Was ist eine basale Gelenkarthrose?
Die Grundgelenksarthrose ist die Folge der Abnutzung von Knorpel im Gelenk an der Daumenbasis. Deshalb wird es auch als Daumenarthritis bezeichnet. Das Grundgelenk ermöglicht es dem Daumen, sich zu bewegen, so dass Sie kleine motorische Aufgaben erledigen können. Ohne viel dämpfenden Knorpel werden die Gelenke rau und schleifen beim Bewegen übereinander, was zu mehr Gelenkschäden führt. Nach Angaben der Mayo-Klinik ist die Daumenarthritis die häufigste Form der Arthrose (Verschleißarthritis) der Hand. Es kann auch durch eine Verletzung des Daumens verursacht werden.
Symptome einer basalen Gelenkarthrose
Handschmerzen und Steifheit
Normalerweise ist das erste Anzeichen einer Arthritis im Daumen Schmerz, Empfindlichkeit und Steifigkeit. Sie werden es höchstwahrscheinlich an der Basis Ihres Daumens spüren, wenn Sie versuchen, etwas zwischen Daumen und Zeigefingern zu greifen, zu kneifen oder zu schließen. Sie können auch Schmerzen verspüren, wenn Sie versuchen, leichte Gewalt anzuwenden, z.B. wenn Sie einen Schlüssel in einem Schloss drehen, einen Türgriff drehen oder mit den Fingern schnippen. Du könntest mit anhaltenden Schmerzen zurückbleiben. Ein hohes Maß an Schmerzen bedeutet nicht immer, dass Ihre Arthritis schwerer ist.
Verminderte Kraft und Bewegungsfreiheit
Mit der Zeit können Schmerzen und Entzündungen Ihre Hand der Kraft rauben und Ihre Bewegungsfreiheit einschränken. Diese Einschränkungen werden besonders deutlich, wenn man versucht, etwas zu kneifen oder ein Objekt festzuhalten. Möglicherweise fällt es Ihnen immer schwerer, Gläser zu öffnen, einen Drink zu halten oder Knöpfe, Reißverschlüsse und Schnappverschlüsse zu verwenden. Für diejenigen mit einem schweren Fall von Arthritis im Daumen, werden kleine motorische Aufgaben, die einst eine Routine waren, zu schmerzhaft, um sie zu versuchen, oder fast unmöglich, sie ohne Hilfe zu bewältigen.
Aussehen
Der Daumen kann geschwollen erscheinen, besonders an der Basis, und Sie können eine knöcherne Beule entwickeln. Insgesamt kann die Daumenbasis ein vergrößertes Aussehen annehmen. Ein alarmierendes Zeichen für eine Daumenarthritis ist eine falsche Ausrichtung des Gelenkes, da es sich von seiner normalen Position entfernt. Dies kann sich auch auf das Gelenk über der Basis auswirken, wodurch ein Buckel-Back-Erscheinungsbild entsteht (Hyperextension). In besonders schweren Fällen kann der Daumen nicht aus der Handfläche herauskommen.
Behandlung der basalen Gelenkarthrose
Selbsthilfe
Vermeiden Sie es, Ihre Hände beim Tragen von Dingen zusammenzuballen, da dies die Symptome verschlimmern kann. Sie sollten auch wiederholte Bewegungen vermeiden, die mit Kneifen oder Verdrehen verbunden sind. Abwechselnd Hitze und Kälte anwenden, um Entzündungen und Schmerzen zu lindern. Ein Physiotherapeut oder Ergotherapeut kann Ihnen beibringen, wie Sie verschiedene Bewegungsübungen zur Verbesserung der Funktion durchführen können.
Um im ganzen Haus zu helfen, nutzen Sie Hilfsmittel, die das Schreiben erleichtern, Gläser öffnen, Gegenstände greifen und Türen öffnen.
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Medikamente
Versuchen Sie ein rezeptfreies Schmerzmittel oder entzündungshemmende Medikamente. Wenn sie nicht helfen, fragen Sie Ihren Arzt, ob es ein stärkeres verschreibungspflichtiges Medikament gibt, das wirken kann. Ihr Arzt kann Ihnen Kortikosteroide empfehlen, die in der Regel direkt in das betroffene Gelenk injiziert werden. Kortikosteroide können Schmerzen lindern und Entzündungen über einen längeren Zeitraum reduzieren als andere Medikamente.
Schienen
Eine Schiene kann Ihren Daumen und Ihr Handgelenk vorübergehend stützen und die Bewegung einschränken, damit Ihre Gelenke ruhen können. Die zusätzliche Unterstützung kann die Schmerzen für eine Weile lindern. Es kann auch helfen, die Gelenke wieder in die richtige Position zu bringen. Sie können eine Schiene tragen, wann immer Sie das Bedürfnis verspüren, den ganzen Tag über oder sogar während Sie schlafen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Physiotherapeuten, um sicherzustellen, dass Sie die Schiene richtig verwenden.
Chirurgie
Wenn nichts anderes funktioniert, gibt es einige chirurgische Verfahren, die helfen können. Ein Chirurg kann die Knochen Ihres Gelenks miteinander verschmelzen. Dies verringert die Schmerzen, lässt dich aber ohne Flexibilität. Die Knochen können geschnitten und neu positioniert werden, oder einer der Knochen in Ihrem Daumengelenk (Trapez) kann entfernt werden. Ein Chirurg kann auch den größten Teil des Gelenks entfernen und es durch ein Transplantat aus anderen Sehnen ersetzen. Die Operation kann ambulant durchgeführt werden, aber es braucht Zeit, um wieder Kraft und Bewegungsfreiheit zu gewinnen. Wenn es zu diesem Zeitpunkt kommt, sollten Sie die Optionen sorgfältig mit Ihrem Arzt besprechen.
Die Reaktion auf frühe Symptome mit Schienen und Medikamenten hilft in der Regel, Schmerzen in der Daumenbasis zu lindern. Allerdings verschlechtert sich die basale Gelenkarthrose oft mit der Zeit. Eine Operation kann die einzige Option zur Schmerzlinderung sein, wenn die Symptome nicht auf andere Behandlungen ansprechen. Viele Menschen erleben Schmerzlinderung und Wiederherstellung des Bewegungsumfangs nach einer Operation.
