⚡ Vitamin B-12-Spiegel-Test: Zweck, Verfahren und Ergebnisse

Was ist ein Vitamin-B-12-Mangel?

Vitamin B-12 ist ein wichtiges Vitamin für viele Körperfunktionen, wie z.B. für die Gesundheit des Gehirns, die Produktion von Blutzellen und die richtige Funktion der Nerven. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, Ihren B-12-Spiegel zu testen. Sie können sich Blut abnehmen lassen oder zu Hause einen Urintest machen. Bei diesen Tests werden Ihre B-12-Spiegel gemessen:

• Vitamin B-12 insgesamt
• Methylmalonsäure (MMA)
• Homocystein
• holotranscobalamin (holoTC)

Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass MMA und HoloTC beim Lesen niedriger B-12-Spiegel genauer sein könnten, da sie aktives B-12 repräsentieren. Niedrige B-12-Konzentrationen können dazu führen:

• bleibende Nervenschäden
• Verschlechterung der Gehirnfunktionen
• Gedächtnisverlust
• vorübergehende Unfruchtbarkeit bei Frauen

Menschen, die fettleibig sind oder viel Fleisch essen, neigen auch dazu, höhere Werte als normal zu haben. Ein hoher Gehalt an Vitamin B-12 kann ein Zeichen für Lebererkrankungen, bestimmte Arten von Leukämie oder Diabetes sein.

Vitamin B-12-Mangel ist eine häufige Erkrankung. Nach Angaben der National Institutes of Health haben zwischen 1,5 und 15 Prozent der Amerikaner einen niedrigen Gehalt an Vitamin B-12. Viele Menschen, insbesondere ältere Erwachsene und Menschen mit Darmstörungen, haben Probleme mit der Aufnahme von Vitamin B-12 aus der Nahrung und oralen Nahrungsergänzungsmitteln.

Wann ordnet Ihr Arzt einen Vitamin-B-12-Test an?

Möglicherweise empfiehlt Ihr Arzt einen B-12-Test, falls Sie einen haben:

• Kribbeln in den Händen und Füßen
• Probleme mit dem Gleichgewicht
• ein rasendes Herz
• Verwirrung
• Demenz
• Schwäche
• Appetitlosigkeit

Sie können diesen Test auch machen, wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie möglicherweise eine perniziöse Anämie haben. Eine perniziöse Anämie ist eine Verminderung der roten Blutkörperchen. Sie tritt auf, wenn Ihr Darm Vitamin B-12, das für die Produktion roter Blutkörperchen notwendig ist, nicht aufnehmen kann. Die Symptome treten nicht oft bei Menschen auf, die jünger als 30 Jahre alt sind. Das Durchschnittsalter bei der Diagnose liegt bei 60 Jahren.

Zu den Symptomen dieser Erkrankung gehören:

• Durchfall oder Obstipation
• Erschöpfung
• Appetitlosigkeit
• blasse Haut
• entzündete rote Zunge oder blutendes Zahnfleisch

Hohe Serum-Folatspiegel

Ihr Arzt könnte auch Ihre Vitamin-B-12-Spiegel testen, wenn Sie hohe Serumfolatspiegel haben. Hohe Serumfolatspiegel können nach Angaben der National Institutes of Health (NIH) Vitamin-B-12-Mangel verdecken und die Symptome verschlimmern. Serumfolat misst den Folsäuregehalt im Blut. Folsäure ist für das Wachstum und die Entwicklung Ihres Körpers sowie für die Produktion von roten und weißen Blutkörperchen und Blutplättchen notwendig.

Wer muss einen Vitamin-B-12-Test machen?

Ihr Körper produziert Vitamin B-12 nicht auf natürliche Weise. Es stammt aus tierischen Produkten wie Fisch, Fleisch und Milchprodukten. Menschen, die ein Risiko für Vitamin-B-12-Mangel haben, sind es:

• ältere Erwachsene
• Kinder
• Veganer
• strenge Vegetarier
• Menschen mit Diabetes
• Menschen, die an einem Magenbypass operiert wurden

Neugeborene Mütter, die stillen, möchten möglicherweise ihren Vitamin-B-12-Spiegel testen, wenn sie Symptome haben oder in der oben genannten Risikogruppe sind. Wenn eine stillende Mutter einen niedrigen B-12-Spiegel hat, ist ihr Säugling laut Harvard Health Publications einem erhöhten Risiko für neurologische Schäden und Entwicklungsprobleme ausgesetzt.

