Behandlung der erektilen Dysfunktion (ED)

Erektile Dysfunktion (ED) ist der Zustand, dass man keine Erektion bekommen oder behalten kann, die fest genug für den Geschlechtsverkehr ist. Sie wird oft durch ein zugrunde liegendes Gesundheitsproblem verursacht.

Die Urology Care Foundation schätzt, dass 30 Millionen Männer in den Vereinigten Staaten von dieser Krankheit betroffen sind. Bei einigen Männern kann eine medikamentöse Behandlung ihre ED beheben.

Wenn Sie nach Optionen zur Behandlung Ihrer ED suchen, sehen Sie sich die folgende Liste an. Informationen wie die Einnahme dieser Medikamente und deren Nebenwirkungen können Ihnen helfen, die medikamentösen Behandlungsmöglichkeiten mit Ihrem Arzt zu besprechen.

Die Grundlagen der ED-Medikamente

Es gibt viele Arten von Medikamenten, die zur Behandlung von ED eingesetzt werden. Jedes Medikament wirkt anders, aber sie alle verbessern die sexuelle Aktivität, indem sie den Blutfluss zum Penis anregen.

Die häufigsten ED-Medikamente gehören zu einer Gruppe, die als Phosphodiesterase-Typ 5 (PDE5)-Inhibitoren bekannt sind. Sie blockieren bestimmte Enzymaktivitäten, die zu ED führen.

Wenn Sie bestimmte gesundheitliche Probleme haben, kann es sein, dass es für Sie nicht sicher ist, ED-Medikamente einzunehmen. Wenn Sie zum Beispiel eine Herzkrankheit haben, ist Ihr Herz möglicherweise nicht gesund genug für Sex.

Stellen Sie sicher, dass Sie Ihren Arzt über alle Gesundheitsprobleme, die Sie haben, und über die Medikamente, die Sie einnehmen, informieren. Diese Informationen können Ihrem Arzt bei der Entscheidung helfen, welches Medikament für Sie am besten geeignet ist.

Alprostadil

Alprostadil (Caverject, Edex, MUSE) gibt es als Injektionslösung und als Peniszäpfchen.

Sie injizieren die Lösung 5 bis 20 Minuten vor dem Sex direkt in Ihren Penis. Sie können sie je nach Bedarf bis zu dreimal pro Woche anwenden. Zwischen den Injektionen sollten Sie mindestens 24 Stunden verstreichen lassen.

Bei MUSE (oder medizinischem Harnröhrensystem für Erektionen) sollte das Zäpfchen 5 bis 10 Minuten vor dem Sex verabreicht werden. Es sollte nicht mehr als zweimal innerhalb von 24 Stunden verwendet werden.

Zu den häufigeren Nebenwirkungen dieses Medikaments gehören Schmerzen im Penis und in den Hoden sowie Brennen in der Harnröhre.

Avanafil

Avanafil (Stendra) ist ein orales Medikament und ein PDE5-Hemmer. Sie sollten es etwa 15 Minuten vor dem Geschlechtsverkehr einnehmen. Nehmen Sie es nicht mehr als einmal pro Tag ein.

Sie sollten keine PDE5-Inhibitoren verwenden, wenn Sie auch Nitrate zur Behandlung von Herzerkrankungen einnehmen. Beispiele für Nitrate sind Isosorbidmononitrat (Monoket) und Nitroglycerin (Nitrostat). Die Einnahme von Nitraten mit Avanafil kann zu starkem Blutdruckabfall und sogar zum Tod führen.

Zu den häufigeren Nebenwirkungen dieses Medikaments gehören:

  • Kopfschmerzen
  • Errötung oder die Rötung und Erwärmung Ihres Gesichts
  • verstopfte oder laufende Nase
  • Rückenschmerzen
  • Halsentzündung

Sildenafil

Sildenafil (Viagra) ist ebenfalls ein PDE5-Hemmer. Viagra ist nur als orale Tablette erhältlich. Sie sollten es nur einmal pro Tag einnehmen, etwa 30 Minuten bis eine Stunde vor dem Sex.

