Kann Xanax bei Depressionen helfen?
Xanax ist ein Medikament, das von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von Angst- und Panikstörungen zugelassen ist.
Xanax, der Markenname für das generische Medikament Alprazolam, wird normalerweise nicht zur Behandlung von Depressionen eingesetzt, da es mehrere neuere und sicherere Medikamente gibt.
Gelegentlich kann sie jedoch von einem Arzt als „Off-Label“-Behandlung von Depressionen verschrieben werden. Bereits in den 1990er Jahren hat sich in klinischen Studien gezeigt, dass Xanax bei der Behandlung einer schweren depressiven Störung hilft, wenn es in doppelter Dosierung für einen kurzen Zeitraum zur Linderung von Angstzuständen verschrieben wird.
Trotzdem ist die Anwendung von Xanax bei Depressionen umstritten. Dies liegt daran, dass Xanax als stark süchtig machend gilt, wenn es in höheren Dosen oder über einen längeren Zeitraum (mehr als 12 Wochen) eingenommen wird.
Es hat sich sogar gezeigt, dass Xanax aufgrund seiner beruhigenden Eigenschaften bei einigen Menschen Depressionen hervorruft und bei bereits depressiven Menschen Depressionen verschlimmert.
Wie wirkt Xanax?
Xanax gehört zu der Medikamentenklasse der Benzodiazepine. Benzodiazepine sind milde Beruhigungsmittel, die durch Verlangsamung des Gehirns und des Zentralnervensystems (ZNS) wirken. Durch die Verlangsamung des ZNS hilft Xanax, den Körper zu entspannen, was wiederum Angstzustände reduziert. Es hilft den Menschen auch beim Schlafen.
Was sind die Nebenwirkungen von Xanax?
Wie die meisten Medikamente birgt Xanax das Risiko verschiedener Nebenwirkungen. In der Regel treten diese Nebenwirkungen zu Beginn der Therapie auf und verschwinden mit der Zeit.
Nebenwirkungen von Xanax
Zu den häufigsten Nebenwirkungen von Xanax gehören:
- Schläfrigkeit
- Benommenheit
- Depression
- mangelnder Enthusiasmus
- Kopfschmerzen
- Verwirrung
- Schlafprobleme (Schlaflosigkeit)
- Nervosität
- Schläfrigkeit
- Mundtrockenheit
- Verstopfung
- Durchfall
- Übelkeit und Erbrechen
- Herzklopfen
- verschwommenes Sehen
- Muskelzuckungen
- Gewichtsveränderungen
Da Xanax eine CNS-dämpfende Wirkung hat und Ihre motorischen Fähigkeiten beeinträchtigen kann, sollten Sie während der Einnahme von Xanax keine schweren Maschinen bedienen oder ein Kraftfahrzeug fahren.
Nebenwirkungen von Xanax bei Menschen mit Depressionen
Es wurden Episoden von Hypomanie und Manie (Zunahme der Aktivität und des Sprechens) bei Menschen mit Depressionen berichtet, die Xanax einnehmen.
Wenn Sie bereits an einer vorher bestehenden Depression leiden, kann Alprazolam Ihre Depressionssymptome verschlimmern. Rufen Sie sofort Ihren Arzt oder Ihre Ärztin an, wenn sich Ihre Depression verschlimmert oder Sie während der Einnahme von Xanax Selbstmordgedanken haben.
Risiko einer Abhängigkeit
Die langfristige Einnahme von Xanax birgt ein hohes Risiko einer körperlichen und emotionalen Abhängigkeit. Abhängigkeit bedeutet, dass Sie immer mehr von der Substanz benötigen, um die gleiche Wirkung (Verträglichkeit) zu erzielen.
Sie haben auch psychische und physische Nebenwirkungen (Entzug), wenn Sie die Einnahme des Medikaments abrupt abbrechen.
Aus diesem Grund wurde Xanax als kontrollierte Bundessubstanz (C-IV) eingestuft.
Das Abhängigkeitsrisiko ist am höchsten bei Personen, die mit Dosen von mehr als 4 Milligramm/Tag behandelt werden, sowie bei Personen, die Xanax über mehr als 12 Wochen einnehmen.
Das plötzliche Absetzen von Xanax kann zu gefährlichen Entzugserscheinungen führen. Dazu gehören:
- Muskelkrämpfe
- Erbrechen
- Aggression
- Stimmungsschwankungen
- Depression
- Kopfschmerzen
- Schwitzen
- Erschütterungen
- Beschlagnahmen
Beenden Sie die Einnahme von Xanax nicht abrupt oder verringern Sie die Dosis nicht, ohne vorher Ihren Arzt zu konsultieren. Wenn Sie oder Ihr Arzt entscheidet, dass es an der Zeit ist, mit der Einnahme von Xanax aufzuhören, müssen Sie die Dosis im Laufe der Zeit allmählich reduzieren (verjüngen), um Entzugserscheinungen zu vermeiden.
Was sind die Vorteile von Xanax?
Xanax kann für Menschen mit Angst- oder Panikstörungen von Nutzen sein.
Die generalisierte Angststörung ist gekennzeichnet durch übermäßige oder ungerechtfertigte Angst und Sorge über einen Zeitraum von mindestens sechs Monaten. Die Panikstörung wird durch wiederkehrende unerwartete Perioden intensiver Angst beschrieben, die auch als Panikattacke bekannt sind.