Einige Erkrankungen können auch die Fähigkeit Ihres Körpers zur Aufnahme von B-12 beeinträchtigen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn dies bei Ihnen der Fall ist:

• Perniziöse Anämie
• Zöliakie, bei der das Immunsystem Ihres Körpers auf Gluten reagiert, indem es die Darmschleimhaut schädigt
• Morbus Crohn, eine Autoimmunerkrankung, die eine anhaltende Entzündung des Gastrointestinaltrakts verursacht
• atrophische Gastritis, eine Erkrankung, bei der sich die Magenschleimhaut verengt und die Produktion von Magensäure einschränkt

Zu den Medikamenten, die auch den Vitamin-B-12-Spiegel im Körper beeinflussen können, gehören

• Chloramphenicol oder Chlormycetin
• Protonenpumpenhemmer, wie Prilosec und Prevacid
• H2-Rezeptorblocker wie Tagamet, Pepcid und Zantac
• Metformin, für Diabetes

Nebenwirkungen und Risiken eines B-12-Tests

Möglicherweise spüren Sie ein Stechen, wenn Ihr medizinischer Betreuer die Nadel in Ihren Arm einführt. Eine Blutabnahme ist jedoch risikoarm und im Allgemeinen schmerzlos. Es ist auch möglich, dass Sie einige Tage danach ein leichtes Wundwerden spüren oder Blutergüsse an Ihrem Arm beobachten. Informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn der Schmerz pocht oder wenn Ihr Arm nach dem Test anschwillt.

Sprechen Sie vor dem Test mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, wenn Sie an einer Blutungsstörung wie Hämophilie leiden oder wenn Sie in der Vergangenheit Probleme mit der Blutgerinnung gehabt haben. An den Stellen, an denen die Nadel in die Haut eindringt, kann es zu übermässigen Blutungen kommen.

Es ist auch wichtig, Ihren Arzt über Medikamente oder rezeptfreie Medikamente, die Sie einnehmen, zu informieren, da bestimmte Medikamente die Testergebnisse beeinträchtigen können.

Arten von B-12-Tests und wie sie durchgeführt werden

Vorbereitung auf einen Bluttest

Ihr medizinischer Betreuer wird Ihnen etwa sechs bis acht Stunden vor dem Test raten, nichts zu essen oder zu trinken. Sie werden sicherstellen wollen, dass Sie an den Tagen vor dem Test gut hydriert sind.

Während des Tests reinigt Ihr medizinischer Betreuer einen kleinen Bereich Ihres Arms oder Ellbogens mit einem antiseptischen Tuch oder einem Alkoholtupfer. Eventuell wickelt er ein Gummiband um die Oberseite Ihres Arms, um den Blutfluss zu erhöhen. Ihr medizinisches Fachpersonal wird dann die Nadel in Ihre Vene einführen und Ihr Blut entnehmen.

Sobald genügend Blut entnommen wurde, wird Ihr medizinischer Betreuer die Nadel entfernen und einen Verband anlegen. Ihre Blutprobe wird dann in ein Labor gebracht, um Vitamin B-12 oder andere Marker wie HoloTC zu messen.

Vorbereitung auf die Heimtests

Es ist möglich, Ihre B-12-Niveaus zu Hause zu testen. Testkits für zu Hause kosten etwa $50,00 pro Stück und können online gekauft werden. Die meisten Testkits für zu Hause testen Ihren Urin auf das Vorhandensein von MMA, das mit frühen Stadien eines Vitamin-B-12-Mangels zusammenhängt.

Möglicherweise müssen Sie Ihre Urinprobe an ein Labor schicken. Diese Kits enthalten eine Dose und eine Versandanleitung. Andere werden Teststreifen enthalten, die Sie selbst in Ihre Urinprobe eintauchen und mit denen Sie Ihre Ergebnisse sofort ablesen können.

