Was ist nekrotisierende Enterokolitis (NEC)?

Die nekrotisierende Enterokolitis (NEC) ist eine Krankheit, die entsteht, wenn das Gewebe in der Innenauskleidung des Dünn- oder Dickdarms beschädigt wird und abzusterben beginnt. Dies führt zu einer Entzündung des Darms. Die Erkrankung betrifft in der Regel nur die Innenauskleidung des Darms, aber die gesamte Dicke des Darms kann schließlich in Mitleidenschaft gezogen werden.

In schweren Fällen von NEC kann sich ein Loch in der Darmwand bilden. In diesem Fall können die Bakterien, die sich normalerweise im Darm befinden, in den Bauchraum austreten und eine weit verbreitete Infektion verursachen. Dies gilt als medizinischer Notfall.

NEC kann sich bei jedem Neugeborenen innerhalb von zwei Wochen nach der Geburt entwickeln. Am häufigsten tritt sie jedoch bei Frühgeborenen auf, die 60 bis 80 Prozent der Fälle ausmachen. Etwa 10 Prozent der Säuglinge, die weniger als 3 Pfund (5 Unzen) wiegen, entwickeln NEC.

NEC ist eine schwere Krankheit, die sehr schnell fortschreiten kann. Es ist wichtig, sich sofort behandeln zu lassen, wenn Ihr Baby Symptome von NEC zeigt.

Was sind die Symptome der nekrotisierenden Enterokolitis?

Zu den Symptomen der NEC gehören häufig die folgenden:

  • Schwellung oder Blähung des Abdomens
  • Verfärbung des Abdomens
  • blutiger Stuhl
  • Durchfall
  • schlechte Ernährung
  • Erbrechen

Ihr Baby kann auch Symptome einer Infektion zeigen, wie zum Beispiel

  • Apnoe oder gestörte Atmung
  • Fieber
  • Lethargie

Was verursacht die nekrotisierende Enterokolitis?

Die genaue Ursache der NEC ist nicht bekannt. Es wird jedoch vermutet, dass Sauerstoffmangel während einer schwierigen Entbindung ein beitragender Faktor sein kann. Wenn der Sauerstoff- oder Blutfluss in den Darm vermindert ist, kann der Darm schwach werden. Ein geschwächter Zustand erleichtert es den Bakterien aus der in den Darm gelangenden Nahrung, das Darmgewebe zu schädigen. Dies kann zur Entwicklung einer Infektion oder NEC führen.

Weitere Risikofaktoren sind zu viele rote Blutkörperchen und eine andere gastrointestinale Erkrankung. Ihr Baby hat auch ein erhöhtes Risiko für NEC, wenn es zu früh geboren wurde. Frühgeborene haben oft unterentwickelte Körpersysteme. Dies kann dazu führen, dass sie Schwierigkeiten mit der Verdauung, der Infektionsbekämpfung sowie der Blut- und Sauerstoffzirkulation haben.

Wie wird nekrotisierende Enterokolitis diagnostiziert?

Ein Arzt kann NEC diagnostizieren, indem er eine körperliche Untersuchung durchführt und verschiedene Tests durchführt. Während der Untersuchung wird der Arzt den Bauch Ihres Babys sanft berühren, um Schwellungen, Schmerzen und Empfindlichkeit festzustellen. Dann wird eine Röntgenaufnahme des Abdomens durchgeführt. Die Röntgenaufnahme liefert detaillierte Bilder des Darms, so dass der Arzt leichter nach Anzeichen von Entzündungen und Schäden suchen kann. Auch der Stuhl Ihres Babys kann auf das Vorhandensein von Blut untersucht werden. Dies wird als Stuhlguajak-Test bezeichnet.

Der Arzt Ihres Babys kann auch bestimmte Bluttests anordnen, um den Thrombozytenspiegel und die Anzahl der weißen Blutkörperchen Ihres Babys zu messen. Blutplättchen ermöglichen die Gerinnung des Blutes. Weiße Blutkörperchen helfen bei der Bekämpfung von Infektionen. Ein niedriger Thrombozytenspiegel oder eine hohe Anzahl weißer Blutkörperchen kann ein Zeichen für NEC sein.

Möglicherweise muss der Arzt Ihres Babys eine Nadel in die Bauchhöhle des Babys einführen, um nach Flüssigkeit im Darm zu suchen. Das Vorhandensein von Darmflüssigkeit bedeutet in der Regel, dass sich ein Loch im Darm befindet.

Wie wird die nekrotisierende Enterokolitis behandelt?

Es gibt zahlreiche verschiedene Möglichkeiten, NEC zu behandeln. Der spezifische Behandlungsplan Ihres Kindes hängt unter anderem von mehreren Faktoren ab:

  • die Schwere der Erkrankung
  • das Alter Ihres Kindes
  • die allgemeine Gesundheit Ihres Kindes

In den meisten Fällen wird Ihnen Ihr Arzt jedoch raten, das Stillen einzustellen. Ihr Kind wird seine Flüssigkeiten und Nährstoffe intravenös oder über eine Infusion erhalten. Ihr Kind wird wahrscheinlich Antibiotika benötigen, um die Infektion zu bekämpfen. Wenn Ihr Baby aufgrund eines geschwollenen Abdomens Atembeschwerden hat, erhält es zusätzlichen Sauerstoff oder eine Atemhilfe.

Bei schweren Fällen von NEC kann eine Operation erforderlich sein. Der Eingriff beinhaltet die Entfernung der geschädigten Darmabschnitte.

Während der gesamten Behandlungsdauer wird Ihr Baby genau überwacht. Der Arzt Ihres Babys wird regelmäßig Röntgenbilder und Blutuntersuchungen durchführen, um sicherzustellen, dass sich die Krankheit nicht verschlimmert.

Die nekrotisierende Enterokolitis kann eine lebensbedrohliche Krankheit sein, aber die meisten Säuglinge erholen sich vollständig, sobald sie behandelt werden. In seltenen Fällen kann der Darm beschädigt und verengt werden, was zu einem Darmverschluss führt. Es ist auch möglich, dass eine Malabsorption auftritt. Dies ist ein Zustand, bei dem der Darm nicht in der Lage ist, Nährstoffe aufzunehmen. Es ist wahrscheinlicher, dass sie sich bei Säuglingen entwickelt, denen ein Teil ihres Darms entfernt wurde.

Wie spezifisch Ihr Kind ist, hängt unter anderem von seinem allgemeinen Gesundheitszustand und der Schwere der Erkrankung ab. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, um genauere Informationen über den speziellen Fall Ihres Kindes zu erhalten.