Eine Lungenentzündung ist eine Atemwegsinfektion, bei der sich die winzigen Luftsäcke in Ihrer Lunge entzünden und mit Flüssigkeit füllen. Obwohl Fieber ein häufiges Symptom einer Lungenentzündung ist, können Sie in einigen Fällen auch ohne Fieber eine Lungenentzündung haben.

Symptome einer Lungenentzündung

Zu den häufigen Symptomen einer Lungenentzündung gehören:

  • Husten, der Schleim produzieren kann
  • Brustschmerzen, die sich beim Husten oder tiefen Einatmen verschlimmern können
  • Schnelle Atmung oder Kurzatmigkeit
  • Fieber
  • Schwitzen oder Schüttelfrost
  • sich müde oder abgespannt fühlen
  • Appetitlosigkeit
  • Übelkeit oder Erbrechen

Lungenentzündung und Fieber

Lungenentzündungssymptome, wie z.B. Fieber, können in einigen Populationen fehlen oder weniger schwerwiegend sein:

  • Neugeborene
  • Kleinkinder
  • ältere Erwachsene

In diesen Situationen kann es andere Warnzeichen geben, auf die man achten muss.

Ältere Erwachsene oder Menschen mit einem geschwächten Immunsystem können tatsächlich eine niedrigere Körpertemperatur haben, wenn sie eine Lungenentzündung haben. Darüber hinaus können bei älteren Erwachsenen mit Lungenentzündung auch Veränderungen im psychischen Zustand auftreten, wie z.B. Verwirrtheit.

Neugeborene und Kleinkinder können Fieber haben oder auch nicht, können aber schnelle Atmung, Nasenaufblähung und Grunzen erleben. Zu den Anzeichen einer sehr schweren Infektion können auch Nahrungsverzicht, niedrige Körpertemperatur und Krämpfe gehören.

Komplikationen und Risikofaktoren

Eine Lungenentzündung kann manchmal schwerwiegende Komplikationen verursachen und lebensbedrohlich werden. Zu den möglichen Komplikationen können gehören:

  • Atembeschwerden oder sogar Atemstillstand, was es erforderlich machen kann, an ein Beatmungsgerät angeschlossen zu werden, um Sauerstoff zu erhalten
  • Verschlimmerung chronischer Lungenerkrankungen wie der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD)
  • Flüssigkeitsansammlung in den Lungen, die sich infizieren kann und möglicherweise drainiert werden muss
  • Lungenabszess, d.h. die Bildung einer Eitertasche in Ihrer Lunge
  • Bakteriämie, wenn sich Bakterien in Ihrem Blutkreislauf ausbreiten und möglicherweise zu einem septischen Schock führen

Zu den Menschen, bei denen ein Risiko für schwerwiegendere Symptome oder Komplikationen bestehen kann, gehören

  • Kinder unter 2 Jahren
  • Erwachsene über 65 Jahre alt
  • Personen mit geschwächtem Immunsystem
  • Raucher
  • Personen mit Grunderkrankungen wie COPD, Asthma und Herzerkrankungen

Arten von Lungenentzündung

Es gibt verschiedene Arten von Lungenentzündung. Sie lassen sich danach klassifizieren, wie Sie die Infektion bekommen.

Kommunal erworbene Lungenentzündung (CAP)

Dies ist die Art von Lungenentzündung, die Sie innerhalb Ihrer Gemeinde und außerhalb eines Krankenhauses oder einer medizinischen Einrichtung bekommen können. Sie macht zwischen 5 und 12 Prozent der Infektionen der unteren Atemwege bei Erwachsenen aus, die von Ärzten der Primärversorgung behandelt werden.

Im Gesundheitswesen erworbene Lungenentzündung

Manchmal können Sie während Ihres Aufenthalts in einem Krankenhaus oder einer Langzeitpflegeeinrichtung eine Lungenentzündung bekommen. Diese Art von Lungenentzündung kann schwerwiegender sein, da Bakterien, die gegen Antibiotika resistent sind, die Infektion verursachen können.

