⚡ V/Q Diskrepanz: Definition, Ursachen und Prognose

Q hingegen steht für Perfusion, also für den Blutfluss. Das sauerstoffarme Blut aus Ihrem Herzen gelangt in die Lungenkapillaren, die winzige Blutgefäße sind. Von dort tritt das Kohlendioxid durch die Lungenbläschen aus Ihrem Blut aus, und der Sauerstoff wird absorbiert.

Das V/Q-Verhältnis ist die Luftmenge, die Ihre Lungenbläschen erreicht, geteilt durch die Menge des Blutflusses in den Kapillaren Ihrer Lunge.

Wenn Ihre Lungen richtig funktionieren, gelangen 4 Liter Luft in Ihre Atemwege, während jede Minute 5 Liter Blut bei einem V/Q-Verhältnis von 0,8 durch Ihre Kapillaren strömen. Eine Zahl, die höher oder niedriger ist, wird als V/Q-Fehlanpassung bezeichnet.

Was eine V/Q-Fehlanpassung bedeutet

Eine V/Q-Fehlanpassung tritt auf, wenn ein Teil Ihrer Lunge Sauerstoff ohne Blutfluss oder Blutfluss ohne Sauerstoff erhält. Dies tritt auf, wenn Sie einen verstopften Atemweg haben, z.B. wenn Sie ersticken, oder wenn Sie ein verstopftes Blutgefäß haben, z.B. ein Blutgerinnsel in Ihrer Lunge. Es kann auch passieren, wenn Sie aufgrund einer Erkrankung Luft einblasen, aber keinen Sauerstoff entnehmen, oder Blut einblasen, aber keinen Sauerstoff aufnehmen.

Eine V/Q-Fehlanpassung kann eine Hypoxämie, d.h. einen niedrigen Sauerstoffgehalt in Ihrem Blut, verursachen. Nicht genügend Blutsauerstoff zu haben, kann zu Atemstillstand führen.

Eine V/Q-Fehlanpassung verursacht

Alles, was die Fähigkeit Ihres Körpers, genügend Sauerstoff in Ihr Blut zu liefern, beeinträchtigt, kann eine V/Q-Fehlanpassung verursachen.

Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)

COPD ist eine chronisch entzündliche Lungenerkrankung, die den Luftstrom zu Ihren Lungen behindert. Sie betrifft weltweit mehr als 250 Millionen Menschen.

Emphyseme und chronische Bronchitis sind die häufigsten Erkrankungen im Zusammenhang mit COPD. Viele Menschen mit COPD haben beides. Die häufigste Ursache von COPD ist Zigarettenrauch. Auch eine langfristige Exposition gegenüber chemischen Reizstoffen kann COPD verursachen.

COPD erhöht Ihr Risiko für andere Erkrankungen der Lunge und des Herzens, wie z.B. Lungenkrebs und Herzerkrankungen.

Einige Symptome umfassen:

• Atembeschwerden
• chronischer Husten
• Keuchen
• überschüssige Schleimproduktion

Asthma

Asthma ist eine Erkrankung, bei der Ihre Atemwege anschwellen und sich verengen. Es ist eine häufige Erkrankung, von der etwa 1 von 13 Personen betroffen ist.

Experten sind sich nicht sicher, was bei manchen Menschen Asthma auslöst, aber Umweltfaktoren und Genetik scheinen eine Rolle zu spielen. Asthma kann durch eine Reihe von Dingen ausgelöst werden, darunter häufige Allergene wie

• Pollen
• Schimmel
• Atemwegsinfektionen
• Luftschadstoffe, wie z.B. Zigarettenrauch

Die Symptome können von leicht bis schwerwiegend variieren und umfassen

• Kurzatmigkeit
• Engegefühl in der Brust
• Husten
• Keuchen

Lungenentzündung

Lungenentzündung ist eine Lungeninfektion, die durch Bakterien, einen Virus oder Pilz verursacht werden kann. Sie kann dazu führen, dass sich die Lungenbläschen mit Flüssigkeit oder Eiter füllen, was Ihnen das Atmen erschwert.

Die Erkrankung kann von leicht bis schwer variieren, je nach Ursache und Faktoren wie Alter und allgemeiner Gesundheitszustand. Menschen über 65 Jahre, Menschen mit Herzerkrankungen und Menschen mit einem geschwächten Immunsystem haben ein höheres Risiko für eine schwere Lungenentzündung.

Zu den Symptomen einer Lungenentzündung gehören:

• Atembeschwerden
• Husten mit Schleim
• Fieber und Schüttelfrost

Chronische Bronchitis

Bronchitis ist eine Entzündung der Auskleidung Ihrer Bronchien. Die Bronchien befördern Luft zu und von Ihren Lungen.

