Das Passieren dieser Steine kann unglaublich schmerzhaft sein, und leider ist es bei Menschen, die Nierensteine erlebt haben, wahrscheinlicher, dass sie sie wieder bekommen (1).
Es gibt jedoch ein paar Dinge, die Sie tun können, um dieses Risiko zu verringern.
In diesem Artikel wird erklärt, was Nierensteine sind, und es werden 8 Ernährungsweisen zur Bekämpfung von Nierensteinen skizziert.
Was sind Nierensteine?
Auch als Nierensteine oder Nephrolithiasis bekannt, bestehen Nierensteine aus harten, festen Abfallstoffen, die sich in den Nieren ansammeln und Kristalle bilden.
Es gibt vier Haupttypen, aber etwa 80% aller Steine sind Kalziumoxalatsteine. Zu den weniger häufigen Formen gehören Struvit, Harnsäure und Cystein (2, 3).
Während kleinere Steine in der Regel kein Problem darstellen, können größere Steine beim Verlassen des Körpers eine Blockade in einem Teil Ihres Harnsystems verursachen.
Dies kann zu starken Schmerzen, Erbrechen und Blutungen führen.
Nierensteine sind ein häufiges Gesundheitsproblem. Tatsächlich werden etwa 12% der Männer und 5% der Frauen in den Vereinigten Staaten im Laufe ihres Lebens einen Nierenstein entwickeln (3).
Wenn Sie einmal einen Nierenstein bekommen, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie innerhalb von 5 bis 10 Jahren einen weiteren Stein bilden, Studien zufolge um bis zu 50 % höher (4, 5, 6).
Nachfolgend finden Sie 8 natürliche Möglichkeiten, wie Sie das Risiko der Bildung eines weiteren Nierensteins verringern können.
1. Hydratisiert bleiben
Wenn es um die Vorbeugung von Nierensteinen geht, wird allgemein empfohlen, viel Flüssigkeit zu trinken.
Flüssigkeiten verdünnen und vergrößern das Volumen der steinbildenden Substanzen im Urin, wodurch die Wahrscheinlichkeit ihrer Kristallisation verringert wird (3).
Allerdings üben nicht alle Flüssigkeiten diesen Effekt gleichermaßen aus. So ist beispielsweise eine hohe Wasseraufnahme mit einem geringeren Risiko der Nierensteinbildung verbunden (7, 8).
Auch Getränke wie Kaffee, Tee, Bier, Wein und Orangensaft wurden mit einem geringeren Risiko in Verbindung gebracht (9, 10, 11).
Auf der anderen Seite kann der Konsum von viel Soda zur Nierensteinbildung beitragen. Dies gilt sowohl für mit Zucker gesüßte als auch für künstlich gesüßte Sodas (9).
Mit Zucker gesüßte Erfrischungsgetränke enthalten Fruktose, von der bekannt ist, dass sie die Ausscheidung von Kalzium, Oxalat und Harnsäure erhöht. Dies sind wichtige Faktoren für das Nierensteinrisiko (12, 13).
Einige Studien haben auch einen hohen Verzehr von zuckergesüßten und künstlich gesüßten Colas aufgrund ihres Phosphorsäuregehalts mit einem erhöhten Risiko für Nierensteine in Verbindung gebracht (14, 15).
2. Erhöhen Sie die Aufnahme von Zitronensäure
Zitronensäure ist eine organische Säure, die in vielen Obst- und Gemüsesorten, insbesondere Zitrusfrüchten, vorkommt. Zitronen und Limetten sind besonders reich an dieser Pflanzenverbindung (16).
Zitronensäure kann auf zwei Arten zur Vorbeugung von Kalziumoxalat-Nierensteinen beitragen (17):
- Verhinderung der Steinbildung: Es kann sich mit dem Kalzium im Urin verbinden, wodurch das Risiko einer neuen Steinbildung verringert wird (18, 19).
- Verhinderung der Steinvergrößerung: Es bindet sich an vorhandene Kalziumoxalatkristalle und verhindert so, dass diese größer werden. Es kann Ihnen helfen, diese Kristalle zu passieren, bevor sie zu größeren Steinen werden (16, 19).
