Um Angstzustände zu diagnostizieren, ist eine vollständige körperliche Untersuchung unerlässlich. Dies hilft Ihrem Arzt, andere Krankheiten zu entdecken oder auszuschliessen, die Ihre Symptome verursachen oder die von den Symptomen verdeckt werden können. Eine vollständige persönliche Anamnese ist ebenfalls notwendig, damit Ihr Arzt eine genaue Diagnose stellen kann.
Während der körperlichen Untersuchung
Sie sollten Ihrem Arzt gegenüber vollkommen ehrlich sein. Viele Dinge können zu Ängsten beitragen oder von ihnen beeinflusst werden, darunter
- bestimmte Krankheiten
- Medikamente
- Alkoholkonsum
- Kaffeekonsum
- Hormone
Andere Erkrankungen können Symptome verursachen, die der Angst ähneln. Viele Angstsymptome sind körperlich, darunter auch
- Herzrasen
- Kurzatmigkeit
- Schütteln
- Schwitzen
- Schüttelfrost
- Hitzewallungen
- Brustschmerzen
- zuckend
- Mundtrockenheit
- Übelkeit
- Erbrechen
- Durchfall
- häufiges Urinieren
Ihr Arzt kann eine körperliche Untersuchung durchführen und eine Reihe von Tests anordnen, um Erkrankungen auszuschließen, die Angstsymptome nachahmen. Zu den Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen gehören
- Herzinfarkt
- angina
- Mitralklappenprolaps
- Tachykardie
- Asthma
- Schilddrüsenüberfunktion
- Nebennierentumoren
- menopause
- Nebenwirkungen bestimmter Drogen, wie z. B. Medikamente gegen Bluthochdruck, Diabetes und Schilddrüsenerkrankungen
- Entzug von bestimmten Medikamenten, zum Beispiel zur Behandlung von Angstzuständen und Schlafstörungen
- Drogenmissbrauch oder Entzug
Diagnostische Tests
Es wird vorgeschlagen, dass Sie vor anderen Tests einen Fragebogen zur Selbsteinschätzung ausfüllen. Dies kann Ihnen bei der Entscheidung helfen, ob Sie möglicherweise an einer Angststörung leiden oder ob Sie auf eine bestimmte Situation oder ein bestimmtes Ereignis reagieren. Wenn Ihre Selbsteinschätzungen Sie zu der Annahme veranlassen, dass Sie möglicherweise eine Angststörung haben, kann Ihr Arzt Sie bitten, eine klinische Beurteilung vorzunehmen oder ein strukturiertes Interview mit Ihnen zu führen.
Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann einen oder mehrere der folgenden Tests durchführen, um den Grad Ihrer Angstzustände zu beurteilen.
Zung-Selbstbewertungs-Angst-Skala
Der Zung-Test ist ein 20-Punkte-Fragebogen. Er bittet Sie, Ihre Ängste zu Themen wie „ein wenig der Zeit“ bis „die meiste Zeit“ zu bewerten:
- Nervosität
- Angst
- Schütteln
- schneller Herzschlag
- Ohnmacht
- häufiges Urinieren
- Alpträume
Sobald Sie diesen Test abgeschlossen haben, wertet ein geschulter Fachmann Ihre Antworten aus.
Hamilton-Angst-Skala (HAM-A)
Der Hamilton-Test wurde 1959 entwickelt und war eine der ersten Bewertungsskalen für Angstzustände. Er ist immer noch weit verbreitet in Klinik und Forschung. Er umfasst 14 Fragen, die Stimmungen, Ängste und Spannungen sowie körperliche, geistige und Verhaltensmerkmale bewerten. Der Hamilton-Test muss von einem Fachmann durchgeführt werden.
Beck-Angst-Inventar (BAI)
Das BAI hilft, die Schwere Ihrer Angst zu messen. Sie können den Test selbst durchführen. Er kann auch mündlich von einem professionellen oder paraprofessionellen Mitarbeiter durchgeführt werden.
Es gibt 21 Multiple-Choice-Fragen, bei denen Sie gebeten werden, Ihre Erfahrungen mit den Symptomen während der vergangenen Woche zu bewerten. Zu diesen Symptomen gehören Kribbeln, Taubheit und Angst. Die Antwortmöglichkeiten sind „überhaupt nicht“, „leicht“, „mäßig“ oder „schwer“.
Inventar der sozialen Phobie (SPIN)
Diese Selbsteinschätzung mit 17 Fragen misst den Grad Ihrer Sozialphobie. Sie bewerten Ihre Angst in Bezug auf verschiedene soziale Situationen auf einer Skala von null bis vier. Null bedeutet, dass Sie keine Angst haben. Vier deutet auf extreme Ängste hin.