Ventilator-assoziierte Lungenentzündung (VAP)

VAP tritt auf, nachdem sie an ein Beatmungsgerät angeschlossen wurde. Ein Beatmungsgerät hilft Ihnen beim Atmen, indem es Sauerstoff durch einen Schlauch in Ihrer Nase oder Ihrem Rachen oder durch ein Loch in Ihrem Hals zur Verfügung stellt.

Während Beatmungsgeräte für Menschen, die sehr krank sind oder sich von einer Operation erholen, sehr wichtig sein können, können sie es den Keimen, die eine Lungenentzündung verursachen, auch erleichtern, in die Lunge zu gelangen.

Aspirationspneumonie

Eine Aspirationspneumonie entsteht, wenn Sie versehentlich ein kleines Stückchen von etwas wie Essen, Trinken oder Erbrochenem in die Lunge einatmen. Dies kann dazu führen, dass Keime in Ihre Lungen eingeschleppt werden.

Aspirationspneumonie tritt mit höherer Wahrscheinlichkeit in

  • Personen, deren Würgereflex gestört ist
  • Personen in einem veränderten psychischen Zustand, z.B. durch Drogen- oder Alkoholkonsum
  • Personen, die sich häufig übergeben haben

Laufende Lungenentzündung

Die Lungenentzündung beim Gehen wird durch eine bakterielle Infektion verursacht. Sie kann auch als atypische bakterielle Lungenentzündung bezeichnet werden. Sie wird oft durch eine Bakterienart namens Mycoplasma pneumoniae verursacht.

Eine Lungenentzündung beim Gehen kann eine mildere Krankheit sein. Aus diesem Grund merken manche Menschen vielleicht nicht einmal, dass sie krank sind.

Was verursacht eine Lungenentzündung?

Eine Lungenentzündung kann auch nach der Art des Keims klassifiziert werden, der sie verursacht. Dazu können Dinge wie Bakterien, Viren und Pilze gehören.

Bakterielle Lungenentzündung

Die bakterielle Lungenentzündung kann in typische und atypische Typen unterteilt werden. Zu den häufigen typischen Bakterien gehören Streptococcus pneumoniae und Haemophilus influenzae.

Zu den atypischen Bakterien können gehören:

  • Mycoplasma pneumoniae
  • Legionella pneumophila
  • Chlamydia pneumoniae

Viele Arten der bakteriellen Lungenentzündung sind mit Symptomen wie hohem Fieber, Schwitzen und schneller Atmung verbunden.

Menschen mit einer atypischen (Geh-)Pneumonie können mildere Symptome wie leichtes Fieber, Kopfschmerzen und trockenen Husten aufweisen.

Virale Lungenentzündung

Verschiedene Arten von Viren können eine virale Lungenentzündung verursachen, darunter

  • Grippe-Virus
  • Respiratorisches Synzytialvirus (RSV)
  • rhinovirus

Viele Fälle von viraler Lungenentzündung sind milder als die von bakterieller Lungenentzündung. Zu den Symptomen können Fieber, Husten, Schmerzen und Beschwerden gehören.

Pilzartige Lungenentzündung

Eine durch eine Pilzinfektion verursachte Lungenentzündung tritt häufiger bei Menschen mit einem geschwächten Immunsystem auf. Menschen mit einem gesunden Immunsystem können sie jedoch auch bekommen.

Die Pilze, die diese Infektionen verursachen können, sind oft im Boden oder in Vogelkot zu finden und können durch Organismen wie

  • Pneumocystis jirovecii
  • Histoplasma-Arten
  • Kokzidioid-Arten

In einigen Fällen kann es eine Woche oder länger dauern, bis sich die Symptome einer Pilzpneumonie entwickeln. Sie können Fieber, Husten und Brustschmerzen umfassen.

Kann man einer Lungenentzündung vorbeugen?

Eine Lungenentzündung wird durch verschiedene Arten von Keimen verursacht, von denen viele ansteckend sind. Das bedeutet, dass sie sich von Mensch zu Mensch ausbreiten und eine Lungenentzündung verursachen können.

