Die gesundheitlichen Vorteile von probiotischen Nahrungsergänzungsmitteln und Lebensmitteln sind gut dokumentiert, darunter ein geringeres Infektionsrisiko, eine verbesserte Verdauung und sogar ein verringertes Risiko für einige chronische Krankheiten (5, 6, 7, 8).
Obwohl die Einnahme von Probiotika viele gesundheitliche Vorteile mit sich bringt, kann es auch Nebenwirkungen geben. Die meisten davon sind geringfügig und betreffen nur einen kleinen Prozentsatz der Bevölkerung.
Bei einigen Menschen mit schweren Erkrankungen oder geschwächtem Immunsystem können jedoch schwerwiegendere Komplikationen auftreten.
Dieser Artikel gibt einen Überblick über die häufigsten Nebenwirkungen von Probiotika und wie diese reduziert werden können.
1. Sie können unangenehme Verdauungssymptome hervorrufen
Während bei den meisten Menschen keine Nebenwirkungen auftreten, ist die am häufigsten berichtete Reaktion auf probiotische Nahrungsergänzungsmittel auf Bakterienbasis eine vorübergehende Zunahme von Gasen und Blähungen (9).
Bei Personen, die Probiotika auf Hefebasis einnehmen, können Verstopfung und erhöhter Durst auftreten (10).
Es ist nicht genau bekannt, warum bei manchen Menschen diese Nebenwirkungen auftreten, aber sie klingen in der Regel nach einigen Wochen der fortgesetzten Anwendung ab (9).
Um die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen zu verringern, beginnen Sie mit einer niedrigen Dosis von Probiotika und erhöhen Sie langsam bis zur vollen Dosis über einige Wochen. Dies kann Ihrem Körper helfen, sich daran zu gewöhnen.
Wenn das Gas, die Blähungen oder andere Nebenwirkungen länger als einige Wochen anhalten, beenden Sie die Einnahme des Probiotikums und konsultieren Sie einen Arzt.
2. Amine in probiotischen Nahrungsmitteln können Kopfschmerzen auslösen
Einige probiotisch reichhaltige Lebensmittel, wie Joghurt, Sauerkraut und Kimchi, enthalten biogene Amine (11, 12).
Biogene Amine sind Substanzen, die sich bilden, wenn proteinhaltige Lebensmittel altern oder von Bakterien fermentiert werden (13).
Zu den häufigsten Aminen, die in probiotisch angereicherten Lebensmitteln gefunden werden, gehören Histamin, Tyramin, Tryptamin und Phenylethylamin (14).
Amine können das zentrale Nervensystem erregen, den Blutfluss erhöhen oder verringern und bei Menschen, die auf die Substanz empfindlich reagieren, Kopfschmerzen auslösen (15, 16).
Eine Studie ergab, dass eine histaminarme Ernährung bei 75% der Teilnehmer Kopfschmerzen verringerte. Eine Überprüfung von 10 kontrollierten Studien ergab jedoch keinen signifikanten Effekt von diätetischen Aminen auf Kopfschmerzen (17, 18).
Es sind weitere Forschungsarbeiten erforderlich, um festzustellen, ob Amine bei manchen Menschen direkte Auslöser von Kopfschmerzen oder Migräne sein können oder nicht.
Das Führen eines Ernährungstagebuchs mit allen Kopfschmerzsymptomen, die bei Ihnen auftreten können, kann helfen zu klären, ob fermentierte Lebensmittel für Sie problematisch sind.
Wenn probiotisch reichhaltige Nahrungsmittel Ihre Symptome auslösen, kann eine probiotische Nahrungsergänzung die bessere Wahl sein.
3. Einige Stämme können den Histaminspiegel erhöhen
Einige Bakterienstämme, die in probiotischen Nahrungsergänzungsmitteln verwendet werden, können Histamin im Verdauungstrakt des Menschen produzieren (19, 20, 21).
Histamin ist ein Molekül, das normalerweise von Ihrem Immunsystem produziert wird, wenn es eine Bedrohung erkennt.
Wenn der Histaminspiegel steigt, erweitern sich die Blutgefäße, um mehr Blut in den betroffenen Bereich zu bringen. Die Gefäße werden auch durchlässiger, so dass Immunzellen leicht in das entsprechende Gewebe gelangen können, um Krankheitserreger zu bekämpfen (22).
Dieser Prozess verursacht Rötung und Schwellung im betroffenen Bereich und kann auch Allergiesymptome wie Juckreiz, tränende Augen, laufende Nase oder Atembeschwerden auslösen.
Normalerweise wird Histamin, das in Ihrem Verdauungstrakt produziert wird, auf natürliche Weise durch ein Enzym namens Diaminoxidase (DAO) abgebaut. Dieses Enzym verhindert, dass der Histaminspiegel so stark ansteigt, dass er Symptome verursacht (23).
Einige Menschen mit Histaminintoleranz haben jedoch Schwierigkeiten, das Histamin in ihrem Körper richtig abzubauen, da sie nicht genügend DAO produzieren (24, 25, 26).
Das überschüssige Histamin wird dann durch die Auskleidung des Darmtraktes und in den Blutkreislauf absorbiert und verursacht Symptome, die einer allergischen Reaktion ähneln (27).
Menschen mit einer Histaminintoleranz sollten Nahrungsmittel meiden, die überschüssiges Histamin enthalten (28).
Theoretisch könnten sie probiotische Nahrungsergänzungsmittel auswählen, die keine histaminproduzierenden Bakterien enthalten, aber bis heute gibt es keine Forschung zu diesem speziellen Bereich.
