Obwohl sie normalerweise harmlos sind, müssen sie doch von einem Arzt überwacht werden, da eine geringe Wahrscheinlichkeit besteht, dass sie zu einer Krebsart namens Melanom werden können.
Welche Erkrankungen verursachen Augenflecken?
Es gibt verschiedene Arten von Augenflecken. Es ist wichtig, Sommersprossen von einem Augenarzt untersuchen zu lassen, um eine korrekte Diagnose und Behandlungsplanung zu gewährleisten.
Sie können zwar mit einer Augenflecke geboren werden, aber Sie können auch später im Leben eine solche entwickeln. Wie bei Sommersprossen auf der Haut werden diese durch Melanozyten (pigmenthaltige Zellen) verursacht, die verklumpt sind.
Nävus konjunktivalis
Ein konjunktivaler Naevus ist eine pigmentierte Läsion auf dem weißen Teil des Auges, der als Bindehaut bezeichnet wird. Diese Naevi machen mehr als die Hälfte aller Bindehautläsionen aus und treten meist im Kindesalter auf.
Iris-Nävus
Wenn sich die Augenflecken auf der Iris (dem farbigen Teil des Auges) befinden, spricht man von einem Irisnaevus. Ungefähr 6 von 10 Personen haben eine solche.
Die Forschung hat eine erhöhte Sonnenexposition mit der Bildung neuer Irisnaevi in Verbindung gebracht, aber es müssen noch mehr Studien durchgeführt werden. Sie sind immer flach und stellen kein Risiko dar. Diese unterscheiden sich von erhabenen Massen auf der Iris oder Irismelanom.
Choroidaler Nävus
Wenn ein Arzt Ihnen sagt, dass Sie eine Augenläsion haben, die untersucht werden muss, spricht er wahrscheinlich von einem choroidalen Naevus. Dabei handelt es sich um eine flach pigmentierte Läsion, die gutartig (nicht krebsartig) ist und sich im hinteren Teil des Auges befindet.
Nach Angaben der Ocular Melanoma Foundation leidet etwa 1 von 10 Menschen an dieser Erkrankung, die im Grunde eine Anhäufung von pigmentierten Zellen ist. Obwohl Aderhaut-Nävi im Allgemeinen nicht krebsartig sind, besteht ein geringes Potenzial, dass sie krebsartig werden können, weshalb sie von einem Arzt untersucht werden müssen.
Welche anderen Symptome können eine Augenfleckenkrankheit begleiten?
Bindehautnaevi erscheinen oft als sichtbare Sommersprosse auf dem weißen Teil des Auges, ohne weitere Symptome. Sie neigen dazu, stabil zu bleiben, können sich jedoch im Laufe der Zeit verfärben, insbesondere während der Pubertät oder Schwangerschaft.
Die dunkler werdende Farbe kann mit Wachstum verwechselt werden, weshalb es wichtig ist, diese Art von Naevi genau zu beobachten.
Irisnaevi können in der Regel bei Augenuntersuchungen entdeckt werden, insbesondere wenn Sie eine dunklere Iris haben. Sie treten häufiger bei Menschen mit blauen Augen auf und sind bei diesen Personen leichter zu erkennen.
Aderhautnaevi sind typischerweise asymptomatisch, obwohl sie Flüssigkeit austreten oder mit einem abnormalen Blutgefässwachstum einhergehen können.
Manchmal führt dies zu einer Netzhautablösung oder zum Verlust der Sehkraft, weshalb es so wichtig ist, diese Art von Naevi zu überwachen. Da sie keine Symptome verursachen, werden sie normalerweise bei einer routinemäßigen fundoskopischen Untersuchung entdeckt.
Können Sommersprossen Komplikationen verursachen?
Die meisten Sommersprossen sind zwar nicht krebserregend, aber es ist wichtig, sie von einem Augenarzt überwachen zu lassen. Es besteht eine geringe Wahrscheinlichkeit, dass sie sich zu einem Augenmelanom entwickeln können. Je früher Sie bemerken, dass sich ein Naevus zu verändern beginnt, desto eher kann er behandelt werden – bevor er sich möglicherweise zu etwas Schwerwiegenderem entwickelt.
Eine genaue Beobachtung ist der Schlüssel zur Erkennung möglicher krebsartiger Veränderungen und zur frühzeitigen Erkennung möglicher Metastasen. Ihr Augenarzt sollte den Naevus alle 6 bis 12 Monate untersuchen und dabei die Grösse, die Form und ob eine Erhöhung vorliegt, notieren.
Selten können einige Läsionen andere Erkrankungen ankündigen. Pigmentierte Läsionen bei fundoskopischen Untersuchungen an beiden Augen können auf eine kongenitale Hypertrophie des retinalen Pigmentepithels (CHRPE) hinweisen, die völlig asymptomatisch ist. Wenn CHRPE auf beiden Augen vorliegt, könnte dies ein Symptom einer erblichen Erkrankung sein, die als familiäre adenomatöse Polyposis (FAP) bezeichnet wird.
FAP ist sehr selten. Sie verursacht jährlich 1 Prozent der neuen Darmkrebsfälle. Obwohl selten, haben Personen mit FAP eine 100-prozentige Chance, bis zum Alter von 40 Jahren an Darmkrebs zu erkranken, wenn ihr Dickdarm nicht entfernt wird.
Wenn ein Augenarzt CHRPE diagnostiziert, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken und Vorteile von Gentests.
Sie können Ihnen empfehlen, einen Spezialisten aufzusuchen, um Ihre Optionen zu besprechen.
Müssen Augenflecken behandelt werden?
Die meisten Augenflecken sind gutartig, aber wenn Sie eine haben, muss sie von einem Augenarzt mit häufigen Untersuchungen, in der Regel alle sechs Monate bis zu einem Jahr, überwacht werden, um die Größe, Form und eventuelle Farbveränderungen der Flecken zu dokumentieren.
Es gibt zwar Assoziationen zwischen Naevi (insbesondere Aderhaut und Iris) und UV-Licht, aber es muss noch mehr Forschung betrieben werden, um die Rolle des UV-Lichts zu klären. Das Tragen einer Sonnenbrille im Freien könnte jedoch dazu beitragen, das Risiko von Komplikationen mit Naevi zu verringern.
Muss ein Naevus aufgrund von Komplikationen, eines Melanoms oder bei Verdacht auf ein Melanom entfernt werden, erfolgt dies operativ. Je nach individueller Situation kommen die lokale Exzision (mit einer sehr kleinen Klinge) oder die Argon-Laser-Photoablation (mit einem Laser zur Gewebeentfernung) in Frage.
Wenn Sie eine Augenflecke haben, ist dies im Allgemeinen kein Grund zur Sorge. Oftmals werden diese bei einer Augenuntersuchung festgestellt, weshalb es so wichtig ist, sich regelmäßig untersuchen zu lassen.
Sobald die Sommersprosse diagnostiziert wurde, besprechen Sie mit Ihrem Arzt einen Kontrollplan, da sie sorgfältig überwacht werden muss, um mögliche Komplikationen zu vermeiden.
Wenn Sie auf beiden Augen Sommersprossen haben, fragen Sie Ihren Arzt nach CHRPE und FAP, um zu sehen, was sie als nächsten Schritt empfehlen.
