⚡ Zeitleiste der postpartalen Genesung

Die ersten sechs Wochen nach der Entbindung werden als postpartale Periode bezeichnet. Diese Zeit ist eine intensive Zeit, die für Sie und Ihr Baby alle Arten von Pflege erfordert.

Während dieser Zeit – von der einige Forscher glauben, dass sie tatsächlich bis zu sechs Monate dauert – wird Ihr Körper eine Reihe von Veränderungen erfahren, von der Heilung nach der Geburt bis zu hormonellen Stimmungsschwankungen. All dies zusätzlich zu dem zusätzlichen Stress, den das Stillen, der Schlafentzug und die insgesamt monumentale Anpassung an die Mutterschaft (wenn es sich um Ihr erstes Kind handelt) mit sich bringen.

Kurz gesagt, es kann sich nach einer Menge anfühlen. Es ist nicht ungewöhnlich, dass sich das erste Jahr wie ein Gezeitenwechsel anfühlt.

Allerdings kann die Erholungsphase sehr unterschiedlich sein. Wenn Sie Ihr drittes Kind 20 Minuten lang gepresst haben, wird Ihre Genesung anders aussehen, als wenn Sie 40 Stunden lang gekämpft, 3 Stunden gepresst und einen Notkaiserschnitt gehabt hätten.

Doch obwohl jeder Mensch andere Erfahrungen hat, gibt es doch einige Meilensteine der Genesung, die Sie im Idealfall erreichen sollten. Um Ihnen ein Gefühl dafür zu geben, wo Sie in Ihrer Zeit nach der Geburt stehen sollten, haben wir hervorgehoben, was Sie von Ihrem Körper und Geist erwarten können.

Woche 1

Physischer Status, postvaginale Entbindung

Wenn Sie im Krankenhaus entbunden haben, werden Sie nach einer vaginalen Entbindung höchstwahrscheinlich noch mindestens einen Teil dieser Woche dort bleiben. Je nachdem, ob Sie gerissen sind oder nicht (und wie stark), kann Ihre Scheide recht stark schmerzen.

Schmerzen im Damm sind normal, ebenso wie Blutungen. In dieser ersten Woche sollte das Blut leuchtend rot sein, wird aber schließlich braun werden, wie am Ende Ihrer Periode. Wahrscheinlich werden Sie auch kleine Wehen spüren, vor allem beim Stillen – so seltsam es sich auch anfühlt, dies ist nur die Gebärmutter, die sich wieder auf ihre Größe vor der Schwangerschaft zusammenzieht.

Körperlicher Zustand nach Kaiserschnitt

Nach einem Kaiserschnitt oder einer Kaiserschnittsentbindung sind die meisten Bewegungen schwierig und der Schnitt kann schmerzhaft sein. Viele Frauen haben Schwierigkeiten beim Ein- und Aussteigen aus dem Bett – aber es ist wichtig, sich zumindest ein wenig zu bewegen, um Blutgerinnsel zu vermeiden.

Wenn Ihnen ein Blasenkatheter gelegt wurde, wird dieser entfernt.

Psychischer Gesundheitszustand

Vor allem Tag 3 ist berüchtigt dafür, emotional schwierig zu sein. „Der Geburtenrummel lässt nach, die Östrogen- und Progesteronspiegel fallen ab, und die Prolaktin- und Oxytocinspiegel steigen und fallen im Laufe des Tages, während das Baby säugt“, sagt Jocelyn Brown, eine in Los Angeles zugelassene und zertifizierte Hebamme.

„Das in Verbindung mit Schlafentzug sorgt für viel Weinen und das Gefühl, dass nichts richtig läuft“.

Vorschläge zur Unterstützung Ihrer Genesung:

• Wenn Sie eine vaginale Entbindung hatten, verwenden Sie einen Eisbeutel oder gefrorene Binden mit Hamamelis am Damm. Verwenden Sie während oder nach dem Pinkeln eine Sprühflasche mit warmem Wasser.
• Nehmen Sie in regelmäßigen Abständen Tylenol oder Advil ein. Schmerz erzeugt Schmerz, also tun Sie Ihr Bestes, um ihm zuvorzukommen.
• Nehmen Sie einen Stuhlgang-Enthärter und trinken Sie viel Wasser. Viele Krankenhäuser lassen Sie erst gehen, wenn Sie gekackt haben, also machen Sie es sich etwas leichter.
• Nochmals, für Kaiserschnittmütter: Ihre Hauptaufgabe in der ersten Woche besteht darin, die Inzision sauber und trocken zu halten. Lüften Sie ihn nach dem Duschen, klopfen Sie ihn mit einem Handtuch ab, stellen Sie Ihren Föhn auf kalt und richten Sie ihn auf Ihre Narbe.
• „Es ist sehr wichtig, dass Sie in den ersten 72 Stunden 2 bis 4 Mal am Tag Ihre Temperatur messen“, sagt Brown. „Wir wollen uns schnell eine Gebärmutter- oder Niereninfektion einfangen“, sagt Brown.

