⚡ Diastole vs. Systole: Leitfaden zum Blutdruck

Ihr Herz ist ein Muskel von etwa der Größe Ihrer Faust. Er besteht aus vier Kammern und enthält vier Klappen. Die Klappen öffnen und schließen sich, damit das Blut durch die Kammern in Ihr Herz hinein und aus ihm heraus fließen kann. Nach Angaben der American Heart Association schlägt Ihr Herz 60 bis 100 Mal pro Minute oder etwa 100.000 Mal pro Tag. Während es schlägt, wird Blut gegen Ihre Arterienwände gedrückt.

Ihr systolischer Blutdruck ist die höchste Zahl auf Ihrem Messwert. Er misst die Kraft des Blutes gegen Ihre Arterienwände, während Ihre Ventrikel – die beiden unteren Kammern Ihres Herzens – sich zusammendrücken und das Blut zum Rest Ihres Körpers hinausdrücken.

Ihr diastolischer Blutdruck ist die unterste Zahl auf Ihrem Messwert. Er misst die Kraft des Blutes gegen Ihre Arterienwände, während sich Ihr Herz entspannt und die Kammern sich mit Blut füllen können. Die Diastole – dieser Zeitraum, in dem sich Ihr Herz zwischen den Schlägen entspannt – ist auch die Zeit, in der Ihre Koronararterie in der Lage ist, Ihr Herz mit Blut zu versorgen.

Blutdruckbereiche

Ihr Blutdruck kann normal, hoch oder niedrig sein. Hoher Blutdruck wird auch als Hypertonie und niedriger Blutdruck als Hypotonie bezeichnet. Die American Heart Association beschreibt die verschiedenen Blutdruckbereiche für Erwachsene als

• Normal: weniger als 120 systolisch und 80 diastolisch
• Erhöht: 120-129 systolisch und weniger als 80 diastolisch
• Bluthochdruck im Stadium 1: 130-139 systolisch oder 80-89 diastolisch
• Bluthochdruck im Stadium 2: mindestens 140 systolisch oder mindestens 90 diastolisch
• Hypertensive Krise: höher als 180 systolisch und/oder höher als 120 diastolisch
• Hypotonie: kann 90 oder weniger systolisch oder 60 oder weniger diastolisch sein, aber diese Zahlen können variieren, weil die Symptome mitbestimmen, wann der Blutdruck zu niedrig ist

Ihr Arzt kann Bluthochdruck diagnostizieren, wenn entweder Ihr systolischer oder diastolischer Blutdruck hoch ist oder wenn beide Werte hoch sind. Er kann niedrigen Blutdruck diagnostizieren, indem er den systolischen und diastolischen Blutdruck prüft, Ihre Symptome und Ihr Alter beurteilt und herausfindet, welche Medikamente Sie einnehmen.

Risikofaktoren für hohen und niedrigen Blutdruck

Sowohl Bluthochdruck als auch niedriger Blutdruck müssen in den Griff bekommen werden. Insgesamt ist Bluthochdruck viel häufiger anzutreffen. Nach Angaben des American College of Cardiology entspricht inzwischen fast die Hälfte der Erwachsenen in den Vereinigten Staaten der neuen Definition von Bluthochdruck. Es überrascht nicht, dass die Risikofaktoren für diese beiden Erkrankungen sehr unterschiedlich sind.

Risikofaktoren für Bluthochdruck

Ihr Geschlecht beeinflusst Ihr Risiko für Bluthochdruck. Die American Heart Association gibt an, dass Männer bis zum Alter von 64 Jahren ein höheres Risiko haben, an Bluthochdruck zu erkranken als Frauen. Aber mit 65 Jahren und älter sind Frauen einem höheren Risiko ausgesetzt als Männer. Ihr Risiko ist auch höher, wenn:

• Sie haben einen nahen Verwandten mit hohem Blutdruck
• Sie sind Afroamerikaner
• Sie übergewichtig oder fettleibig sind
• Sie haben Diabetes
• Sie haben einen hohen Cholesterinspiegel
• Sie haben eine Nierenerkrankung

Ihr Lebensstil beeinflusst auch Ihr Risikoniveau. Ihr Risiko ist höher, wenn:

• Sie sich nicht viel körperlich betätigen
• Sie erleben chronischen Stress
• Sie trinken zu viel Alkohol
• Sie rauchen
• Ihre Ernährung ist reich an Salz, Zucker und Fett

Die Schlafapnoe ist ein Risikofaktor für Bluthochdruck, der oft übersehen wird. Es handelt sich um eine Erkrankung, die dazu führt, dass Sie während des Schlafs ein- oder mehrmals aufhören zu atmen oder ineffektiv atmen.

