Was sind Amylase- und Lipasetests?
Amylase und Lipase sind wichtige Verdauungsenzyme. Amylase hilft Ihrem Körper, Stärken abzubauen. Lipase hilft Ihrem Körper, Fette zu verdauen. Die Bauchspeicheldrüse ist ein Drüsenorgan, das hinter dem Magen sitzt und Verdauungssäfte produziert, die sich in den Dünndarm ausbreiten. Die Bauchspeicheldrüse produziert auch Amylase und Lipase sowie viele andere Enzyme.
Eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse, auch Pankreatitis genannt, führt häufig zu einem hohen Anteil an Amylase und Lipase im Blut. Erfahren Sie hier mehr über die akute Pankreatitis.
Amylase- und Lipasetests werden zum Nachweis von Pankreatitis eingesetzt. Die Tests messen die Menge dieser Enzyme, die in Ihrem Blutkreislauf zirkulieren. Diese Enzyme werden typischerweise überprüft, wenn Sie Symptome einer akuten Pankreatitis oder einer anderen Pankreaserkrankung haben und Ihr Arzt die Diagnose bestätigen möchte.
Zu den Symptomen der Pankreatitis können gehören:
- starke Bauchschmerzen
- Rückenschmerzen
- Fieber
- Übelkeit
- Erbrechen
- Appetitlosigkeit
Es gibt noch viele andere mögliche Ursachen für Bauchschmerzen. Weitere Ursachen sind unter anderem Blinddarmentzündung, ektopische Schwangerschaft bei Frauen und Darmverschluss. Die Überprüfung des Amylase- und Lipase-Spiegels ist wichtig, um festzustellen, ob die Ursache für diese Symptome eine Pankreatitis oder etwas anderes ist.
Was sind normale Werte von Amylase und Lipase?
Enzyme sind Proteine, die vom Körper produziert werden, um eine bestimmte Aufgabe zu erfüllen. Die Bauchspeicheldrüse produziert Amylase, um Kohlenhydrate in der Nahrung in einfachen Zucker abzubauen. Die Bauchspeicheldrüse bildet Lipase, um Fette zu Fettsäuren zu verdauen. Zucker und Fettsäuren können dann vom Dünndarm aufgenommen werden. Einige Amylasen und Lipasen sind im Speichel und im Magen zu finden. Die meisten der in der Bauchspeicheldrüse produzierten Enzyme werden jedoch in den Dünndarm abgegeben.
Amylase-Spiegel | Lipase-Spiegel | |
Normal | 23-85 U/L (einige Laborergebnisse gehen bis zu 140 U/L) |
0-160 U/L |
Pankreatitis im Verdacht | > 200 U/L | > 200 U/L |
Bei einem gesunden Individuum liegt der normale Blutamylase-Spiegel bei 23-85 Einheiten pro Liter (U/L), obwohl einige Laborbereiche für normale Amylase auf 140 U/L ansteigen.
Ein normaler Lipasegehalt kann je nach Labor zwischen 0-160 U/L liegen.
Wenn die Bauchspeicheldrüse beschädigt ist, können diese Verdauungsenzyme im Blut auf einem höheren Niveau als normal gefunden werden. Amylase- oder Lipaseresultate, die mehr als dreimal so hoch sind wie normale Werte, bedeuten wahrscheinlich Pankreatitis oder Schäden an Ihrer Bauchspeicheldrüse. In seltenen Fällen kann es jedoch zu erheblichen Schäden an der Bauchspeicheldrüse ohne anormale Amylase- oder Lipase-Spiegel kommen. In diesen Fällen sind Bauchschmerzen die häufigsten. häufiges Symptom. Früh im Verlauf einer Schädigung der Bauchspeicheldrüse können auch Amylase- oder Lipase-Spiegel normal sein.
Was verursacht anormale Amylasewerte?
Es gibt viele Gründe, warum jemand einen abnormalen Amylasegrad im Blut haben könnte. Dazu gehören:
- akute Pankreatitis, plötzliche Entzündung der Bauchspeicheldrüse
- chronische Pankreatitis, langfristige Entzündung der Bauchspeicheldrüse
- Pankreas-Pseudozyste, flüssigkeitsgefüllter Beutel um die Bauchspeicheldrüse herum
- Bauchspeicheldrüsenkrebs
- Cholezystitis, Entzündung der Gallenblase
- ektopische Schwangerschaft, eine Eizellenimplantation außerhalb der Gebärmutter
- Mumps
- Speicheldrüsenblockade
- Darmverschluss
- Makroamylasämie, das Vorhandensein von Makroamylase im Blut.
- perforiertes Ulkus
- Medikamente
- Essstörungen
- Nierenprobleme
Niedrigere als normale Amylasewerte können auf eine schwere Verletzung der Bauchspeicheldrüse hinweisen, hohe Triglyceride, Prädiabetes, oder Diabetes.
Es gibt einige Medikamente, die die Menge an Amylase in Ihrem Blut erhöhen können. ohne dass eine Krankheit vorliegt:
- einige psychiatrische Medikamente
- einige Antibabypillen
- Kortikosteroide
- einige Chemotherapeutika
- Blutdruckmedikamente
- Methyldopa
- Thiazid-Diuretikum
- antivirale Medikamente
- einige Antibiotika
Was verursacht anormale Lipase-Spiegel?
