Ist dies ein Grund zur Besorgnis?
Cholinerge Urtikaria (CU) ist eine Art von Nesselsucht, die durch eine erhöhte Körpertemperatur hervorgerufen wird. Sie entwickelt sich typischerweise, wenn Sie Sport treiben oder schwitzen. In den meisten Fällen tritt die CU auf und verschwindet innerhalb weniger Stunden von selbst.
In schweren Fällen kann die CU manchmal mit einer belastungsinduzierten Anaphylaxie verbunden sein. Suchen Sie in diesem Fall sofort einen Arzt auf. Wenn Sie einen Epinephrin-Injektor (EpiPen) besitzen, verabreichen Sie Ihre Medikamente, während Sie auf Hilfe warten.
Symptome
Wenn Sie an CU leiden, haben Sie das vielleicht:
- Quaddeln (kleine, erhabene Unebenheiten auf der Haut)
- Rötung um die Unebenheiten
- Juckreiz
Diese Beulen entwickeln sich typischerweise innerhalb der ersten sechs Minuten der Übung. Ihre Symptome können sich in den nächsten 12 bis 25 Minuten verschlechtern.
Obwohl Quaddeln an Ihrem Körper auftreten können, beginnen sie oft zuerst an Brust und Hals. Dann können sie sich auf andere Bereiche ausbreiten. Diese Beulen können einige Minuten bis etwa vier Stunden nach dem Training andauern.
Es können auch Symptome auftreten, die nicht mit der Hautoberfläche zusammenhängen. Dazu gehören:
- Bauchschmerzen
- Übelkeit
- Erbrechen
- Durchfall
- Hypersalivation
CU kann auch von einer Belastungsanaphylaxie, einer schwereren allergischen Reaktion auf Bewegung, begleitet sein. Ihre Symptome können lebensbedrohlich sein und erfordern eine sofortige ärztliche Behandlung. Rufen Sie 911 an, wenn die Symptome auftreten:
- Atembeschwerden
- Keuchen
- Bauchschmerzen
- Übelkeit
- Kopfschmerzen
Wenn Sie einen EpiPen haben, sollten Sie das Medikament verabreichen, während Sie auf Hilfe warten.
Was verursacht CU und wer ist gefährdet
CU tritt auf, wenn Ihre Körpertemperatur ansteigt. Dies kann aus einer Reihe von Gründen geschehen, z.B:
- trainieren
- Teilnahme am Sport
- ein heißes Bad oder eine heiße Dusche nehmen
- in einem warmen Raum sein
- scharfes Essen
- Fieber haben
- Aufgebracht oder verärgert sein
- Ängste erleben
Unabhängig davon, welche Aktivität oder Emotion die Körpertemperatur erhöht, wird Ihr Körper auch dazu veranlasst, Histamin freizusetzen. Das ist es, was die Symptome von CU hervorruft.
Jeder kann CU entwickeln, aber Männer sind am ehesten betroffen. CU beginnt im Allgemeinen um das 16. Lebensjahr und kann bis zum Alter von 30 Jahren andauern. Sie sind möglicherweise anfälliger für CU, wenn Sie unter anderen Formen von Nesselsucht leiden oder eine andere Hauterkrankung haben.
Wie es diagnostiziert wird
Wenn Ihre Symptome nicht schwerwiegend sind, aber Ihren Lebensstil beeinträchtigen, suchen Sie Ihren Arzt auf. Eine einfache Beurteilung und ein Gespräch über Ihre Symptome kann ausreichen, um eine CU zu diagnostizieren.
In manchen Fällen wird Ihr Arzt Tests durchführen wollen, um mehr Informationen über die Erkrankung zu erhalten. Dazu können gehören:
- Ein passiver Erwärmungstest: Dabei wird Ihre Körpertemperatur mit warmem Wasser oder einer erhöhten Raumtemperatur erhöht. Ihr Arzt kann die Reaktion Ihres Körpers beobachten, wenn er erhöhter Wärme ausgesetzt wird.
- Ein Methacholin-Hauttest: Ihr Arzt wird Ihnen Methacholin in den Körper injizieren und auf eine Reaktion beobachten.
- Ein Übungstest: Ihr Arzt wird Sie trainieren und auf Symptome der CU achten lassen. Während des Tests können Sie auch mit anderen medizinischen Instrumenten gemessen werden.
Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie eine Belastungsanaphylaxie haben, die behandelt werden muss, sobald die Symptome auftreten.
Optionen zur Behandlung der Anaphylaxie
Ihr Arzt wird mit Ihnen einen Behandlungsplan erarbeiten, der auf Ihre individuellen Bedürfnisse abgestimmt ist.
Wenn Ihre Symptome leicht ausgeprägt sind, kann eine einfache Änderung Ihrer Lebensweise ausreichend sein. Allerdings können Änderungen der Lebensweise schwer einzuhalten sein, wenn Sie Sportler sind oder wenn Sie im Alltag körperliche oder anstrengende Aktivitäten ausüben. Für einige können Medikamente eine bessere Option sein.
Vermeiden von Auslösern
Eine der einfachsten Möglichkeiten, die CU zu managen, besteht darin, die Art und Weise, wie Sie trainieren, zu verändern und Situationen zu vermeiden, die Ihre Körpertemperatur erhöhen. Ihr Arzt kann Sie beraten, wie Sie dies am besten erreichen können. Je nach Ihren Bedürfnissen kann die Behandlung eine Einschränkung der Bewegung im Freien während der Sommermonate und das Erlernen von Strategien zum Umgang mit Stress und Angst beinhalten.
Medikamente
Antihistaminika sind die erste Medikamentenlinie, mit der Ihr Arzt versuchen kann, CU vorzubeugen und zu behandeln. Dazu können H1-Antagonisten, wie Hydroxyzin (Vistaril) oder Terfenadin (Seldane), oder H2-Antagonisten, wie Cimetidin (Tagamet) oder Ranitidin (Zantac), gehören.
Möglicherweise wird Ihnen auch ein Medikament zur Kontrolle der Schweißmenge verschrieben, z. B. Methanthelinbromid oder Montelukast (Singulair). Möglicherweise empfiehlt Ihr Arzt auch Betablocker, Immunsuppressiva oder sogar UV-Licht zur Behandlung von CU.
Wenn bei Ihnen eine Belastungsanaphylaxie auftritt, wird Ihnen Ihr Arzt bei Auftreten von Symptomen einen EpiPen verschreiben. Sprechen Sie mit ihnen über die Anwendung des EpiPens, damit Sie auf das Auftreten schwerer Symptome vorbereitet sind. Möglicherweise möchten Sie auch einen Übungspartner in der Nähe haben, damit er bei Bedarf einspringen und das Medikament verabreichen kann.
CU-Symptome verschwinden im Allgemeinen innerhalb weniger Stunden. Wenn Sie die Symptome häufig haben, sollten Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, wie Sie künftige Episoden verhindern können.
Sie sollten immer sofort ärztliche Hilfe suchen, wenn die Erkrankung zu Keuchen, Atembeschwerden oder anderen ernsthaften Symptomen führt.