Interpretation der B-12-Testergebnisse

Sowohl hohe als auch niedrige Konzentrationen von Vitamin B-12 können auf ein zugrunde liegendes Problem hinweisen. Niedrige B-12-Spiegel können auf eine Anämie, einen inneren Parasiten und eine Schilddrüsenüberfunktion hinweisen. Hohe B-12-Spiegel können laut Medical Daily Ihr Krebsrisiko erhöhen.

Hohe Konzentrationen von B-12 können auch ein Zeichen dafür sein:

• Leberkrankheit
• bestimmte Arten von Leukämie
• Diabetes
• Nierenversagen

Es ist auch möglich, einen niedrigen oder hohen Gehalt an Vitamin B-12 zu haben, ohne dass andere gesundheitliche Bedenken bestehen. Bei den meisten Gesundheitszuständen treten neben abnormalen Vitamin-B-12-Spiegeln weitere Symptome auf.

Auch die Normalbereiche können von Labor zu Labor variieren, daher ist es wichtig, Ihre Ergebnisse mit Ihrem Arzt zu besprechen.

Vitamin B-12-Ergebnisse

Bei Urintests liegt der Normalbereich für MMA unter 3,8 mcg/mC. Wenn Sie höhere Werte haben, liegt möglicherweise ein B-12-Mangel vor.

Der normale Bereich für HoloTC liegt bei 23-100 pmol/L. Niedrige HoloTC ist ein früher Indikator für niedrige B-12.

Wie Sie mit Ihren B-12-Niveaus umgehen

Bei Menschen mit hohen B-12-Spiegeln beinhaltet die Behandlung eine Anpassung Ihrer Ernährung. Dies kann bedeuten, dass Sie weniger tierische Produkte wie Fleisch, Milchprodukte und Meeresfrüchte essen.

Wenn bei Ihnen ein B-12-Mangel diagnostiziert wird, besteht das Ziel der Behandlung darin, Ihren Vitamin-B-12-Spiegel zu erhöhen. Ihre Behandlung kann Folgendes umfassen:

• Vitamin-B-12-Injektion, mit häufigeren Injektionen für Personen mit schweren Mängeln
• tägliche Nahrungsergänzungsmittel mit Vitamin B-12, wie z.B. Cyanocobalamin, das ein künstlich hergestelltes Vitamin B-12 ist
• regelmäßige Verabreichung von Flüssigkeit B-12 durch die Nase
• Befolgung einer Ernährung, die reich an Vitamin B-12 ist

Wenn Ihr B-12-Mangel das Ergebnis einer zugrunde liegenden Erkrankung ist, wird Ihr Arzt zuerst diese Erkrankung behandeln.

Was Sie essen sollten, um einem Vitamin-B-12-Mangel vorzubeugen

Viele Fälle von B-12-Mangel haben ihre Wurzeln in zugrundeliegenden Gesundheitsproblemen, aber es ist möglich, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen. Zu den vorbeugenden Maßnahmen gehört es, genau auf seine Ernährung zu achten, besonders wenn man Vegetarier oder Veganer ist.

Eine Portion angereicherte Frühstückszerealien kann je nach Marke 25 bis 100 Prozent des täglichen Einnahmewertes erfüllen. Drei Unzen gekochter Lachs entspricht etwa 80 Prozent Ihres täglichen Verzehrswerts.

Sie finden B-12 auch in:

• Meeresfrüchte
• Leber, Schweinefleisch und Rindfleisch
• Hühner und Geflügel
• angereicherte Sojamilch
• Milchprodukte, wie Milch, Joghurt, Käse
• Vitaminzusätze

Vegetarier und Veganer können auch einige Sojaprodukte, Miso und Meeresgemüse mit B-12 finden, aber diese enthalten keine signifikanten Mengen an B-12.

Wie viel Vitamin B-12 benötigen Sie?

Wie viel B-12 Sie benötigen, hängt von Ihrem Alter ab und davon, ob Sie schwanger sind oder stillen. Die nachstehende Tabelle zeigt, wie viel Vitamin B-12 Sie benötigen

Während ein hoher Vitamin-B-12-Gehalt ein Anzeichen für andere Erkrankungen sein kann, scheint die übermäßige Aufnahme von Vitamin B-12 keine nachteiligen Auswirkungen auf die Gesundheit zu haben.