Eine einfache Möglichkeit, mehr Zitronensäure zu konsumieren, besteht darin, mehr Zitrusfrüchte wie Grapefruit, Orangen, Zitronen oder Limetten zu essen.
Sie können auch versuchen, etwas Limetten- oder Zitronensaft in Ihr Wasser zu geben.
3. Beschränken Sie Nahrungsmittel mit hohem Oxalatgehalt
Oxalat (Oxalsäure) ist ein Antinährstoff, der in vielen pflanzlichen Nahrungsmitteln, darunter Blattgrün, Obst, Gemüse und Kakao, vorkommt (20).
Außerdem produziert Ihr Körper beträchtliche Mengen davon.
Eine hohe Oxalataufnahme kann die Oxalatausscheidung im Urin erhöhen, was für Personen, die zur Bildung von Kalziumoxalatkristallen neigen, problematisch sein kann (21).
Oxalat kann Kalzium und andere Mineralien binden und Kristalle bilden, die zur Steinbildung führen können (21).
Allerdings sind Nahrungsmittel mit hohem Oxalatgehalt in der Regel auch sehr gesund, so dass eine streng oxalatarme Ernährung nicht mehr für alle steinbildenden Personen empfohlen wird.
Eine oxalatarme Diät wird nur für Personen empfohlen, die an Hyperoxalurie leiden, einem Zustand, der durch hohe Oxalatkonzentrationen im Urin gekennzeichnet ist (17).
Wenden Sie sich vor einer Ernährungsumstellung an Ihren Arzt oder Ernährungsberater, um herauszufinden, ob es für Sie vorteilhaft ist, die Aufnahme oxalatreicher Nahrungsmittel zu begrenzen.
4. Nehmen Sie keine hohen Dosen von Vitamin C
Studien deuten darauf hin, dass Vitamin C (Ascorbinsäure)-Zusätze mit einem höheren Risiko verbunden sind, Nierensteine zu bekommen (22, 23, 24).
Eine hohe Zufuhr von zusätzlichem Vitamin C kann die Ausscheidung von Oxalat im Urin erhöhen, da ein Teil des Vitamin C im Körper in Oxalat umgewandelt werden kann (25, 26).
In einer schwedischen Studie unter Männern mittleren und älteren Alters wurde geschätzt, dass bei Männern, die Vitamin C einnehmen, die Wahrscheinlichkeit, Nierensteine zu entwickeln, doppelt so hoch ist wie bei Männern, die dieses Vitamin nicht einnehmen (23).
Beachten Sie jedoch, dass Vitamin C aus Nahrungsquellen, wie z.B. Zitronen, nicht mit einem erhöhten Steinrisiko verbunden ist (27).
5. Genügend Kalzium erhalten
Es ist ein weit verbreitetes Missverständnis, dass Sie Ihre Kalziumzufuhr verringern müssen, um das Risiko der Bildung von kalziumhaltigen Steinen zu reduzieren.
Dies ist jedoch nicht der Fall. Tatsächlich wurde eine kalziumreiche Ernährung mit einem verringerten Risiko der Bildung von Nierensteinen in Verbindung gebracht (28, 29, 30, 31).
Eine Studie setzte Männer, die zuvor kalziumhaltige Nierensteine gebildet hatten, auf eine Diät mit 1.200 mg Kalzium pro Tag. Die Nahrung war zudem arm an tierischem Eiweiß und Salz (29).
Die Männer hatten ein etwa 50% geringeres Risiko, innerhalb von 5 Jahren einen weiteren Nierenstein zu entwickeln, als die Kontrollgruppe, die eine kalziumarme Diät von 400 mg pro Tag einhielt.
Kalzium aus der Nahrung neigt dazu, sich mit Oxalat in der Nahrung zu binden, wodurch es nicht absorbiert werden kann. Die Nieren müssen es dann nicht mehr über die Harnwege abgeben.
Milchprodukte wie Milch, Käse und Joghurt sind gute Kalziumquellen für die Ernährung.
Für die meisten Erwachsenen liegt die empfohlene Tagesdosis (RDA) für Kalzium bei 1.000 mg pro Tag. Für Frauen über 50 Jahre und alle über 70 Jahre beträgt die empfohlene Tagesdosis jedoch 1.200 mg pro Tag.