Sie können diese Organismen durch luftgetragene Tröpfchen einatmen, die entstehen, wenn jemand mit den Keimen hustet oder niest. Sie können sich auch infizieren, indem Sie kontaminierte Gegenstände berühren und dann Ihr Gesicht oder Ihren Mund berühren.

Eine Pilzpneumonie ist normalerweise nicht ansteckend. Stattdessen wird sie durch Einatmen von in der Umwelt vorhandenen Sporen erworben. Es wurde jedoch beobachtet, dass sich Infektionen durch P. jirovecii zwischen Individuen ausbreiten.

Um Ihr Risiko, an einer Lungenentzündung zu erkranken, zu verringern, befolgen Sie die folgenden Schritte.

  • Gute Hygiene praktizieren. Waschen Sie Ihre Hände häufig mit Seife und warmem Wasser. Verwenden Sie ein alkoholisches Händedesinfektionsmittel, wenn Seife und Wasser nicht verfügbar sind.
  • Lassen Sie sich impfen. Für einige Lungenentzündungsursachen stehen Impfstoffe zur Verfügung. Dazu gehören Impfstoffe gegen Pneumokokken, Grippe und Haemophilus influenzae Typ b (Hib).
  • Vermeiden Sie das Rauchen. Rauchen kann Ihre Lungen schädigen und deren Fähigkeit, Infektionen abzuwehren, verringern.
  • Halten Sie Ihr Immunsystem gesund. Dazu können Dinge wie eine gesunde Ernährung und regelmäßige Bewegung gehören.

Wie wird eine Lungenentzündung diagnostiziert?

Um eine Lungenentzündung zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt zunächst Ihre Krankengeschichte aufnehmen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Während dieser Untersuchung kann er Ihre Lungen auf Blasen- oder Rumpelgeräusche untersuchen, die auf eine Lungenentzündung hinweisen könnten.

Darüber hinaus gibt es verschiedene andere Tests, die bei der Diagnose einer Lungenentzündung helfen können:

  • Thorax-Röntgenbild. Dabei werden Ihre Lungen auf Anzeichen einer Entzündung untersucht.
  • Bluttests. Diese können ein vollständiges Blutbild (CBC) umfassen, das Ihrem Arzt mitteilen kann, ob Ihr Körper eine Infektion bekämpft. Bluttests können auch auf Bakterien in Ihrem Blut prüfen.
  • Untersuchung des Sputums. Für diese Kultur wird Schleim von einem Ihrer tiefen Husten gesammelt. Dies kann Ihrem Arzt dabei helfen, die Ursache Ihrer Infektion festzustellen.
  • Pulsoximetrie. Bei diesem Test wird die Sauerstoffmenge in Ihrem Blut mit einem kleinen Sensor gemessen.

In schwerwiegenderen Fällen oder bei Verdacht auf Komplikationen kann Ihr Arzt die folgenden zusätzlichen Untersuchungen durchführen.

  • Pleuraflüssigkeitskultur. Eine kleine Flüssigkeitsprobe wird aus dem Pleuraraum entnommen. Diese Probe kann dann auf Bakterien untersucht werden.
  • CT-Untersuchung. Diese Art der Bildgebungstechnologie liefert mehr Details als ein Röntgenbild. Dies kann bei der Untersuchung auf Komplikationen wie Flüssigkeit in der Lunge oder Lungenabszesse helfen.
  • Bronchoskopie. Ein Arzt untersucht mit einer Kamera an einem kleinen, flexiblen Schlauch Ihre Atemwege und Lungen. Dies kann nützlich sein, um festzustellen, ob etwas Ihre Atemwege blockiert, oder um eine Flüssigkeits- oder Gewebeprobe zu entnehmen.

Ist es eine Lungenentzündung?