Der Lipase-Spiegel kann ungewöhnlich hoch sein, wenn jemand etwas erfährt:
- akute Pankreatitis, plötzliche Entzündung der Bauchspeicheldrüse
- chronische Pankreatitis, langfristige Entzündung der Bauchspeicheldrüse
- Bauchspeicheldrüsenkrebs
- schwere Gastroenteritis oder Magen-Darm-Grippe
- Cholezystitis, Entzündung der Gallenblase
- Zöliakie, eine Allergie gegen Gluten
- Duodenalgeschwür
- Makrolipasämie
- HIV-Infektion
Anormale Niveaus der Lipase können auch bei Menschen mit familiärem Lipoprotein-Lipasemangel auftreten.
Medikamente, die den Lipasegehalt in Ihrem Blutkreislauf beeinflussen können, sind die gleichen, die bekanntermaßen den Amylasegehalt beeinflussen.
Amylase und Lipase während der Schwangerschaft
Eine akute Pankreatitis ist während der Schwangerschaft selten. Es kann jedoch zu Problemen mit Ihrem Baby führen, wenn es doch einmal vorkommt.
Die Forschung deutet darauf hin, dass sich der Serumamylase- und Lipasegehalt während der Schwangerschaft nicht ändert. Mit anderen Worten, was als normaler Gehalt an Amylase und Lipase gilt, ist bei schwangeren Frauen ungefähr gleich wie bei Frauen, die nicht schwanger sind. Erhöhungen des Serumamylase- und Lipase-Spiegels während der Schwangerschaft sollten als genauso angesehen werden wie bei Frauen, die nicht schwanger sind.
Wie sollten Sie sich auf eine Amylase vorbereiten und
Lipasetest?
Es ist kein spezielles Präparat für einen Amylase- oder Lipasebluttest erforderlich. Sie können ein lockeres, passendes oder kurzärmeliges Hemd tragen, damit Ihr Arzt leicht auf eine Vene in Ihrem Arm zugreifen kann.
Was Sie bei einem Amylase- und Lipasetest erwarten können
Es gibt viele Gründe, warum Sie Bauchschmerzen oder andere Symptome haben könnten. Amylase- und Lipasetests sind nur Teile des Puzzles. Ihr Arzt wird zuerst eine medizinische und familiäre Vorgeschichte aufnehmen, eine körperliche Untersuchung durchführen und fragen, ob Sie Medikamente einnehmen.
Ein Amylase- oder Lipasetest erfordert, dass ein Arzt eine kleine Menge Blut aus Ihrer Vene entnimmt. In der Regel wird der Test wie folgt durchgeführt:
- Ein Arzt wird den Hautbereich um eine Vene in Ihrem Ellenbogen oder auf dem Handrücken mit einem Antiseptikum reinigen.
- Ein Gummiband wird um den Oberarm gebunden, um Druck auszuüben und das Blut die Vene füllen zu lassen.
- Eine Nadel wird in die Vene eingeführt.
- Das Blut wird entnommen und in ein Fläschchen oder eine kleine Tube gegeben. Die Blutentnahme sollte nur ein oder zwei Minuten dauern.
- Das Gummiband wird entfernt.
- Das Blut wird zur Analyse an ein Labor geschickt.
An der Einbringungsstelle sind geringfügige Schmerzen und Blutergüsse möglich. Übermäßige Blutungen, Ohnmacht, Benommenheit und Infektionen sind selten, aber möglich. Da hohe Amylasewerte mit einer verminderten Nierenfunktion verbunden sein können, kann Ihr Arzt andere Bluttests oder einen Urinamylasetest anordnen.
Was bedeuten die Testergebnisse?
Wenn der Gehalt an Lipase und Amylase höher als normal ist, kann dies auf eine Verletzung der Bauchspeicheldrüse oder eine andere Krankheit hinweisen. Die meisten Studien zeigen, dass Niveaus von mehr als dem Dreifachen der Obergrenze der Normalität in der Regel zu einer Diagnose von Pankreatitis führen, nach den Richtlinien des American College of Gastroenterology (ACG). Der Lipasegehalt allein kann den Schweregrad einer akuten Pankreatitisattacke nicht bestimmen. Wenn diese Testergebnisse anormal sind, benötigen Sie möglicherweise andere Tests wie Ultraschall, CT-Scan, MRT-Scan und Endoskopie.
Erhöhte Amylase-Spiegel zeigen Ihrem Arzt, dass es ein Problem gibt, aber es kann nicht unbedingt Ihre Bauchspeicheldrüse betreffen. Allerdings sind die Lipase-Spiegel im Vergleich zu den Amylase-Spiegeln in der Regel spezifischer für Bauchspeicheldrüsenerkrankungen. Die Auswertung der Ergebnisse der beiden Tests und Ihrer Symptome kann Ihrem Arzt helfen, eine Pankreatitis oder andere Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse zu diagnostizieren oder auszuschließen.
Wenn Sie starke Bauchschmerzen haben, gehen Sie sofort zu Ihrem Arzt. Basierend auf den Ergebnissen eines Amylasetests, eines Lipasetests und Ihrer Krankengeschichte kann Ihr Arzt entscheiden, ob zusätzliche Tests erforderlich sind oder welche Art von Behandlung erforderlich ist.