Wenn Ihre Atmung unzureichend ist, sinkt Ihr Sauerstoffgehalt und verengen sich Ihre Blutgefäße. Dadurch steigt Ihr Blutdruck. Bei anhaltender Schlafapnoe kann dieser Blutdruckanstieg tagsüber bei normaler Atmung anhalten. Die richtige Behandlung der Schlafapnoe hilft, den Blutdruck zu senken.

Risikofaktoren für niedrigen Blutdruck

Wenn Sie älter als 65 Jahre sind, sind Sie möglicherweise dem Risiko einer orthostatischen Hypotonie ausgesetzt, einem Zustand, bei dem Ihr Blutdruck sinkt, wenn Sie sich vom Sitzen zum Stehen bewegen. Endokrine Probleme, neurologische Erkrankungen, Herzprobleme, Herzinsuffizienz und Anämie können die Erkrankung ebenfalls verursachen.

Ein Risiko für niedrigen Blutdruck besteht auch, wenn Sie dehydrieren oder bestimmte verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen:

• Medikamente gegen Bluthochdruck
• Diuretika
• Nitrate
• Medikamente gegen Angstzustände oder Depressionen
• Medikamente gegen erektile Dysfunktion

Ein niedriger Blutdruck kann auch durch eine Vielzahl von Herz-, Hormon- oder Nervensystem-Problemen verursacht werden. Dazu gehören:

• Schilddrüsenprobleme
• Schwangerschaft
• abnorme Herzrhythmen
• abnorme Herzklappen
• Posturales orthostatisches Tachykardie-Syndrom (POTS)
• Diabetes
• Verletzung des Rückenmarks
• Multiple Sklerose (MS)
• Parkinson-Krankheit

Behandlung von hohem oder niedrigem Blutdruck

Bei hohem oder niedrigem Blutdruck steht eine Reihe von Behandlungen zur Verfügung.

Behandlung von Bluthochdruck

Änderungen der Lebensweise werden als erster Schritt bei der Behandlung jedes Stadiums von Bluthochdruck empfohlen. Zu diesen Veränderungen können gehören:

• Beseitigung ungesunder Nahrungsmittel, wie überschüssiger Zucker und gesättigte Fette, aus Ihrer Ernährung
• mehr herzgesunde Lebensmittel wie mageres Fleisch, Fisch, Obst und Gemüse sowie Vollkorn essen
• Natrium in der Ernährung einschränken
• mehr Wasser trinken
• Tägliche körperliche Aktivität
• mit dem Rauchen aufhören
• Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts
• Reduzierung des Alkoholkonsums (auf ein oder weniger Getränke pro Tag für Frauen und zwei oder weniger pro Tag für Männer)
• Stressbewältigung
• Ihren Blutdruck regelmäßig überwachen

Überlegen Sie zusätzlich zu diesen Schritten, ob Sie Medikamente einnehmen, die Ihren Blutdruck erhöhen könnten, wie Erkältungsmedikamente, Diätpillen oder Medikamente für die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS). Wenn dies der Fall ist, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise, das Medikament abzusetzen, die Medikation zu ändern oder Ihre Dosierung anzupassen.

Änderungen des Lebensstils und Anpassungen der Medikation reichen jedoch möglicherweise nicht aus, um Ihre Blutdruckwerte zu senken. Wenn dies der Fall ist, oder wenn Sie an Bluthochdruck der Stufe 2 leiden oder eine hypertensive Krise erlebt haben, wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich ein oder mehrere Blutdruckmedikamente verschreiben.

Zu den häufig verschriebenen Medikamenten gehören

• Diuretika
• Beta-Blocker
• Kalziumkanal-Blocker
• Inhibitoren des Angiotensin-umwandelnden Enzyms (ACE)
• Angiotensin-II-Rezeptorblocker (ARBs)
• Alpha-Blocker

Dieses Medikament wird zusätzlich zu weiteren Änderungen der Lebensweise verschrieben.

Behandlung von niedrigem Blutdruck

Die Behandlung von niedrigem Blutdruck hängt von der Ursache der Erkrankung ab.

Wenn ein Medikament Ihren niedrigen Blutdruck verursacht, kann Ihr Arzt die Dosierung dieses Medikaments ändern oder die Behandlung damit abbrechen.

Wenn Ihr niedriger Blutdruck durch eine Infektion verursacht wird, verschreibt Ihr Arzt Ihnen möglicherweise ein Antibiotikum zur Behandlung der Infektion. Oder wenn sie durch Anämie verursacht wird, kann Ihr Arzt Eisen oder Vitamin B-12 als Ergänzung verschreiben.

