Was ist ein Angiolipom?

Das Angiolipom ist eine seltene Art von Lipom – eine Wucherung aus Fett und Blutgefäßen, die sich unter Ihrer Haut entwickelt. Zwischen 5 und 17 Prozent der Lipome sind Angiolipome, so ein Bericht aus dem Jahr 2016. Im Gegensatz zu anderen Arten von Lipomen sind Angiolipome häufig schmerzhaft oder schmerzempfindlich. Sie können überall am Körper auftreten, am häufigsten treten sie jedoch am Körper auf:

  • Unterarme (am häufigsten)
  • Rumpf
  • Oberarme
  • Hals
  • Beine

Die Zuwächse sind in der Regel sehr klein. Sie haben im Allgemeinen einen Durchmesser zwischen 1 und 4 Zentimetern (cm), aber normalerweise weniger als 2 cm. Meistens hat eine Person viele kleine Angiolipome auf einmal. Es ist jedoch auch möglich, nur ein Angiolipom zur gleichen Zeit zu haben.

Angiolipome gelten als gutartige Tumore. „Gutartig“ bedeutet, dass der Tumor nicht krebsartig oder lebensbedrohlich ist. Die Erkrankung wird manchmal als Lipoma cavernosum, telangiektatisches Lipom oder vaskuläres Lipom bezeichnet.

Arten von Angiolipomen

Angiolipome können entweder als nicht infiltrierend oder infiltrierend klassifiziert werden:

  • Nichtinfiltrierende Angiolipome sind die häufigste Form. Sie werden als nichtinfiltrierend bezeichnet, weil sie nicht tiefer als bis knapp unter die Haut eindringen (infiltrieren). Sie können schmerzhaft sein.
  • Infiltrierende Angiolipome sind viel seltener als nichtinfiltrierende. Sie durchdringen das Weichteilgewebe. Sie treten meist in den Muskeln der unteren Extremitäten, des Nackens und der Schulter auf. Infiltrierende Angiolipome sind in der Regel schmerzfrei. Sie können schwieriger zu entfernen sein, da sie tiefer in das Gewebe eindringen.

Angiolipome können auch danach klassifiziert werden, wo sie im Körper auftreten, insbesondere wenn das Angiolipom in einem Gebiet auftritt, das als selten gilt. Zum Beispiel sind die folgenden Arten von Angiolipomen sehr selten:

  • Gastrische Angiolipome, die im Magen auftreten. Einer Übersicht zufolge wurden bis Mitte 2017 nur vier Fälle von Magenangiollipomen gemeldet. Diese Art von Angiolipom kann zu zusätzlichen Symptomen wie Magen-Darm-Blutungen und Anämie führen.
  • Spinal-Angiolipome: Diese treten im thorakalen Epiduralraum der Wirbelsäule auf. Dies ist der Raum, der sich unmittelbar ausserhalb der Rückenmarksschleimhaut des oberen und unteren Rückens befindet. Bis Mitte 2017 wurden weniger als 200 Fälle gemeldet. Ein Angiolipom der Wirbelsäule kann zu Schwäche oder Kribbelgefühlen im Körper oder Gleichgewichtsstörungen führen.

Wo kommen sie her?

Die genaue Ursache von Angiolipomen ist nicht bekannt, aber sie können familiär bedingt sein. Die Erkrankung tritt häufig bei jungen Erwachsenen zwischen 20 und 30 Jahren auf. Angiolipome treten selten bei älteren Erwachsenen oder Kindern auf. Sie treten häufiger bei Männern auf.

Angiolipome können auch durch bestimmte medizinische Bedingungen verursacht werden. Mehrere Angiolipome können auf eine erbliche Erkrankung zurückzuführen sein, die als familiäre multiple Angiolipomatose bekannt ist. Diese treten typischerweise an Armen und Rumpf auf.

Die Einnahme bestimmter Medikamente ist auch mit der Entwicklung von multiplen Angiolipomen in Verbindung gebracht worden. Zu diesen Medikamenten gehören:

  • Indinavirsulfat (Crixivan), ein Proteaseinhibitor zur Behandlung von HIV
  • Kortikosteroide (wie Prednison), wenn sie langfristig eingesetzt werden

Diagnose von Angiolipomen

Ein Arzt kann Angiolipome durch eine körperliche Untersuchung diagnostizieren. Der Knoten sollte sich weich anfühlen, kann aber härter sein als ein Lipom. Sie bewegen sich auch leicht, wenn sie berührt werden, wie Lipome.

Weitere diagnostische Tests, die zur Bestätigung einer Diagnose nützlich sind, sind

  • Biopsie. Ein Arzt entnimmt ein kleines Stück des Angiolipoms und schickt es zur Untersuchung in ein Labor. Dies kann geschehen, um die Möglichkeit einer Krebserkrankung auszuschliessen oder um ein Angiolipom von einer anderen Art von Lipom zu unterscheiden. Im Allgemeinen hat ein Angiolipom einen höheren Grad an Vaskularität oder Blutgefäßentwicklung als ein Lipom.
  • MRT- und CT-Untersuchung. Ihr Arzt kann eine MRT- oder CT-Untersuchung durchführen, um eine Diagnose zu stellen. Dies kann der Fall sein, wenn Ihr Arzt vermutet, dass es sich bei der Wucherung tatsächlich um eine Krebserkrankung namens Liposarkom handelt.

Wie werden Angiolipome behandelt?

Ein Angiolipom ist gutartig und nicht schädlich, aber es verschwindet nicht von selbst. Wenn das Wachstum Ihnen Schmerzen bereitet oder Sie sein Aussehen stört, können Sie es operativ entfernen lassen. Die Chirurgie ist die einzige anerkannte Behandlung zur Entfernung von Angiolipomen.

Im Allgemeinen ist der chirurgische Eingriff zur Entfernung eines Angiolipoms nicht schwierig, da sich das Wachstum direkt unter der Haut befindet. Infiltrierende Angiolipome können etwas schwieriger zu entfernen sein. Die Operation kann auch schwieriger sein, wenn mehrere Geschwülste auf einmal zu entfernen sind. Komplikationen bei dieser Operation sind sehr selten.

Angiolipome sind gutartig. Sie breiten sich nicht aus und sind nicht lebensbedrohlich. Die chirurgische Entfernung eines Angiolipoms ist in der Regel sehr erfolgreich, und das Risiko eines Rezidivs ist sehr gering. Es ist jedoch möglich, dass neue, nicht verwandte Angiolipome auftreten können.

Lipome können einem seltenen Krebs namens Liposarkom sehr ähnlich sehen. Liposarkome ähneln sogar Fettzellen, wenn sie unter dem Mikroskop untersucht werden. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Veränderungen an Ihrer Haut feststellen, wie z.B. Verfärbungen, Schwellungen oder einen Knoten, der hart oder schmerzhaft ist.