Penn State Sorgenfragebogen
Dieser Test ist das am weitesten verbreitete Maß der Besorgnis. Er unterscheidet zwischen sozialer Angststörung und generalisierter Angststörung. Der Test verwendet 16 Fragen, um die Allgemeingültigkeit, Übermäßigkeit und Unkontrollierbarkeit Ihrer Sorge zu messen.
Skala der generalisierten Angststörung
Dieser Sieben-Fragen-Test ist ein Screening-Instrument für generalisierte Angststörungen. Sie werden gefragt, wie oft Sie in den letzten zwei Wochen durch Gefühle wie Reizbarkeit, Nervosität oder Angst gestört wurden. Sie haben die Wahl zwischen „überhaupt nicht“, „mehrere Tage“, „mehr als die Hälfte der Tage“ oder „fast jeden Tag“.
Yale-Braune Zwangsneurosen-Skala (YBOCS)
Das YBOCS wird zur Messung des OCD-Niveaus verwendet. Es wird als Einzelgespräch zwischen Ihnen und einem Fachmann für psychische Gesundheit durchgeführt. Sie wählen aus einer Symptom-Checkliste drei Items aus, die am störendsten sind, und bewerten dann, wie schwerwiegend sie sind. Dann werden Sie gefragt, ob Sie in der Vergangenheit bestimmte andere Obsessionen oder Zwänge gehabt haben. Auf der Grundlage Ihrer Antworten stuft die psychiatrische Fachkraft Ihre Zwangsstörung als subklinisch, leicht, mittelschwer, schwer oder extrem ein.
Psychische Gesundheitsstörungen mit Angstzuständen
Angst ist ein Symptom bei verschiedenen Erkrankungen. Einige davon sind:
Erkrankung | Symptome |
Panikstörung | Hohe Angstzustände sowie kurzzeitiger körperlicher Stress; körperlicher Stress kann in Form von Schwindel, hoher Herzfrequenz, Schwitzen, Taubheit und anderen ähnlichen Symptomen auftreten |
Zwangsneurose (OCD = Obsessive-Compulsive Disorder) | Angst, die sich als zwanghafte Gedanken oder als zwanghaftes Verhalten ausdrückt, auf das wiederholt eingewirkt wird, um Stress abzubauen |
Phobien | Angst, die durch eine bestimmte Sache oder Situation ausgelöst wird, die nicht unbedingt schädlich oder gefährlich ist, einschließlich Tiere, Höhenunterschiede oder das Fahren in Fahrzeugen |
Soziale Phobien | Angst, die in zwischenmenschlichen Situationen erlebt wird, z.B. bei Gesprächen, in großen sozialen Gruppen oder wenn man vor einer Menschenmenge spricht |
Die am weitesten verbreitete Angststörung, die generalisierte Angststörung (GAD), unterscheidet sich von diesen anderen Störungen, weil sie sich nicht unbedingt auf eine bestimmte Ursache oder ein bestimmtes Verhalten bezieht. Bei der GAD können Sie sich über viele verschiedene Dinge gleichzeitig oder im Laufe der Zeit Sorgen machen, und die Sorgen sind oft konstant.
Diagnostische Kriterien
Die Angstdiagnose hängt sehr stark von Ihrer Beschreibung der Symptome ab, die Sie erleben. Psychiatrie-Erfahrene verwenden das „Diagnostische und statistische Handbuch für psychische Störungen“ (oft als DSM bezeichnet), um Angstzustände und andere psychische Störungen anhand der Symptome zu diagnostizieren. Die Kriterien unterscheiden sich für jede Angststörung.
Das DSM listet die folgenden Kriterien für die generalisierte Angststörung (Generalized Anxiety Disorder, GAD) auf:
- übermäßige Angst und Sorge an den meisten Tagen über viele Dinge für mindestens sechs Monate
- Schwierigkeiten, Ihre Sorgen zu kontrollieren
- Auftreten von drei der folgenden sechs Symptome: Unruhe, Müdigkeit, Reizbarkeit, Muskelanspannung, Schlafstörung und Konzentrationsschwierigkeiten
- Symptome, die Ihr Leben erheblich beeinträchtigen
- Symptome, die nicht durch direkte psychologische Auswirkungen von Medikamenten oder Krankheiten verursacht werden
- die Symptome nicht auf eine andere psychische Störung zurückzuführen sind (z.B. Angst vor bevorstehenden Panikattacken mit Panikstörung, Angst aufgrund einer sozialen Störung usw.)
Angstdiagnose bei Kindern
Die Kindheit und die Teenagerjahre sind voll von neuen, beängstigenden Erfahrungen und Ereignissen. Manche Kinder lernen, sich diesen Ängsten zu stellen und sie zu akzeptieren. Eine Angststörung kann es für ein Kind jedoch schwierig oder unmöglich machen, damit umzugehen.
