen.
Lumbalpunktion
Obwohl die Lumbalpunktion MS weder ausschließen noch bestätigen kann, kann sie bei der Diagnose helfen. Rückenmarksflüssigkeit wird mit einer Nadel gewonnen, die zwischen die Knochen der unteren Wirbelsäule eingeführt wird. Bei Menschen mit MS enthält die Rückenmarksflüssigkeit manchmal erhöhte Spiegel von IgG-Antikörpern oder Proteinen, die als oligoklonale Banden bezeichnet werden, die auch durch einige andere Krankheiten verursacht werden können. Etwa 5 bis 10 Prozent der Menschen mit MS haben keine Anomalien des Rückenmarksmarksmarkes.
Visuell evozierte Potentiale
Bei diesem Test wird auf einen Bildschirm mit einem alternierenden Schachbrettmuster gestarrt. Dies hilft festzustellen, ob eine Beeinträchtigung Ihrer Sehnervenbahnen vorliegt.
Wie geht es weiter?
Nach der Diagnose besteht der nächste Schritt darin, die Behandlungsmöglichkeiten mit Ihrem Arzt zu besprechen. Es gibt eine wachsende Liste krankheitsmodifizierender Medikamente, die die Schübe verringern und das Fortschreiten der Krankheit bei schubförmiger MS verlangsamen sollen. Es ist nicht erwiesen, dass diese Medikamente bei progressiven MS-Typen wirken.
Diese starken Medikamente müssen konsequent eingenommen werden, um wirksam zu sein, und sie können schwerwiegende Nebenwirkungen haben. Besprechen Sie die Vor- und Nachteile der einzelnen Mittel unbedingt mit Ihrem Arzt. Auch andere Symptome, wie z.B. Müdigkeit, können behandelt werden.
Ihr Arzt kann Sie an lokale Ressourcen verweisen, um mehr über MS zu erfahren. Vielleicht finden Sie es hilfreich, einer MS-Selbsthilfegruppe beizutreten, entweder online oder persönlich. Auch wenn die Erfahrungen jedes Menschen mit MS unterschiedlich sind, könnte es hilfreich sein, Ihre Erfahrungen mit anderen zu teilen.
Es gibt keine Heilung für MS, also ist die Behandlung eine lebenslange Verpflichtung. Zusätzlich zu Ihrem Hausarzt benötigen Sie einen Neurologen in Ihrem Gesundheitsteam, der die Symptome beurteilt und den Krankheitsverlauf überwacht.
Manchmal kann MS zu schweren Behinderungen führen, aber die meisten Menschen haben weiterhin eine gute Lebensqualität und können eine normale Lebensspanne erwarten.