⚡ Zirrhose und Hepatitis C: Ihr Zusammenhang, Prognose und mehr

Hepatitis C kann zu Leberzirrhose führen

Etwa 3,5 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten haben das chronische Hepatitis-C-Virus (HCV). Doch die meisten Menschen, die mit HCV infiziert sind, wissen nicht, dass sie es haben.

Eine HCV-Infektion kann über Jahre hinweg große Schäden an der Leber verursachen. Von 75 bis 85 Menschen, die an einer chronischen HCV-Infektion leiden, entwickeln 5 bis 20 eine Leberzirrhose. Die HCV-Infektion ist die Hauptursache für Leberzirrhose und Leberkrebs.

Leberzirrhose

Die Leber ist ein Organ, das das Blut entgiftet und lebenswichtige Nährstoffe produziert. Es gibt viele Dinge, die die Leber schädigen können. Einige davon sind:

• chronischer Alkoholmissbrauch
• Parasiten
• Hepatitis

Im Laufe der Zeit verursacht die Entzündung in der Leber Narbenbildung und bleibende Schäden (Zirrhose genannt). Zum Zeitpunkt der Leberzirrhose ist die Leber nicht in der Lage, sich selbst zu heilen. Eine Leberzirrhose kann zu einer Leberzirrhose führen:

• Lebererkrankung im Endstadium
• Leberkrebs
• Leberversagen

Es gibt zwei Stadien der Zirrhose:

• Eine kompensierte Leberzirrhose bedeutet, dass der Körper trotz verminderter Leberfunktion und Narbenbildung noch funktioniert.
• Eine dekompensierte Leberzirrhose bedeutet, dass die Leberfunktionen zusammenbrechen. Es können schwerwiegende Symptome wie Nierenversagen, Varizenblutungen und hepatische Enzephalopathie auftreten.

Hepatitis C kann unsichtbar sein

Nach der ersten HCV-Infektion kann es wenige Symptome geben. Viele Menschen mit Hepatitis C wissen nicht einmal, dass sie die lebensbedrohliche Krankheit haben.

Das HCV greift die Leber an. Viele exponierte Personen entwickeln nach der Erstinfektion mit HCV eine chronische Infektion. Eine chronische HCV-Infektion verursacht langsam Entzündungen und Schäden in der Leber. Manchmal kann die Krankheit erst nach 20 oder 30 Jahren diagnostiziert werden.

Symptome einer Leberzirrhose aufgrund von Hepatitis C

Es kann sein, dass Sie keine Symptome einer Leberzirrhose haben, bis eine erhebliche Schädigung der Leber vorliegt. Wenn bei Ihnen Symptome auftreten, können diese beinhalten:

• Müdigkeit
• Übelkeit
• Appetitlosigkeit
• Gewichtsverlust
• Blutungen oder Blutergüsse leicht
• juckende Haut
• Gelbverfärbung der Augen und der Haut (Gelbsucht)
• Schwellung der Beine
• Flüssigkeit im Bauchraum (Aszites)
• abnorme Bluttests, wie Bilirubin, Albumin und Gerinnungsparameter
• erweiterte Venen in der Speiseröhre und im Oberbauch, die bluten können (Varizenblutung)
• Beeinträchtigung der geistigen Funktion aufgrund der Ansammlung von Giftstoffen (hepatische Enzephalopathie)
• Infektion der Bauchschleimhaut und Aszites (bakterielle Peritonitis)
• kombiniertes Nieren- und Leberversagen (hepatorenales Syndrom)

Eine Leberbiopsie wird eine Narbenbildung zeigen, die das Vorhandensein einer Zirrhose bei Menschen mit HCV bestätigen kann.

Labortests und eine körperliche Untersuchung können für Ihren Arzt ausreichen, um eine fortgeschrittene Lebererkrankung ohne Biopsie zu diagnostizieren.