Woche 2

Physischer Status, postvaginale Entbindung

Bei einigen Frauen beginnen die Blutungen abzunehmen. Bei anderen kann die Blutung bis zu sechs Wochen dauern. Beides ist völlig normal.

Zu diesem Zeitpunkt sollte die Blutung jedoch nicht stark sein. Möglicherweise beginnen Sie einen vaginalen Juckreiz zu verspüren, der durch die beginnende Abheilung des Bereichs verursacht wird. Auch die Nähte – die mit Flüssigkeit anschwellen, wenn sie sich auflösen – können Sie stören.

„All dies bedeutet oft, dass die Wunde so weit verheilt ist, dass Mama jetzt einfach den Luxus hat, sich über die Stiche zu ärgern, weil sie in diesem Bereich keine Schmerzen mehr hat“, sagt Brown. „Ich betrachte die juckreiz-ärgerlichen Beschwerden als ein gutes Zeichen der Heilung“.

Körperlicher Zustand, nach Kaiserschnitt

Sie werden sich wahrscheinlich immer noch ziemlich wund fühlen, aber es wird Ihnen wahrscheinlich etwas leichter fallen, sich zu bewegen. Ihre Narbe könnte etwas juckend werden, während die Inzisionsstelle heilt.

Psychischer Gesundheitszustand

Baby-Blues ist völlig normal. Die meisten Frauen sollen ihn sogar bekommen. Die Wochenbettdepression (PPD) ist jedoch etwas ganz anderes.

Wenn Sie sich von Traurigkeit und Angst überwältigt fühlen – wenn Sie nicht essen oder schlafen können, keine Bindung zu Ihrem Neugeborenen haben oder Selbstmordgedanken oder Gedanken daran haben, jemand anderen zu verletzen – sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Vorschläge zur Unterstützung Ihrer Genesung:

• Wenn Sie stillen, sind Sie bereits tief drin. Achten Sie darauf, Lanolin gegen wunde Brustwarzen zur Hand zu haben und halten Sie Ausschau nach verstopften Kanälen. Eine Still- und Laktationsberaterin kann hier einen enormen Unterschied ausmachen, also sollten Sie unbedingt eine besuchen, wenn Sie Probleme haben.
• Bringen Sie ein wenig Bewegung in Ihren Tag – ob das nun ein Spaziergang um Ihr Haus oder um den Block ist.
• Fahren Sie fort, gut zu essen. Nahrungsmittel mit Kalium können Ihnen helfen, Ihre Energie aufrechtzuerhalten.

Woche 6

Physischer Status, postvaginale Entbindung

Dann geht die Gebärmutter auf die Größe vor der Schwangerschaft zurück und die Blutung hört auf. Die meisten Menschen sind für Bewegung und sexuelle Aktivität bereit, aber viele fühlen sich für letztere noch lange nicht bereit.

„Etwa sechs bis acht Wochen lang bekomme ich häufig Einsätze von Müttern, die berichten, dass ihre Blutungen vor vielen Tagen aufgehört haben, aber auf mysteriöse Weise wieder angefangen haben“, erklärt Brown. „Das liegt daran, dass sich Ihre Gebärmutter so stark zurückbildet, dass der Plazentaschorf abgestoßen wird, so dass es ein paar Tage lang zu leuchtend roten Blutungen kommt“.

Körperlicher Zustand, nach Kaiserschnitt

Dasselbe gilt für die Gebärmutter und die Freigabe für Sex und Bewegung. Sie dürfen jetzt auch fahren und etwas anderes als das Baby heben – aber versuchen Sie, es nicht zu übertreiben. Die Narbe wird wahrscheinlich nicht mehr wehtun, aber es kann sein, dass Sie um den Einschnitt herum immer noch taub sind (oder sogar jucken).

Sie sollten sich vollständig von der Operation erholt haben und werden den Einschnitt wahrscheinlich nur spüren, wenn Sie auf etwas stoßen. Gehen Sie gut zu Fuß, aber gehen Sie bei intensiveren Übungen langsam.