6. Weniger Salz
Eine Ernährung mit hohem Salzgehalt ist bei einigen Menschen mit einem erhöhten Risiko für Nierensteine verbunden (30, 32).
Eine hohe Aufnahme von Natrium, einem Bestandteil von Kochsalz, kann die Kalziumausscheidung über den Urin erhöhen, was einer der Hauptrisikofaktoren für Nierensteine ist (33).
Einige Studien an jüngeren Erwachsenen konnten jedoch keinen Zusammenhang finden (31, 34, 35).
Die meisten Ernährungsrichtlinien empfehlen, die Natriumzufuhr auf 2.300 mg pro Tag zu begrenzen. Die meisten Menschen nehmen jedoch sehr viel mehr als diese Menge zu sich (36, 37).
Eine der besten Möglichkeiten, die Natriumaufnahme zu verringern, ist die Reduzierung von verpackten, verarbeiteten Lebensmitteln (38).
7. Erhöhen Sie Ihre Magnesiumzufuhr
Magnesium ist ein wichtiger Mineralstoff, den viele Menschen nicht in ausreichenden Mengen zu sich nehmen (39).
Es ist an Hunderten von Stoffwechselreaktionen in Ihrem Körper beteiligt, einschließlich Energieproduktion und Muskelbewegungen (40).
Es gibt auch einige Hinweise darauf, dass Magnesium dazu beitragen kann, die Bildung von Kalziumoxalat-Nierensteinen zu verhindern (35, 41, 42).
Wie genau dies funktioniert, ist nicht vollständig verstanden, aber es wurde vorgeschlagen, dass Magnesium die Oxalatabsorption im Darm reduzieren kann (43, 44, 45).
Dennoch stimmen nicht alle Studien in dieser Frage überein (30, 34).
Die Referenz-Tagesdosis (RDI) für Magnesium beträgt 420 mg pro Tag. Wenn Sie Ihre ernährungsbedingte Magnesiumzufuhr erhöhen möchten, sind Avocados, Hülsenfrüchte und Tofu allesamt gute Nahrungsquellen.
Um den größtmöglichen Nutzen zu erzielen, sollten Sie Magnesium zusammen mit Nahrungsmitteln mit hohem Oxalatgehalt verzehren. Wenn das nicht in Frage kommt, versuchen Sie, dieses Mineral innerhalb von 12 Stunden nach dem Verzehr oxalatreicher Nahrungsmittel zu verzehren (45).
8. Essen Sie weniger tierisches Eiweiß
Eine Ernährung mit einem hohen Anteil an tierischen Eiweißquellen, wie Fleisch, Fisch und Milchprodukten, ist mit einem höheren Risiko für Nierensteine verbunden.
Eine hohe Aufnahme von tierischem Eiweiß kann die Kalziumausscheidung erhöhen und den Zitratgehalt senken (46, 47).
Darüber hinaus sind tierische Proteinquellen reich an Purinen. Diese Verbindungen werden zu Harnsäure abgebaut und können das Risiko der Bildung von Harnsäuresteinen erhöhen (48, 49).
Alle Lebensmittel enthalten Purine in unterschiedlichen Mengen.
Nieren-, Leber- und anderes Organfleisch weisen einen sehr hohen Puringehalt auf. Dagegen sind pflanzliche Lebensmittel arm an diesen Substanzen.
Wenn Sie einen Nierenstein gehabt haben, ist es sehr wahrscheinlich, dass Sie innerhalb von 5 bis 10 Jahren einen neuen entwickeln. Glücklicherweise kann die Einnahme bestimmter diätetischer Maßnahmen dazu beitragen, dieses Risiko zu verringern.
Sie können zum Beispiel versuchen, Ihre Flüssigkeitsaufnahme zu erhöhen, nährstoffreiche Nahrungsmittel zu konsumieren, weniger tierisches Eiweiß zu essen und Natrium zu vermeiden.
Mit wenigen einfachen Massnahmen können schmerzhafte Nierensteine weitestgehend verhindert werden.