Wenn Ihr Arzt oder Ihre Ärztin den Verdacht hat, dass Sie an Arthritis leiden, kann er oder sie einen Magnetresonanztest (MRT) durchführen, um Ihre Erkrankung zu diagnostizieren. Eine MRT verwendet Radiowellen und ein Magnetfeld, um Bilder von Organen, Geweben und anderen Strukturen im Körper zu erhalten. In der Regel sind die Bilder eines MRT-Tests detaillierter als andere bildgebende Verfahren wie Ultraschall und Röntgen. Es gibt zwei Hauptarten von Arthritis: Osteoarthritis (OA) und rheumatoide Arthritis (RA). OA wird durch einen Abbau des schützenden Gewebes, Knorpel genannt, das Ihre Gelenke bedeckt, verursacht. RA ist eine Autoimmunerkrankung, die Gelenkschäden verursacht. Orthopäden, Ärzte, die sich auf die Knochengesundheit spezialisiert haben, verwenden zunehmend MRTs, um eine Diagnose der Osteoarthritis zu stellen. Ärzte können diese Bilder auch verwenden, um nach Muskel- und Knorpelrissen um die Gelenke herum zu suchen.

Wie wird ein MRT zur Diagnose von Osteoarthritis eingesetzt?

Ein Radiologe kann eine MRT eines Gelenks mit möglicher Arthrose durchführen, wenn die Röntgenaufnahmen nicht eindeutig sind. Der Arzt kann auch nach möglichen Rissen und Zerrungen in anderen Geweben um das Gelenk herum suchen.

Während des Besuchs wird der MRT-Techniker Sie bitten, sich auf einen Tisch zu legen. Dann wird er den Tisch in das MRT-Gerät schieben, so dass sich der verletzte Bereich im Gerät befindet. Das bedeutet, dass, wenn Ihre Schulter untersucht wird, nur die obere Hälfte Ihres Körpers in das Gerät eingelegt werden muss. Ihre MRT-Ergebnisse werden dann an Ihren Arzt geschickt, den Sie bei einem Folgetermin sehen werden.

Bei der Untersuchung einer MRT wird ein Orthopäde in der Regel nach folgenden Strukturen suchen, die auf eine Osteoarthritis hinweisen können:

  • Beschädigung des Knorpels
  • Osteophyten, auch Knochensporne genannt
  • subchondrale Sklerose, d.h. erhöhte Knochendichte oder Verdickung in der subchondralen Schicht des Gelenks
  • Gelenkerguss oder übermäßige Schwellung der Flüssigkeit um das Gelenk
  • Synovitis, die sich auf eine Entzündung der Synovialmembran in Gelenken bezieht
  • Bänderrisse, die Ihr Risiko für eine frühe Osteoarthritis erhöhen oder Schmerzen oder Funktionseinschränkungen verursachen können

Welche anderen Methoden werden zur Diagnose von Osteoarthritis verwendet?

Bevor ein MRT geplant wird, wird Ihr Arzt zunächst Ihre Symptome überprüfen und nachfragen:

  • Ihr Schmerzgrad
  • wie lange Sie schon Schmerzen haben
  • Aktivitäten, die aufgrund Ihrer Schmerzen oder eingeschränkter Mobilität schwierig sind

Ihr Arzt wird auch eine körperliche Untersuchung durchführen und nach folgenden Punkten suchen:

  • Schwellung um Ihr Gelenk herum, die ein Zeichen für überschüssige Flüssigkeit sein kann
  • Ausdünnung der Muskeln
  • reduzierte Bewegung im Gelenk
  • Zartheit der Verbindung
  • knirschende Geräusche beim Bewegen des Gelenks, genannt Crepitus
  • Schwellung im Knochen
  • Instabilität im Gelenk
  • Steifigkeit

Zusätzlich zu Ihrer körperlichen Untersuchung gibt es übliche Tests, einschließlich eines MRT, die Ihr Arzt verlangen kann. Dazu gehören:

  • Röntgenaufnahmen: Wie die Kernspintomographie sind auch diese Bilder gut geeignet, um gemeinsame Merkmale der Osteoarthritis wie Knochensporne, Verengung des Knochenzwischenraums und mögliche Kalkablagerungen zu entdecken. Röntgenstrahlen sind kostengünstiger als MRTs, und die Ergebnisse werden in der Regel schneller erzielt.
  • Bluttests: Es gibt keinen Bluttest für Osteoarthritis. Ihr Arzt kann ihn jedoch verwenden, um andere mögliche Diagnosen auszuschliessen.
  • Analyse der Gelenkflüssigkeit: Wenn um das Gelenk herum erhebliche Schwellungen auftreten, kann der Arzt mit einer Nadel Flüssigkeit entnehmen und die Probe auf mögliche Gicht, Infektionen oder Entzündungen im Zusammenhang mit Arthrose untersuchen.

Ihre Ärztin/Ihr Arzt kann sich auch Ihre Krankengeschichte ansehen und herausfinden, ob Sie Risikofaktoren für Osteoarthritis haben, einschließlich Übergewicht, Alter, Rauchen und Familiengeschichte.

Wie geht es weiter?

Nach der MRT werden Sie einen Folgebesuch bei Ihrem Orthopäden machen. Er oder sie wird zunächst die Ergebnisse der Aufnahmen überprüfen. Wenn Ihr Arzt auf dem MRT verräterische Anzeichen von Arthrose sieht, wird er Ihre Symptome, körperlichen Untersuchungen und Anamnese überprüfen und Ihnen möglicherweise eine formale Diagnose stellen. Ihr Arzt wird Sie auch über die Schwere oder das Stadium der Osteoarthritis informieren. Ein Orthopäde kann im MRT auch eine andere Erkrankung erkennen, wie zum Beispiel eine Muskelzerrung oder einen Knorpelriss.

Auf der Grundlage der ganzheitlichen Überprüfung Ihrer Erkrankung und der MRT-Ergebnisse wird Ihnen Ihr Arzt einen geeigneten Behandlungsplan vorlegen. Dieser kann die medikamentöse Nachsorge, Physiotherapie und eine Operation umfassen. In anderen Fällen können Sie Ihre Erkrankung möglicherweise durch eine Änderung Ihrer Lebensgewohnheiten in den Griff bekommen, z.B. durch veränderte Aktivitäten, Gewichtskontrolle und die Verwendung von Eis nach Bedarf.