⚡ Neunerregel: Verbrennungen, Kinder, Erwachsene, Wallace und mehr

Was ist die Neunerregel?

Die Neunerregel ist eine Methode, mit der Ärzte und Notfallmediziner den Behandlungsbedarf für eine Person, die verbrannt wurde, leicht berechnen können.

Sie wird manchmal auch als die Wallace-Regel der Neuner bezeichnet, nach Dr. Alexander Wallace, dem Chirurgen, der die Methode als Erster veröffentlichte. Die Entwicklung dieser Methode wird Pulaski und Tennison zugeschrieben.

Eine medizinische Fachkraft führt eine visuelle Untersuchung durch, um nach schwer verbrannten Bereichen zu suchen, und wendet die Neunerregel an, um schnell zusammenzurechnen, wie viel Prozent des Körpers einer Person verbrannt ist. Während Ärzte gründlichere Untersuchungen zur Abschätzung von Verbrennungen durchführen, können sie die Neunerregel verwenden, um eine Person schnell einzuschätzen und Behandlungszentren und Interventionen zur Hilfe einer Person zu empfehlen.

Was ist die Neunerregel?

Die Neunerregel ist für die Anwendung der Neunerregel gedacht:

• Verbrennungen zweiten Grades, auch bekannt als Verbrennungen partieller Dicke
• Verbrennungen dritten Grades, bekannt als Verbrennungen voller Dicke

Die Neunerregel weist einen Prozentsatz zu, der entweder neun oder ein Vielfaches von neun ist, um zu bestimmen, wie viel Körperoberfläche beschädigt ist. Für Erwachsene lautet die Neunerregel:

Wenn eine Person durch eine Verbrennung verletzt ist, kann ein Arzt sie schnell beurteilen. Wenn sie z.B. an jeder Hand und jedem Arm sowie am vorderen Rumpfteil des Körpers verbrannt wurden, würden sie die verbrannte Fläche nach der Neunerregel auf 36 Prozent des Körpers einer Person schätzen.

Wie wird die Neunerregel angewendet?

Ein medizinischer Dienstleister kann die Berechnungen nach der Neunerregel auf verschiedene Weise verwenden. Dazu gehören die Menge des Flüssigkeitsersatzes und der Grad der Versorgung, die eine Person benötigt.

Wenn eine Person eine Verbrennung zweiten Grades oder Schlimmeres erleidet, wird die Schutzschicht der Haut zerstört. Infolgedessen verliert sie eine erhebliche Menge an Körperwasser. Daher ist die Versorgung mit Flüssigkeit für die Aufrechterhaltung des gesamten Körperwassers einer Person von entscheidender Bedeutung. Nach Angaben der National Institutes of Health erfordern Verbrennungen, die mehr als 20 bis 25 Prozent der gesamten Körperoberfläche ausmachen, erhebliche intravenöse (IV) Flüssigkeitszufuhr. Ärzte werden auch die geschätzte verbrannte Körperoberfläche verwenden, um zu bestimmen, wie viel Flüssigkeit verabreicht werden muss.

Die Neunerregel kann einem medizinischen Team, das den Patienten empfängt, auch mitteilen, wie schwer die Verletzung ist. Die Anbieter wissen auch, dass Verbrennungen, die 30 Prozent des Körpers einer Person übersteigen, nach Angaben der National Institutes of Health potenziell tödlich sein können.

Wenn eine Person Verbrennungen auf 10 Prozent oder mehr ihrer Körperoberfläche hat, sollte ein spezialisiertes Verbrennungszentrum ihre Wunden behandeln. Andere Umstände, unter denen ein Verbrennungszentrum die Wunden behandeln sollte, sind

• wenn die Person ein Kind ist
• wenn die verbrannten Bereiche Schlüsselbereiche des Körpers betreffen, wie Hände, Füße, Genitalien, Gesicht oder wichtige Gelenke
• Verätzungen
• elektrische Verbrennungen
• das Vorhandensein von Verbrennungen dritten Grades

Ein weiteres Beispiel dafür, wie ein Anbieter die Neunerregel anwenden kann, ist die Bestimmung, wie viel IV-Zugang erforderlich ist. Wenn bei einer Person 15 Prozent oder mehr ihrer gesamten Körperoberfläche verbrannt sind, benötigt sie mindestens eine periphere Leitung, um IV-Flüssigkeiten zu verabreichen. Wenn der Körper einer Person zu 40 Prozent oder mehr verbrannt ist, braucht sie mindestens zwei IVs.

Neunerregel bei Kindern

Ärzte verwenden in der Regel nicht die gleichen Berechnungen in der Neunerregel für Kinder. Das liegt daran, dass Kinder dazu neigen, andere Körperproportionen als Erwachsene zu haben, einschließlich größerer Köpfe und kleinerer Beine. So neigen Kinder nach Angaben der National Institutes of Health dazu, proportional einen 20 Prozent größeren Kopf als Erwachsene zu haben. Säuglinge haben auch 13 Prozent kleinere Beine als Erwachsene.

Daher gibt es einige Anpassungen für die Neunerregel bei Kindern:

Verbrennungen sind eine schwere, schmerzhafte Verletzung, die eine sofortige Behandlung und Intervention erfordern. Die Neunerregel dient einem medizinischen Dienstleister als schnelle Beurteilungsmethode, um das Ausmaß der Verletzungen einer Person abzuschätzen. Wenn es sich bei der Person mit Verbrennungen um ein Kind handelt, sollte die Neunerregel aufgrund der unterschiedlichen Proportionen eines Kindes angepasst werden.