Im Gegensatz zur akuten Bronchitis, die plötzlich auftritt, entwickelt sich die chronische Bronchitis mit der Zeit und verursacht wiederkehrende Episoden, die Monate oder sogar Jahre dauern können. Die chronische Entzündung führt zu einer übermäßigen Schleimbildung in Ihren Atemwegen, die den Luftstrom in und aus Ihren Lungen behindert und sich weiter verschlimmert. Viele Menschen mit chronischer Bronchitis entwickeln schließlich ein Emphysem und eine COPD.

Zu den Symptomen der chronischen Bronchitis gehören:

• chronischer Husten
• dicker, verfärbter Schleim
• Kurzatmigkeit
• Keuchen
• Brustschmerzen

Lungenödem

Das Lungenödem, auch bekannt als Lungenstauung oder Lungenstauung, ist ein Zustand, der durch überschüssige Flüssigkeit in der Lunge verursacht wird. Die Flüssigkeit behindert die Fähigkeit Ihres Körpers, genügend Sauerstoff in den Blutkreislauf zu bringen.

Sie wird oft durch Herzprobleme, wie z.B. kongestive Herzinsuffizienz, verursacht, kann aber auch durch Brusttrauma, Lungenentzündung und Exposition gegenüber Giftstoffen oder in großen Höhen verursacht werden.

Zu den Symptomen gehören:

• Atemnot im Liegen, die sich beim Aufsetzen bessert
• Kurzatmigkeit bei Anstrengung
• Keuchen
• schnelle Gewichtszunahme, insbesondere in den Beinen
• Müdigkeit

Obstruktion der Atemwege

Eine Atemwegsobstruktion ist eine Blockierung eines beliebigen Teils Ihrer Atemwege. Sie kann durch Verschlucken oder Einatmen eines Fremdkörpers oder durch:

• Anaphylaxie
• Stimmbandentzündung
• Trauma oder Verletzung der Atemwege
• Rauchinhalation
• Anschwellen des Rachens, der Mandeln oder der Zunge

Eine Atemwegsblockade kann leicht sein und nur einen Teil des Luftstroms blockieren, aber auch schwer genug, um eine vollständige Blockade zu verursachen, was einen medizinischen Notfall darstellt.

Lungenembolie

Eine Lungenembolie ist ein Blutgerinnsel in der Lunge. Ein Blutgerinnsel schränkt den Blutfluss ein, wodurch die Lunge und andere Organe geschädigt werden können.

Am häufigsten werden sie durch tiefe Venenthrombosen verursacht, das sind Blutgerinnsel, die in den Venen anderer Körperteile, oft der Beine, beginnen. Blutgerinnsel können durch Verletzungen oder Schäden an den Blutgefäßen, durch medizinische Bedingungen und durch längere Inaktivität verursacht werden.

Kurzatmigkeit, Brustschmerzen und unregelmäßiger Herzschlag sind häufige Symptome.

V/Q-Mismatch-Risikofaktoren

Die folgenden Punkte erhöhen Ihr Risiko für V/Q-Mismatch:

• eine Atemwegsinfektion, wie zum Beispiel eine Lungenentzündung
• eine Lungenerkrankung, wie COPD oder Asthma
• eine Herzkrankheit
• Rauchen
• obstruktive Schlafapnoe

Messung des V/Q-Verhältnisses

Das V/Q-Verhältnis wird mit einem Test gemessen, der Pulmonalventilation/Perfusionsscan genannt wird. Dabei wird eine Serie von zwei Scans durchgeführt: einer, um zu messen, wie gut die Luft durch Ihre Lungen strömt, und der andere, um zu zeigen, wo das Blut in Ihren Lungen fließt.

Der Test beinhaltet die Injektion einer radioaktiven Substanz, die sich in Bereichen mit anormalem Luft- oder Blutfluss sammelt. Dies zeigt sich dann in den Bildern, die von einem speziellen Scannertyp erzeugt werden.

Behandlung von V/Q-Fehlanpassungen

Die Behandlung von V/Q-Mismatch umfasst die Behandlung der Ursache. Dies kann beinhalten:

• Bronchodilatatoren
• inhalierte Kortikosteroide
• Sauerstoff-Therapie
• orale Steroide
• Antibiotika
• Lungenrehabilitationstherapie
• Blutverdünner
• Chirurgie

Sie benötigen die richtige Menge an Sauerstoff und Blutfluss, um atmen zu können. Alles, was dieses Gleichgewicht stört, kann eine V/Q-Fehlanpassung verursachen. Kurzatmigkeit, auch wenn sie nur leicht ist, sollte von einem Arzt beurteilt werden. Die meisten Ursachen einer V/Q-Fehlanpassung können beherrscht oder behandelt werden, obwohl eine rechtzeitige Behandlung wichtig ist.

Wenn Sie oder eine andere Person plötzlich oder schwer unter Atemnot oder Brustschmerzen leiden, sollten Sie sofort medizinische Notfallversorgung in Anspruch nehmen.