Während einer Panikattacke hat eine Person in der Regel ein pochendes oder rasantes Herz, Schwitzen, Zittern, Kurzatmigkeit, ein Erstickungsgefühl, Schwindel, Angst und andere Symptome.
In klinischen Studien zeigte sich, dass Xanax besser als ein Placebo die Angstsymptome bei Menschen mit Angstzuständen oder Angstzuständen mit Depressionen verbessert. Bei Panikstörungen wurde in klinischen Studien festgestellt, dass Xanax die Anzahl der pro Woche auftretenden Panikattacken signifikant reduziert.
Es ist nicht bekannt, ob Xanax sicher und wirksam ist, wenn es zur Behandlung von Angststörungen über einen Zeitraum von mehr als 4 Monaten oder zur Behandlung von Panikstörungen über einen Zeitraum von mehr als 10 Wochen eingesetzt wird.
Klinische Studien bei Depressionen
Einige Studien haben gezeigt, dass Xanax genauso wirksam ist wie mehrere andere Antidepressiva, darunter Amitriptylin, Clomipramin und Imipramin, für die Behandlung von mittelschweren Depressionen, aber nicht für schwere Depressionen.
Diese Studien befassten sich jedoch nur mit kurzfristigen Effekten (bis zu sechs Wochen) und wurden in einem 2012 veröffentlichten Review als „von schlechter Qualität“ eingestuft. Es war auch nicht klar, ob die Wirkungen von Xanax auf eine tatsächliche antidepressive Wirkung oder eher auf eine allgemein positive Wirkung auf Angstzustände und Schlafstörungen zurückzuführen waren.
Mit dem Aufkommen neuerer Antidepressiva, wie z.B. selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs), ist die Zahl der klinischen Studien, die Xanax bei Depressionen untersuchen, deutlich zurückgegangen. Es gab keine klinischen Studien, in denen Xanax direkt mit SSRIs oder anderen neueren Antidepressiva zur Behandlung von Depressionen verglichen wurde.
Verursacht Xanax eine Depression?
Benzodiazepine sind Depressiva des Zentralnervensystems. Eine der häufigsten Nebenwirkungen von Xanax ist Depression, einschließlich Gefühle der Traurigkeit, Hoffnungslosigkeit und des Verlustes des Interesses. Wenn Sie bereits depressiv sind oder eine Vorgeschichte von Depressionen haben, kann Xanax Ihre Depression tatsächlich verschlimmern.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn sich Ihre Depression verschlimmert oder Sie während der Einnahme von Xanax Selbstmordgedanken haben.
Wechselwirkung von Xanax mit anderen Medikamenten
Xanax hat das Potenzial zu Wechselwirkungen mit vielen anderen Medikamenten:
- Opioide Schmerzmittel: Xanax sollte nicht in Verbindung mit opioiden Schmerzmitteln eingenommen werden, da das Risiko einer tiefen Sedierung, Atemdepression, Koma und Tod besteht.
- Andere ZNS-Depressiva: Die Einnahme von Xanax zusammen mit anderen sedierenden Medikamenten, wie Antihistaminika, Antikonvulsiva und Alkohol, könnte zu additiven ZNS-Depressionswirkungen führen. Dies kann zu schwerer Schläfrigkeit, Atembeschwerden (Atemdepression), Koma und Tod führen.
- Cytochrom P450 3A-Inhibitoren: Xanax wird vom Körper über einen als Cytochrom P450 3A (CYP3A) bezeichneten Stoffwechselweg ausgeschieden. Medikamente, die diesen Weg blockieren, erschweren es Ihrem Körper, Xanax zu eliminieren. Das bedeutet, dass die Wirkung von Xanax länger anhält. Beispiele für Cytochrom P450 3A-Inhibitoren sind
- Azol-Antimykotika, wie Itraconazol oder Ketoconazol
- die Antidepressiva Fluvoxamin und Nefazodon
- Makrolidantibiotika wie Erythromycin und Clarithromycin
- Grapefruitsaft
- Anti-Baby-Pillen
- Cimetidin (Tagamet), das zur Behandlung von Sodbrennen eingesetzt wird
Xanax und Alkohol
Wie Xanax ist Alkohol ein zentralnervöses Depressivum. Das Trinken von Alkohol während der Einnahme von Xanax kann zu gefährlicher Schläfrigkeit, Atemdepression, Koma und Tod führen.
Xanax wird normalerweise nicht zur Behandlung von Depressionen verschrieben. Es kann die Depression bei Menschen, die in der Vergangenheit bereits Depressionen hatten, verschlimmern. Wenn Sie Angstzustände haben, die mit einer Depression zusammenhängen, kann Xanax bei beiden Erkrankungen vorübergehend helfen.
Aufgrund des Risikos von körperlicher und emotionaler Abhängigkeit, Missbrauch und Entzug sollte Xanax jedoch nicht über einen längeren Zeitraum angewendet werden.
Bevor Sie Xanax einnehmen, informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn Sie in der Vergangenheit an Depressionen, Selbstmordgedanken, Alkoholismus oder Drogenabhängigkeit gelitten haben oder wenn Sie andere Medikamente einnehmen. Wenn Sie bereits Xanax nehmen, zögern Sie nicht, Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin zu sagen, wenn Sie beginnen, eines der Symptome einer Depression zu entwickeln.