Zu den histaminproduzierenden probiotischen Stämmen gehören Lactobacillus buchneri, Lactobacillus helveticus, Lactobacillus hilgardii und Streptococcus thermophilus (29, 30, 31).
4. Einige Inhaltsstoffe können unerwünschte Reaktionen hervorrufen
Menschen mit Allergien oder Unverträglichkeiten sollten die Etiketten von probiotischen Nahrungsergänzungsmitteln sorgfältig lesen, da diese möglicherweise Inhaltsstoffe enthalten, auf die sie reagieren könnten.
Beispielsweise enthalten einige der Nahrungsergänzungsmittel Allergene wie Milch, Ei oder Soja.
Diese Inhaltsstoffe sollten von Allergikern gemieden werden, da sie eine allergische Reaktion auslösen können. Gegebenenfalls sind die Etiketten sorgfältig zu lesen, um diese Inhaltsstoffe zu vermeiden (32).
Ebenso sollten Probiotika auf Hefebasis nicht von Personen mit Hefeallergien eingenommen werden. Stattdessen sollte ein Probiotikum auf Bakterienbasis verwendet werden (33).
Milchzucker, oder Laktose, wird auch in vielen probiotischen Nahrungsergänzungsmitteln verwendet (34).
Während Studien darauf hindeuten, dass die meisten Menschen mit Laktoseintoleranz bis zu 400 mg Laktose in Medikamenten oder Nahrungsergänzungsmitteln vertragen können, gibt es Fallberichte über unerwünschte Wirkungen von Probiotika (35, 36, 37).
Da bei einer kleinen Anzahl von Menschen mit Laktoseintoleranz unangenehme Blähungen und Blähungen auftreten können, wenn sie laktosehaltige Probiotika konsumieren, sollten sie sich für laktosefreie Produkte entscheiden.
Einige Nahrungsergänzungsmittel enthalten nicht nur starke Probiotika, sondern auch Präbiotika. Das sind Pflanzenfasern, die der Mensch nicht verdauen kann, die aber von Bakterien als Nahrung aufgenommen werden können. Die häufigsten Arten sind Laktulose, Inulin und verschiedene Oligosaccharide (38).
Wenn ein Nahrungsergänzungsmittel sowohl probiotische Mikroorganismen als auch präbiotische Fasern enthält, wird es als Synbiotikum bezeichnet (39).
Bei manchen Menschen kommt es beim Konsum von Synbiotika zu Blähungen und Blähungen. Diejenigen, bei denen diese Nebenwirkungen auftreten, sollten vielleicht ein Ergänzungsmittel wählen, das keine Präbiotika enthält (40).
5. Sie können das Infektionsrisiko für manche Menschen erhöhen
Probiotika sind für die überwiegende Mehrheit der Bevölkerung sicher, aber möglicherweise nicht für jeden die am besten geeigneten.
In seltenen Fällen können die in Probiotika gefundenen Bakterien oder Hefen in den Blutkreislauf gelangen und bei anfälligen Personen Infektionen verursachen (41, 42, 43, 44).
Zu den Personen mit dem größten Infektionsrisiko durch Probiotika gehören Personen mit unterdrücktem Immunsystem, längeren Krankenhausaufenthalten, Venenkatheter oder Personen, die sich kürzlich operiert haben (45, 46, 47).
Das Risiko, eine Infektion zu entwickeln, ist jedoch sehr gering, und in klinischen Studien an der Allgemeinbevölkerung wurden keine ernsthaften Infektionen gemeldet.
Es wird geschätzt, dass nur etwa einer von einer Million Menschen, die Probiotika mit Laktobazillenbakterien einnehmen, eine Infektion entwickeln wird. Bei Probiotika auf Hefebasis ist das Risiko noch geringer, denn nur etwa einer von 5,6 Millionen Anwendern infiziert sich (48, 49).
Wenn Infektionen auftreten, sprechen sie in der Regel gut auf herkömmliche Antibiotika oder Antimykotika an. In seltenen Fällen sind jedoch auch Todesfälle aufgetreten (48, 50).
Die Forschung legt auch nahe, dass Menschen mit schwerer akuter Pankreatitis keine Probiotika einnehmen sollten, da dies das Sterberisiko erhöhen kann (51).
Probiotika sind lebende Mikroorganismen, die in großen Mengen konsumiert werden und gesundheitliche Vorteile bieten. Sie können als Nahrungsergänzungsmittel eingenommen werden, kommen aber auch natürlich in fermentierten Lebensmitteln vor.
Probiotika sind für die Mehrheit der Bevölkerung sicher, es können jedoch Nebenwirkungen auftreten. Die häufigsten Nebenwirkungen sind ein vorübergehender Anstieg der Blähungen, Völlegefühl, Verstopfung und Durst.
Einige Menschen können auch schlecht auf Inhaltsstoffe reagieren, die in probiotischen Nahrungsergänzungsmitteln verwendet werden, oder auf natürlich vorkommende Amine in probiotischen Lebensmitteln. Wenn dies auftritt, sollten Sie die Verwendung von Probiotika einstellen.
In seltenen Fällen können Menschen mit geschwächtem Immunsystem, längeren Krankenhausaufenthalten oder kürzlich durchgeführten Operationen eine Infektion durch probiotische Bakterien entwickeln. Menschen mit diesen Erkrankungen sollten die Risiken und Vorteile abwägen, bevor sie Probiotika konsumieren.
Insgesamt gesehen sind Probiotika eine vorteilhafte Ergänzung zur Ernährung oder zur Nahrungsergänzung der meisten Menschen, mit relativ wenigen und unwahrscheinlichen Nebenwirkungen.