Die gleichen diagnostischen Kriterien und Beurteilungen, die für Erwachsene verwendet werden, gelten auch für Kinder. Im Interviewplan Angst und verwandte Störungen für DSM-5 (ADIS-5) befragt Ihr Arzt sowohl Sie als auch Ihr Kind zu ihren Symptomen.
Die Symptome bei Kindern sind ähnlich wie bei Erwachsenen. Wenn Sie Angstsymptome oder ängstliche oder beunruhigende Verhaltensweisen bemerken, die länger als zwei Wochen andauern, bringen Sie Ihr Kind zum Arzt. Dort können sie auf eine Angststörung untersucht werden.
Einige Untersuchungen legen nahe, dass Angst eine genetische Komponente haben kann. Wenn bei jemandem in Ihrer Familie jemals Angst oder eine depressive Störung diagnostiziert wurde, lassen Sie Ihr Kind untersuchen, sobald Sie Symptome feststellen. Eine richtige Diagnose kann zu Interventionen führen, die ihnen helfen, mit Ängsten in jungen Jahren umzugehen.
Was tun, wenn bei Ihnen Angst diagnostiziert wurde?
Konzentrieren Sie sich darauf, mit Ihrer Angst umzugehen, anstatt sie zu beenden oder zu heilen. Wenn Sie lernen, wie Sie Ihre Angst am besten in den Griff bekommen, können Sie ein erfüllteres Leben führen. Sie können daran arbeiten, dass Ihre Angstsymptome das Erreichen Ihrer Ziele oder Bestrebungen nicht mehr behindern.
Um mit Ihrer Angst fertig zu werden, haben Sie mehrere Möglichkeiten.
Medikament
Wenn bei Ihnen oder Ihrem Kind Angstzustände diagnostiziert werden, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich an einen Psychiater überweisen, der entscheiden kann, welche Medikamente gegen Angstzustände am besten wirken. Die Einhaltung des empfohlenen Behandlungsplans ist entscheidend dafür, dass die Medikamente wirksam wirken. Versuchen Sie, Ihre Behandlung nicht zu verzögern. Je früher Sie damit beginnen, desto wirksamer wird sie sein.
Therapie
Sie könnten auch in Erwägung ziehen, einen Therapeuten aufzusuchen oder sich einer Selbsthilfegruppe für Menschen mit Ängsten anzuschließen, damit Sie offen über Ihre Angst sprechen können. Das kann Ihnen helfen, Ihre Sorgen zu kontrollieren und den Auslösern Ihrer Angst auf den Grund zu gehen.
Entscheidungen zum Lebensstil
Finden Sie aktive Wege, um Ihren Stress abzubauen. Dies kann die Auswirkungen, die Angst auf Sie haben kann, mindern. Dazu können Sie einige Dinge tun:
- Sich regelmäßig bewegen.
- Finden Sie Hobbys, die Ihren Geist beschäftigen oder beschäftigen.
- Nehmen Sie an Aktivitäten teil, die Ihnen Spaß machen.
- Führen Sie täglich ein Tagebuch über Ihre Gedanken und Aktivitäten.
- Erstellen Sie kurzfristige oder langfristige Zeitpläne.
- Unterhalten Sie sich mit Freunden.
Vermeiden Sie auch Alkohol, Nikotin und andere ähnliche Drogen. Die Wirkung dieser Substanzen kann Ihre Angstzustände verschlimmern.
Kommunikation
Seien Sie mit Ihrer Familie und engen Freunden offen über Ihre Diagnose, wenn möglich. Es ist nicht leicht, über eine psychische Störung zu sprechen. Je mehr jedoch die Menschen in Ihrer Umgebung Ihre Angst verstehen, desto leichter wird es, ihnen Ihre Gedanken und Bedürfnisse mitzuteilen.
Tipps zur Angstbewältigung
- Halten Sie sich an den von Ihrem Psychiater empfohlenen Behandlungsplan.
- Ziehen Sie in Erwägung, einen Therapeuten aufzusuchen oder sich einer Selbsthilfegruppe für Menschen mit Angstzuständen anzuschließen.
- Finden Sie aktive Wege, um Ihren Stress abzubauen, wie z.B. regelmäßige Bewegung oder das Führen eines täglichen Tagebuchs.
- Seien Sie mit Ihrer Familie und engen Freunden offen über Ihre Diagnose, wenn möglich.
- Vermeiden Sie Alkohol, Nikotin und andere ähnliche Drogen.
- Konzentrieren Sie sich darauf, Ihre Angst zu bewältigen, anstatt sie zu beenden oder zu heilen.