Fortschreitende Leberzirrhose

Weniger als ein Viertel der Menschen mit HCV wird eine Zirrhose entwickeln. Bestimmte Faktoren können jedoch Ihr Risiko für eine Zirrhose erhöhen, darunter

• Alkoholkonsum
• Infektion mit HCV und einem anderen Virus (wie HIV oder Hepatitis B)
• hohe Eisenwerte im Blut

Jeder, der an einer chronischen HCV-Infektion leidet, sollte Alkohol meiden. Die Zirrhose kann sich auch bei Menschen über 45 Jahren mit zunehmender Fibrose und Narbenbildung beschleunigen. Eine aggressive Behandlung der HCV-Infektion bei jüngeren Menschen kann helfen, das Fortschreiten der Zirrhose zu verhindern.

Komplikationen der Zirrhose

Es ist wichtig, gesund zu bleiben, wenn Sie eine Leberzirrhose haben. Achten Sie darauf, alle Impfungen auf dem neuesten Stand zu halten, auch

• Hepatitis B
• Hepatitis A
• Grippe
• Lungenentzündung

Eine Zirrhose kann die Art und Weise verändern, wie das Blut durch Ihren Körper fließt. Narbenbildung kann den Blutfluss durch die Leber blockieren.

Das Blut könnte durch große Gefäße im Magen und in der Speiseröhre shunten. Diese Blutgefäße können sich vergrößern und reißen, was zu Blutungen in den Magen führen kann. Achten Sie auf anormale Blutungen.

Leberkrebs ist eine weitere mögliche Komplikation der Leberzirrhose. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann alle paar Monate Ultraschall und bestimmte Bluttests durchführen, um auf Krebs zu testen. Andere Komplikationen der Leberzirrhose sind:

• Gingivitis (Zahnfleischerkrankung)
• Diabetes
• Veränderungen in der Art und Weise, wie Medikamente in Ihrem Körper verarbeitet werden

HCV- und Zirrhose-Behandlungen

Hochwirksame, direkt wirkende antivirale Medikamente und andere HCV-Medikamente können Zirrhose im Frühstadium behandeln. Diese Medikamente können das Fortschreiten der Lebererkrankung und des Leberversagens verlangsamen.

Wenn die Leberzirrhose fortgeschritten ist, wird die Behandlung aufgrund von Komplikationen wie

• aszites
• Anämie
• Enzephalopathie

Diese Komplikationen können die Einnahme einiger Medikamente unsicher machen. Eine Lebertransplantation kann die einzige Behandlungsoption sein.

Eine Lebertransplantation ist die einzige wirksame Heilung für eine fortgeschrittene Leberzirrhose. Die meisten Menschen, die wegen Hepatitis C eine Lebertransplantation erhalten, überleben nach der Transplantation mindestens fünf Jahre. Aber die HCV-Infektion kehrt in der Regel wieder zurück. Sie ist die häufigste Ursache einer Lebertransplantation in den Vereinigten Staaten.

Leberzirrhose

Menschen mit Leberzirrhose können jahrzehntelang leben, vor allem, wenn sie früh diagnostiziert und gut behandelt wird.

Etwa 5 bis 20 Prozent der Menschen mit chronischer Hepatitis C werden eine Zirrhose entwickeln. Vor diesem Hintergrund dauert es etwa 20 bis 30 Jahre, bis sich in dieser Bevölkerungsgruppe eine Zirrhose entwickelt.

Der Einsatz direkt wirkender antiviraler Medikamente könnte helfen, das Fortschreiten der Zirrhose zu verlangsamen oder zu verhindern. Unbehandelt kann die Leberzirrhose zu Leberversagen führen.

Um die Lebergesundheit zu erhalten, versuchen Sie Folgendes:

• die allgemeine Gesundheit zu erhalten
• Alkohol vermeiden
• regelmäßige medizinische Versorgung erhalten
• die zugrundeliegende HCV-Infektion behandeln

Sie werden auch mit einem Gastroenterologen oder Hepatologen zusammenarbeiten wollen, um die beste Behandlung zu finden und eventuelle Komplikationen zu überwachen.