Was ist eine zweiteilige Patella?
Ihre Patella ist ein dreieckiger Knochen an der Vorderseite Ihres Knies, der auch als Kniescheibe bezeichnet wird. Etwa 1 bis 2 Prozent der Menschen haben eine zweiteilige Kniescheibe, d.h. ihre Kniescheibe besteht aus zwei statt einem Knochen. Möglicherweise haben Sie eine bipartite Patella in einem oder beiden Ihrer Knie.
Was sind die Symptome?
Eine zweiteilige Kniescheibe verursacht normalerweise keine Symptome. Die meisten Menschen wissen nicht einmal, dass sie eine Kniescheibe haben, bis sie aufgrund einer anderen Erkrankung eine Röntgen- oder MRT-Untersuchung machen lassen. Die Wahrscheinlichkeit, dass Sie Symptome bemerken, ist größer, wenn Sie Ihre Kniescheibe verletzen oder Sportarten ausüben, die viel Bewegung im Knie erfordern. Dies kann dazu führen, dass sich die Synchondrose, das Gewebe, das die beiden Knochen verbindet, entzündet, gereizt oder gerissen wird.
Zu den Symptomen einer verletzten Synchondrose gehören
- Zärtlichkeit um Ihre Kniescheibe
- Schmerzen, insbesondere wenn Sie Ihr Knie strecken
- Schwellung
- ein knöcherner Grat in der Nähe des äußeren Randes Ihrer Kniescheibe
- das Gefühl, dass Ihr Knie unruhig ist
Was verursacht sie?
Wenn Sie geboren werden, besteht Ihre Kniescheibe hauptsächlich aus Knorpel und Blutgefäßen. Wenn Sie wachsen, dehnt sich der Knorpel aus. Wenn Sie 3 bis 5 Jahre alt sind, beginnt der Knorpel, sich in Knochen umzuwandeln. Dieser Prozess dauert an, bis Sie etwa 10 Jahre alt sind. Zu diesem Zeitpunkt wird eine einzige Kniescheibe gebildet.
Die Ärzte sind sich nicht sicher, warum, aber manchmal verschmelzen die Knochen nicht vollständig und bilden eine zweiteilige Patella. Dieser zusätzliche Knochen befindet sich gewöhnlich in der Nähe der oberen Außenkante oder der unteren Unterkante Ihres Knies.
Wie wird er diagnostiziert?
Die meisten Menschen mit einer bipartiten Patella werden nie diagnostiziert, weil sie keine Symptome verursacht. Wenn Sie jedoch eine MRT-Untersuchung oder eine Röntgenaufnahme in diesem Bereich wegen einer nicht verwandten Erkrankung durchführen lassen, wird sie wahrscheinlich auftauchen. Auf den ersten Blick mag es wie eine gebrochene Kniescheibe aussehen, aber bei genauerem Hinsehen hat eine zweiteilige Patella nicht die gezackten Kanten und scharfen Winkel eines Knochenbruchs.
Wie wird sie behandelt?
Eine bipartite Patella muss normalerweise nicht behandelt werden. Wenn sie Ihnen Schmerzen verursacht, wird Ihr Arzt Ihnen dies vielleicht vorschlagen:
- Vereisung der Kniescheibe
- Ruhen Sie Ihr Knie aus
- Einnahme nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente
- Tragen einer Knieschiene
- Physiotherapie
Wenn Sie nach etwa sechs Monaten keine Besserung feststellen, müssen Sie möglicherweise operiert werden. Es gibt mehrere Möglichkeiten zur Behandlung einer bipartiten Patella, darunter
- Entfernen des kleineren der beiden Knochen
- Ersetzen des Bindegewebes, das die Knochen miteinander verbindet, durch eine Schraube
- Anpassung des Gewebes, das Ihre Kniescheibe in der Mitte hält
In einer Studie aus dem Jahr 2015 über die chirurgische Behandlung einer bipartiten Patella hatten 84,1 Prozent der Teilnehmer die Schmerzen verringert, und 98,3 Prozent waren in der Lage, nach der Abheilung wieder das Niveau ihrer präoperativen Aktivität zu erreichen. Die Genesungszeit hängt von der medizinischen Vorgeschichte, dem Alter und der Art der Operation ab. Die meisten Menschen erholen sich jedoch innerhalb weniger Monate.
Eine bipartite Patella ist selten, und die meisten Menschen mit einer Patella wissen nicht einmal, dass sie eine haben. Wenn sie doch Schmerzen verursacht, gibt es mehrere wirksame Behandlungsmöglichkeiten. Auch wenn Sie sich nach der Behandlung einige Monate lang ausruhen müssen, sollten Sie nach Ihrer Genesung wieder zu Ihrem normalen Aktivitätsniveau zurückkehren können.