Gewichtszunahme ist eine mögliche Nebenwirkung vieler Antidepressiva. Während jede Person auf die Behandlung mit Antidepressiva unterschiedlich reagiert, können die folgenden Antidepressiva eher zu einer Gewichtszunahme während der Behandlung führen.
1. Tricyclische Antidepressiva
Tricyclische Antidepressiva, auch bekannt als zyklische Antidepressiva oder TCAs, können zu Gewichtszunahme führen. Zu diesen Medikamenten gehören:
- Amitriptylin (Elavil)
- Amoxapin
- Desipramin (Norpramin)
- Doxepin (Adapin)
- Imipramin (Tofranil-PM)
- nortriptyline (Pamelor)
- Protriptylin (Vivactil)
- Trimipramin (Surmontil)
TCAs waren einige der ersten Medikamente, die zur Behandlung von Depressionen zugelassen wurden. Sie werden nicht mehr so oft verschrieben, weil neuere Behandlungen weniger Nebenwirkungen haben.
Gewichtszunahme war ein häufiger Grund, warum Menschen die Behandlung mit diesen Arten von Antidepressiva eingestellt haben, laut einer Studie von 1984.
Dennoch können TCAs bei Menschen wirksam sein, die trotz der unerwünschten Nebenwirkungen nicht auf andere Arten von Antidepressiva ansprechen.
2. Einige Monoamin-Oxidase-Inhibitoren (MAOIs)
Monoamin-Oxidase-Hemmer (MAOIs) waren die erste Klasse von Antidepressiva, die entwickelt wurden. Zu den MAOIs, die eine Gewichtszunahme verursachen, gehören:
- Phenelzin (Nardil)
- isocarboxazid (Marplan)
- Tranylcypromin (Parnat)
Ärzte verschreiben MAOIs am häufigsten, wenn andere Antidepressiva aufgrund bestimmter Nebenwirkungen und Sicherheitsbedenken nicht wirken. Von den drei oben genannten MAOIs ist Phenelzin das wahrscheinlichste Mittel, um eine Gewichtszunahme zu erzielen, so ein Bericht von 1988.
Es hat sich jedoch gezeigt, dass eine neuere Formulierung eines MAOI, bekannt als Selegilin (Emsam), zu einer Gewichtsabnahme während der Behandlung führt. Emsam ist ein transdermales Medikament, das mit einem Pflaster auf die Haut aufgetragen wird.
3. Langfristige Verwendung bestimmter selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)
SSRIs sind die am häufigsten verschriebene Klasse von Depressionsmedikamenten. Die langfristige Verwendung der folgenden SSRIs kann zu einer Gewichtszunahme führen:
- Paroxetin (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
- Sertralin (Zoloft)
- Fluoxetin (Prozac)
- Citalopram (Celexa)
Obwohl einige SSRIs zunächst mit einer Gewichtsabnahme verbunden sind, ist der langfristige Einsatz von SSRIs meist mit einer Gewichtszunahme verbunden. Langfristiger Gebrauch gilt als Behandlung, die länger als sechs Monate dauert.
Von den oben aufgeführten SSRIs ist Paroxetin am häufigsten mit einer Gewichtszunahme sowohl bei langfristigem als auch bei kurzfristigem Gebrauch verbunden.
4. Einige atypische Antidepressiva
Mirtazapin (Remeron) ist ein noradrenerger Antagonist, der eine Art atypisches Antidepressivum ist. Es hat sich wiederholt gezeigt, dass das Medikament eher zu einer Gewichtszunahme und einem erhöhten Appetit führt als andere Medikamente.
Mirtazapin ist weniger wahrscheinlich, dass Menschen im Vergleich zu TCAs an Gewicht zunehmen.
Es führt auch nicht zu so vielen anderen Nebenwirkungen wie andere Antidepressiva. Es kann jedoch verursachen:
- Übelkeit
- Erbrechen
- sexuelle Dysfunktion
Antidepressiva, die weniger wahrscheinlich zu einer Gewichtszunahme führen.
Andere Antidepressiva wurden mit einer geringeren Gewichtszunahme als Nebenwirkung in Verbindung gebracht. Zu diesen Antidepressiva gehören:
- Escitalopram (Lexapro, Cipralex), ein SSRI.
- Duloxetin (Cymbalta), ein Serotonin-Norepinephrin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI), kann bei längerem Gebrauch zu einer geringen Gewichtszunahme führen.
- Bupropion (Wellbutrin, Forfivo und Aplenzin), ein atypisches Antidepressivum.
- Nefazodon (Serzone), ein Serotonin-Antagonist und Wiederaufnahmehemmer
- Venlafaxin (Effexor) und Venlafaxin ER (Effexor XR), die beide SNRIs sind.
- Desvenlafaxin (Pristiq), ein SNRI
- levomilnacipran (Fetzima), ein SNRI
- Vilazodon (Viibryd), ein serotonergenes Antidepressivum.
- Vortioxetin (Trintellix), ein atypisches Antidepressivum.
- Selegilin (Emsam), ein neueres MAOI, das Sie auf Ihre Haut auftragen, was zu weniger Nebenwirkungen führen kann als MAOIs aus dem Mund.
Gewichtszunahme ist auch bei den folgenden SSRIs weniger wahrscheinlich, wenn sie weniger als sechs Monate verwendet werden:
- Sertralin (Zoloft)
- Fluoxetin (Prozac)
- Citalopram (Celexa)
Nicht jeder, der ein Antidepressivum einnimmt, wird an Gewicht zunehmen. Einige Menschen werden tatsächlich abnehmen.
Experten betonen, dass die Sorge um die Gewichtszunahme die Wahl des Antidepressivums für die meisten Menschen nicht beeinflussen sollte. Es gibt noch andere Nebenwirkungen und Faktoren, die bei der Wahl eines Antidepressivums zu berücksichtigen sind.
Wenn Sie mit der Einnahme eines Antidepressivums an Gewicht zunehmen, ist das Medikament möglicherweise nicht die direkte Ursache für die Gewichtszunahme. Eine verbesserte Stimmung, z.B. bei der Einnahme eines Antidepressivums, kann den Appetit steigern und zu einer Gewichtszunahme führen.
Hören Sie nicht auf, Ihr Medikament sofort zu nehmen, auch wenn Sie ein wenig zugenommen haben. Sie müssen mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um ein Antidepressivum zu finden, das bei Ihren Depressionssymptomen hilft und nicht zu unerwünschten Nebenwirkungen führt. Dies kann ein wenig Geduld erfordern.
Ihr Arzt kann Ihnen auch einige Tipps zur Vorbeugung von Gewichtszunahme während der Antidepressivumtherapie geben.