Fühlen Sie sich krank und sind sich nicht sicher, woran Sie erkrankt sind? Gehen Sie die folgenden Fragen durch:

  • Haben Sie einen hartnäckigen Husten, der Schleim aufwirft?
  • Wenn Sie husten oder tief einatmen, verspüren Sie Beschwerden in Ihrer Brust?
  • Fühlen Sie sich bei normalen Tätigkeiten kurzatmig?
  • Haben sich Ihre Symptome kurz nach einer Virusinfektion wie einer Erkältung oder Grippe entwickelt?
  • Befinden Sie sich gegenwärtig (oder vor kurzem) in einem Krankenhaus oder einer anderen Gesundheitseinrichtung?
  • Sind Sie kürzlich mit jemandem in Kontakt gekommen, der eine Lungenentzündung hatte?
  • Fühlen Sie sich zusätzlich zu einem Husten müde, erschöpft oder haben Sie Appetitlosigkeit?

Wenn Sie auf viele dieser Dinge mit „Ja“ geantwortet haben, könnten Sie eine Lungenentzündung bekommen.

Denken Sie daran, dass nicht jeder mit Lungenentzündung Fieber oder andere häufige Symptome hat.

Wenn Sie glauben, dass Sie eine Lungenentzündung haben, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, um eine Diagnose zu erhalten und die Behandlung zu beginnen, insbesondere wenn Sie zu einer Risikogruppe gehören.

Wie wird eine Lungenentzündung behandelt?

Wenn Sie eine Lungenentzündung haben, hängt die Behandlung von der Ursache Ihrer Lungenentzündung sowie von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Nachfolgend werden einige mögliche Behandlungsoptionen vorgestellt.

Verschreibungspflichtige Medikamente

Die Art der Medikamente, die Ihnen verschrieben werden, hängt von dem Keim ab, der Ihre Infektion verursacht.

Antibiotika werden zur Behandlung bakterieller Infektionen eingesetzt, während antivirale und antimykotische Medikamente zur Behandlung von viraler bzw. Pilzpneumonie verschrieben werden.

Krankenhausaufenthalt

Ein Krankenhausaufenthalt kann erforderlich sein, wenn Ihre Symptome sehr schwerwiegend sind oder wenn Sie sich in einer Gruppe befinden, in der das Risiko besteht, Komplikationen zu entwickeln. Auf diese Weise können Sie eine Behandlung erhalten, während Ihr Zustand sorgfältig überwacht wird.

Wenn Sie nicht in der Lage sind, gut zu atmen, werden Sie möglicherweise an ein Beatmungsgerät angeschlossen. Menschen mit niedrigem Sauerstoffgehalt im Blut können auch eine Sauerstofftherapie erhalten. Wenn Sie wegen einer Lungenentzündung ins Krankenhaus eingeliefert werden, können Sie Ihre Medikamente über eine Infusion erhalten.

Pflege zu Hause

Es gibt mehrere Dinge, die Sie zu Hause tun können, während Sie sich von einer Lungenentzündung erholen:

  • Ruhen Sie sich aus. Wenn Sie dafür sorgen, dass Sie sich viel ausruhen, kann Ihr Körper die Infektion besser bekämpfen.
  • Trinken Sie viel Flüssigkeit. Dies hilft Ihnen nicht nur auf dem Weg der Genesung, sondern kann auch den Schleim in der Lunge lösen.
  • Übernehmen Sie rezeptfreie Medikamente (OTC). Diese Medikamente können helfen, Schmerzen und Fieber zu lindern. Beispiele hierfür sind Ibuprofen (Motrin, Advil) und Paracetaminophen (Tylenol).
  • Hustensirup sparsam verwenden. Husten hilft tatsächlich dabei, den Schleim aus der Lunge zu lösen und zu entfernen. Wenn er Sie jedoch daran hindert, sich auszuruhen, können Sie eine kleine Dosis Hustensaft einnehmen.
  • Vermeiden Sie Bereiche, in denen Rauch oder andere Reizstoffe vorhanden sein können. Dies kann Ihre Atemwege und Lungen während des Heilungsprozesses weiter reizen.
  • Trinken Sie warme Getränke oder benutzen Sie einen Luftbefeuchter. Feuchte Luft kann helfen, Ihre Atemwege zu öffnen und die Atmung zu verbessern.
  • Befolgen Sie Ihren Behandlungsplan. Nehmen Sie alle Medikamente nach Anweisung Ihres Arztes ein. Wenn Ihnen Antibiotika verschrieben wurden, sollten Sie die gesamte Kur einnehmen, auch wenn Sie sich allmählich besser fühlen.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Suchen Sie unbedingt Ihren Arzt auf, wenn eines der folgenden Symptome bei Ihnen auftritt:

