Windelausschlag bei Erwachsenen ist unangenehm, kann aber in der Regel mit rezeptfreien (OTC) topischen oder verschreibungspflichtigen Medikamenten behandelt werden.
Symptome
Zu den Symptomen eines Windelausschlags bei Erwachsenen können gehören:
- rosa, trockene Haut bei leichten Ausschlägen
- gerötete, gereizte, raue, entzündete oder verbrannt aussehende Haut in ernsteren Fällen
- Hautläsionen
- brennend
- Juckreiz
Der Ausschlag kann am Gesäß, an den Oberschenkeln oder Genitalien auftreten. Er kann sich auch bis in den Hüftbereich erstrecken.
Bei einem Candida-Windelausschlag oder einem Ausschlag, der durch eine Hefeinfektion verursacht wird, sind die Symptome leuchtend rote Haut, die leicht erhaben ist, und kleine rote Beulen, die über den Hauptteil des Ausschlags hinausgehen. Er kann sich bis in die Hautfalten ausdehnen.
Ursachen
Häufige Ursachen für Windelausschlag bei Erwachsenen sind
- Hautreizung. Dies kann eine Folge der Reibung durch nasse Haut sein, die an der Windel reibt, oder durch längeren Kontakt mit den Chemikalien im Urin oder Stuhl.
- Allergische Reaktion. Ältere Erwachsene, die Inkontinenzslips tragen, können allergisch auf die Parfüme im Windelmaterial reagieren.
- Unsachgemäßes Waschen. Wenn der Genitalbereich beim Baden nicht sorgfältig gewaschen wird, kann dies zu einem Ausschlag um den Bereich führen, in dem die Windel getragen wird.
- Candida. Hefepilzinfektionen sind eine weitere häufige Form des Windelausschlags bei Erwachsenen. Das liegt daran, dass Hefe an warmen, dunklen und feuchten Stellen wächst. Häufiges Wechseln der Windeln kann das Risiko für diese Art von Infektion verringern.
- Pilzinfektion.
Behandlung
In den meisten Fällen können Sie einen leichten Windelausschlag bei Erwachsenen zu Hause behandeln. Eine der wirksamsten Behandlungen ist eine OTC-Zinkoxid-Windelcreme.
Beispiele für Windelcremes für Erwachsene sind
- Balmex Hautausschlag-Creme für Erwachsene
- Calmoseptine Windelausschlag-Salbe
- Z-Bum Täglich feuchtigkeitsspendende Windelausschlagcreme
- Desitin Schnell-Entlastungs-Creme für Zinkoxid-Windelausschlag
Anweisungen zur Behandlung
Diese Anweisungen sind Empfehlungen der American Academy of Dermatology (AAD). Befolgen Sie stets die Anweisungen Ihres Arztes für die Behandlung Ihres oder, falls Sie ein Pflegepersonal sind, des spezifischen Ausschlags Ihres Angehörigen.
- Tragen Sie Windelausschlag-Salbe oder -Creme zwei- bis viermal täglich großzügig auf die betroffene Stelle auf.
- Bei einem schmerzhaften Ausschlag brauchen Sie ihn nicht sofort abzuwaschen, aber Sie können überschüssiges Produkt abtupfen. Entfernen Sie alle Rückstände, die beim Baden zurückbleiben, vollständig.
- Falls nötig, bedecken Sie die Creme oder Salbe mit Vaseline, damit sie nicht klebt, und ziehen Sie eine saubere, trockene Windel an.
Es ist auch eine gute Idee, die betroffene Stelle ohne Windel für einige Minuten am Tag auslüften zu lassen. Der Luftstrom wird helfen, den Ausschlag zu heilen. Für zusätzlichen Luftstrom können Sie größere Windeln als nötig verwenden, bis der Ausschlag abheilt.
Behandlung von Windelausschlag nach einer Candidainfektion
Wenn der Ausschlag das Ergebnis einer Hefe- oder Pilzinfektion ist, kann Ihr Arzt empfehlen, topische Antimykotika, einschließlich Nystatin oder Ciclopirox (CNL8, Penlac), auf die betroffene Stelle aufzutragen. Sie sollten zwei- bis viermal täglich oder, in schweren Fällen, bei jedem Windelwechsel angewendet werden.