Wenn ein medizinischer Zustand oder eine Krankheit Ihren niedrigen Blutdruck verursacht, ist es wichtig, dass Ihr Arzt die genaue Ursache ermittelt. Die richtige Behandlung des Problems kann helfen, Episoden von niedrigem Blutdruck zu verbessern oder zu begrenzen.

Komplikationen bei hohem oder niedrigem Blutdruck

Bluthochdruck verursacht keine Symptome, es sei denn, Sie befinden sich in einer hypertensiven Krise. Er wird eigentlich als „stiller Killer“ bezeichnet, weil er im Stillen Ihre Blutgefässe und Organe schädigt und Sie vielleicht erst dann merken, dass Sie ihn haben, wenn der Schaden bereits eingetreten ist. Unkontrollierter Bluthochdruck kann dazu führen:

• Schlaganfall
• Herzinsuffizienz
• Herzinfarkt
• Sehprobleme
• Sehkraftverlust
• Nierenerkrankung
• sexuelle Funktionsstörung
• Aneurysma

Andererseits wird ein zu niedriger Blutdruck Symptome verursachen. Zu den Symptomen oder Komplikationen, die bei zu niedrigem Blutdruck auftreten können, gehören

• Schwindelgefühl
• Ohnmacht
• Beschlagnahmen
• Brustschmerzen
• fallend
• Verlust des Gleichgewichts
• Übelkeit
• Durst
• Unfähigkeit zur Konzentration
• Kopfschmerzen
• verschwommenes Sehen
• Müdigkeit
• flache Atmung
• Kurzatmigkeit
• klamme Haut
• bläulich gefärbte Haut

Verhinderung von Blutdruckproblemen

Die gute Nachricht ist, dass es Dinge gibt, die Sie tun können, um Blutdruckprobleme zu verhindern.

Bluthochdruck vorbeugen

Wenn Sie einen gesunden Lebensstil führen, können Sie Blutdruckprobleme vermeiden, bevor sie beginnen, oder Ihr Risiko einschränken. Wenn Sie die oben unter „Behandlung von hohem oder niedrigem Blutdruck“ aufgeführten Schritte befolgen, können Sie sich vor der Entstehung von Bluthochdruck schützen.

Wenn Sie darüber hinaus Schlafapnoe-Symptome wie starkes Schnarchen, Tagesschläfrigkeit oder unruhigen Schlaf vermuten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine Schlafstudie. Man geht davon aus, dass mindestens 25 Millionen amerikanische Erwachsene von Schlafapnoe betroffen sind. Untersuchungen haben gezeigt, dass die Verwendung eines CPAP-Geräts im Schlaf den Blutdruck bei Menschen mit Schlafapnoe senken kann.

Verhinderung von niedrigem Blutdruck

Um niedrigem Blutdruck vorzubeugen, trinken Sie viel Flüssigkeit, vorzugsweise Wasser, um einer Dehydrierung vorzubeugen. Stehen Sie langsam aus einer sitzenden Position auf, um einer orthostatischen Hypotonie vorzubeugen.

Informieren Sie Ihren Arzt auch sofort, wenn Sie das Gefühl haben, dass ein Medikament Ihren Blutdruck sinken lässt. Möglicherweise gibt es eine andere Medikation, die sich weniger stark auf Ihre Blutdruckwerte auswirkt.

Wenn bei Ihnen eine Krankheit diagnostiziert wurde, von der bekannt ist, dass sie mit niedrigem Blutdruck zusammenhängt, sprechen Sie darüber hinaus mit Ihrem Arzt. Besprechen Sie, auf welche Symptome Sie achten sollten und wie Sie Ihren Zustand am besten überwachen können.

Für viele Menschen ist hoher oder niedriger Blutdruck beherrschbar. Bei Bluthochdruck sind Ihre Aussichten am besten, wenn Sie Lebensstilmaßnahmen ergreifen, die die allgemeine Herzgesundheit unterstützen, und die Empfehlungen Ihres Arztes zu Medikamenten zur Blutdruckkontrolle befolgen. Bei niedrigem Blutdruck ist es wichtig, die Ursache zu ermitteln und die empfohlenen Behandlungspläne zu befolgen.

Da Bluthochdruck keine Symptome hervorruft, ist es wichtig, den Blutdruck regelmäßig zu messen, wenn er einmal diagnostiziert wurde. Dies gilt selbst dann, wenn Sie Blutdruckmedikamente einnehmen. Unabhängig davon, ob Sie an Bluthochdruck oder Blutdruckmangel leiden, ist die Erfassung Ihrer systolischen und diastolischen Werte eine gute Möglichkeit, um zu beurteilen, wie gut Änderungen des Lebensstils oder die Einnahme von Medikamenten wirken.