Psychischer Gesundheitszustand

Wenn Sie anhaltende Sorgen über Ihre emotionale oder psychische Gesundheit haben, bringen Sie diese bei Ihrer sechswöchigen Untersuchung mit Ihrem Arzt zur Sprache. Es ist normal, sich erschöpft und überwältigt zu fühlen, aber tiefere Gefühle von Depression, Hoffnungslosigkeit oder Angst können behandelt werden.

Vorschläge zur Unterstützung Ihrer Genesung:

• Obwohl dies technisch gesehen das Ende der Wochenbettperiode ist, fühlen sich viele Frauen ein ganzes Jahr lang nicht im Entferntesten wie sie selbst, also gehen Sie sanft mit sich selbst um.
• Wenn Sie bereit sind, das Training wieder aufzunehmen, beginnen Sie langsam.
• Dasselbe gilt für sexuelle Aktivitäten: Nur weil Sie freigesprochen sind, heißt das nicht, dass Sie sich bereit fühlen. Hören Sie vor allem auf Ihren Körper. Nur sehr wenige Frauen erleben so früh nach der Geburt schmerzfreien Sex.
• Die Erschöpfung an diesem Punkt kann überwältigend sein. Machen Sie so oft wie möglich ein Nickerchen.

Sechs Monate

Physischer Status, postvaginale Entbindung

Wenn Ihnen nach der Entbindung die Haare ausgefallen sind, sollte es jetzt aufhören. Sie sollten auch wieder die volle Kontrolle über Ihre Blase haben, falls dies vorher ein Problem war.

Je nach Ihrem Arbeitsplan kann die Milch austrocknen. Ihre Periode kann jederzeit wiederkommen (oder auch erst nach einem Jahr oder länger).

Körperlicher Zustand nach Kaiserschnitt

Eine Studie ergab, dass Frauen, die einen Kaiserschnitt hatten, nach sechs Monaten müder waren. Dies hängt natürlich davon ab, wie gut Ihr Baby schläft.

Genau wie bei der postvaginalen Entbindung kann Ihre Milch je nach Ihrem Arbeitsplan austrocknen und Ihre Periode kann jederzeit wiederkehren.

Psychischer Gesundheitszustand

Wenn Sie in den Schwung der Mutterschaft kommen – und das Baby schläft mehr – könnte Ihr Geisteszustand um diese Zeit positiver sein.

Auch hier sollten alle verbliebenen Gefühle im Zusammenhang mit dem PPD angesprochen werden.

Vorschläge zur Unterstützung Ihrer Genesung:

• Bewegung ist in dieser Phase sehr wichtig, sowohl für die geistige als auch für die körperliche Gesundheit.
• Sie können ernsthaft Übungen zur Stärkung des Unterleibs durchführen, was dazu beitragen sollte, einige Rückenschmerzen zu lindern.

Ein Jahr

Physischer Status, postvaginale Entbindung

Sie fühlen sich vielleicht wieder zu sich selbst zurück, aber Ihr Körper fühlt sich vielleicht immer noch etwas anders an – ob es nun ein paar Pfunde mehr sind oder nur das Gewicht, das auf verschiedene Stellen verteilt ist.

Je nachdem, ob Sie noch stillen, werden Ihre Brüste anders aussehen als vor der Schwangerschaft.

Körperlicher Zustand, nach Kaiserschnitt

Ihre Narbe wird verblasst sein, aber sie könnte immer noch ein wenig taub sein. Wenn Sie bald ein weiteres Baby wünschen, werden die meisten Ärzte einen Kaiserschnitt empfehlen (oder darauf bestehen), wenn die Babys 18 Monate oder weniger auseinander liegen. Dies ist auf das Risiko einer Gebärmutterruptur während der Wehen und der vaginalen Entbindung zurückzuführen.

Psychischer Gesundheitszustand

Das wird wahrscheinlich davon abhängen, wie gut Sie sich an die Mutterschaft gewöhnen und wie viel Schlaf Sie bekommen. Wenn Sie können, halten Sie am Wochenende, wenn das Baby schläft, weiterhin Nickerchen, um den Schlaf nachzuholen.

Vorschläge zur Unterstützung Ihrer Genesung:

• Wenn Sie immer noch schmerzhaften Sex, einen Prolaps oder Harninkontinenz haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
• Es ist wichtig, sich gesund zu ernähren und sich weiterhin zu bewegen. Je nach dem Schlafverhalten Ihres Babys sollten Sie ein Schlaftraining in Betracht ziehen.

Abigail Rasminsky hat unter anderem für die New York Times, O: The Oprah Magazine, The Cut, Lenny Letter, Longreads und die Washington Post geschrieben. Sie ist Absolventin des MFA-Programms von Columbia und lebt mit ihrer Familie in Los Angeles.