Es können auch Fluconazol (Diflucan) als orale Tabletten verschrieben werden. Befolgen Sie die spezifischen Behandlungsanweisungen Ihres Arztes und denken Sie daran, immer mit Ihrem Arzt Rücksprache zu halten, um sich zu vergewissern, dass die empfohlene Behandlung von Windelausschlag nicht im Konflikt mit anderen Medikamenten steht, die Sie oder Ihre Angehörigen möglicherweise einnehmen.
Wann Sie Hilfe suchen
Die meisten Fälle von Windelausschlag klingen nach einigen Tagen Behandlung zu Hause ab. Es ist jedoch wichtig, daran zu denken, dass bei älteren Erwachsenen Infektionen wahrscheinlicher sind. Dies ist auf ein geschwächtes Immunsystem zurückzuführen. Alle ernsthaften Symptome sollten einem Arzt gemeldet werden.
Suchen Sie in folgenden Fällen Ihren Arzt auf:
- Der Ausschlag verschlimmert sich und bessert sich nach drei Tagen nicht, auch nicht nach der Behandlung zu Hause
- Nässen, Blutungen oder Eiter aus dem betroffenen Bereich kommen
- Ausschlag wird von Fieber begleitet
- Brennen oder Schmerzen beim Urinieren oder während des Stuhlgangs
Komplikationen
In der Regel gibt es keine langfristigen Komplikationen bei Windelausschlag bei Erwachsenen. In den meisten Fällen klärt sich der Ausschlag mit der richtigen Behandlung und Handhabung. Bei einigen Erwachsenen kann der Windelausschlag zusammen mit anderen Hautkrankheiten wie Psoriasis, Ekzemen oder Seborrhoe auftreten. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn bei Ihnen oder Ihrem Angehörigen Symptome dieser Erkrankungen auftreten.
Wenn Sie oder Ihre Angehörigen häufig Windelausschläge bekommen, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt informieren. Es kann sich um eine ernstere Infektion handeln. Im Falle der häuslichen Pflege kann ein Windelausschlag bei Erwachsenen ein Zeichen von Vernachlässigung sein, dass die Windel nicht häufig genug gewechselt wird oder dass der Windelbereich nicht gut gereinigt wird. In den meisten Fällen verschwindet der Windelausschlag bei richtiger Behandlung und Pflege von selbst.
Vorbeugung
Der beste Weg, einem Windelausschlag bei Erwachsenen vorzubeugen, besteht darin, verschmutzte Windeln so schnell wie möglich zu reinigen und zu wechseln. Dadurch wird verhindert, dass sich Feuchtigkeit in einen Ausschlag verwandelt.
- Reinigen Sie den von der Windel bedeckten Bereich bei jedem Windelwechsel vorsichtig mit einem Waschlappen, z.B. mit Prevail-Waschlappen.
- Waschen Sie einmal täglich den gesamten Windelbereich gründlicher.
- Lassen Sie den Windelbereich auslüften und trocknen.
- Tragen Sie auch eine feuchtigkeitssperrende Salbe auf das Gesäß und andere empfindliche Stellen auf, bevor Sie eine saubere Windel anziehen.
Auch die Behandlung von Windelausschlag bei den ersten Anzeichen einer Reizung kann dazu beitragen, eine Verschlimmerung des Ausschlags zu verhindern.
F&A: Windelausschlag bei Erwachsenen, keine Windeln
F: Kann ich einen Windelausschlag bekommen, auch wenn ich keine Windeln trage?
A: Ja, man kann auch ohne Windeln einen Windelausschlag bekommen. Eine warme, feuchte Umgebung oder Hautreibung kann zu Irritationen oder einer Infektion der Hautfalten um den Genitalbereich führen. Dies kann durch zahlreiche Faktoren verursacht werden, wie z.B. Übergewicht, Scheuern der Haut durch eng anliegende Kleidungsstücke oder medizinische Bedingungen, die eine Unterdrückung des Immunsystems verursachen können, wie z.B. Diabetes, eine Infektion mit dem Human Immunodeficiency Virus (HIV) oder die chronische Einnahme von Steroiden.
– Elaine K. Luo, M.D.