  • Atembeschwerden
  • Fieber von 38°C (102°F) oder höher
  • Anhaltender Husten, besonders wenn er Auswurf verursacht
  • Brustschmerzen

Denken Sie daran, dass in einigen Gruppen Fieber und andere häufige Symptome leicht oder gar nicht vorhanden sein können. Möglicherweise müssen Sie auf andere Warnzeichen wie niedrige Körpertemperatur oder Verwirrtheit achten.

Die Zeit, die benötigt wird, um sich von einer Lungenentzündung zu erholen, kann von Person zu Person variieren. Einige können feststellen, dass sie in etwa einer Woche wieder zu ihrer normalen Routine zurückkehren können. Andere benötigen möglicherweise etwas mehr Zeit, um sich zu erholen. Manchmal können Müdigkeit und Erschöpfung mehrere Wochen andauern.

Die Krankheit kann auch bei Risikogruppen wie Kleinkindern, älteren Erwachsenen und Menschen mit Grunderkrankungen schwerer verlaufen. Diese Gruppen müssen während ihrer Behandlung und Genesung oft ins Krankenhaus eingewiesen und genau überwacht werden.

Wie sieht es mit den verschiedenen Ursachen der Lungenentzündung aus? Die Zeit bis zur Besserung der Symptome kann auch davon abhängen, was die Ursache Ihrer Infektion ist.

Bei bakterieller Lungenentzündung kann es sein, dass Sie sich nach mehrtägiger Antibiotikabehandlung allmählich besser fühlen. Eine virale Lungenentzündung bessert sich typischerweise innerhalb von 1 bis 3 Wochen, während bei einer Pilzpneumonie die Einnahme antimykotischer Medikamente über Wochen oder sogar Monate erforderlich sein kann.

Was Sie während der Genesung tun sollten

Denken Sie daran, dass die Keime, die eine Lungenentzündung verursachen, ansteckend sein können. Während Sie sich erholen, sollten Sie unbedingt Folgendes tun:

  • den Kontakt mit anderen einschränken
  • bedecken Sie Ihre Nase und Ihren Mund, wenn Sie husten
  • waschen Sie sich häufig die Hände
  • gebrauchte Gewebe sofort in einem abgedeckten Behälter entsorgen

Sprechen Sie auf jeden Fall mit Ihrem Arzt darüber, wann Sie wieder Ihren normalen Aktivitäten nachgehen können. Möglicherweise möchte Ihr Arzt auch eine Nachuntersuchung der Brust durchführen lassen, um sicherzustellen, dass Ihre Infektion vollständig abgeklungen ist.

Fieber ist zwar ein häufiges Symptom einer Lungenentzündung, aber es ist auch möglich, eine Lungenentzündung ohne Fieber zu haben. Dies kann in bestimmten Gruppen auftreten, wie z.B. bei Kleinkindern, älteren Erwachsenen und Menschen mit einem geschwächten Immunsystem.

Lungenentzündung kann durch eine Vielzahl von Keimen verursacht werden, von denen einige ansteckend sind. Die Behandlung und die Genesungszeit können sowohl von der Ursache Ihrer Krankheit als auch von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand abhängig sein.

Es ist wichtig, dass die Lungenentzündung umgehend behandelt wird, um Komplikationen zu verhindern. Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie eine Lungenentzündung haben, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, um Ihre Bedenken zu besprechen und eine Diagnose zu erhalten.