Zu den häufigeren Nebenwirkungen dieses Medikaments gehören:

  • Kopfschmerzen
  • Spülung
  • verstopfte oder laufende Nase
  • Rückenschmerzen
  • Magenverstimmung
  • Muskelschmerzen
  • Sehveränderungen, wie verschwommenes Sehen und Veränderungen im Aussehen bestimmter Farben

Tadalafil

Tadalafil (Cialis) ist ein orales Medikament, das den Blutfluss im Körper erhöht. Sie nehmen diesen PDE5-Hemmer etwa 30 Minuten vor dem Sex, nicht mehr als einmal pro Tag. Es kann bis zu 36 Stunden wirken.

Zu den häufigeren Nebenwirkungen dieses Medikaments gehören:

  • Kopfschmerzen
  • Spülung
  • verstopfte oder laufende Nase
  • Rückenschmerzen
  • Magenverstimmung
  • Schmerzen in den Gliedmaßen

Testosteron

Testosteron ist das wichtigste Sexualhormon im männlichen Körper. Es spielt viele Rollen in der allgemeinen Gesundheit.

Der Testosteronspiegel sinkt natürlich mit dem Alter. Diese Veränderung kann zu ED und anderen Problemen führen, wie z.B:

  • Müdigkeit
  • niedriger Sexualtrieb
  • reduzierte Spermienzahl
  • Gewichtszunahme

Ärzte verschreiben manchmal Testosteron zur Behandlung von ED. Tatsächlich sind PDE5-Inhibitoren am wirksamsten, wenn sie bei Männern mit Testosteronmangel parallel zur Testosterontherapie eingesetzt werden. Allerdings ist das Medikament mit Risiken verbunden.

Testosteron kann Ihr Risiko für einen Herzinfarkt oder Schlaganfall erhöhen. Wegen dieser Risiken sagt die Food and Drug Administration (FDA), dass nur Männer, die aufgrund bestimmter gesundheitlicher Probleme einen niedrigen Testosteronspiegel haben, Testosteron verwenden sollten.

Ihr Arzt wird Sie genau beobachten, wenn er Ihnen Testosteron verabreicht. Er wird den Testosteronspiegel in Ihrem Körper vor und während Ihrer Behandlung mit diesem Medikament testen. Wenn Ihr Testosteronspiegel zu hoch ist, wird Ihr Arzt oder Ihre Ärztin die Behandlung abbrechen oder Ihre Dosierung senken.

Zu den Nebenwirkungen von Testosteron können gehören:

  • Akne
  • männliche Brüste
  • Prostata-Wachstum
  • Flüssigkeitsretention, die eine Schwellung verursacht
  • Launenhaftigkeit
  • Schlafapnoe, oder unterbrochene Atmung während des Schlafs

Testosteron für ED gibt es in vielen Formen. In der folgenden Tabelle sind die Testosteronformen und ihre Markenversionen aufgeführt. Einige Formen können auch als Generika erhältlich sein.

Testosteron-Form Markennamen
Transdermale Creme Erste Testosteron-Creme 2%
Transdermales Gel AndroGel, Fortesta, Testim und Vogelxo
Transdermales Pflaster Androderm
Transdermale Lösung Keine (nur als Generikum erhältlich)
Topisches Gel AndroGel und Natesto
Nasen-Gel Natesto
Orale Kapsel Getestet
Tablette zum Einnehmen Android 25
Mucoadhäsive Folie, die sich unter Ihrem Zahnfleisch auflöst Striant
Pellet-Implantat Testopel
Lösung für intramuskuläre Injektion Depo-Testosteron und Aveed

Vardenafil

Vardenafil (Levitra, Staxyn) ist ein orales Medikament und ein PDE5-Inhibitor. Es wird nach Bedarf 60 Minuten vor dem Sex eingenommen. Auf Empfehlung Ihres Arztes können Sie dieses Medikament bis zu einmal pro Tag einnehmen.

Zu den häufigeren Nebenwirkungen dieses Medikaments gehören:

  • Kopfschmerzen
  • Spülung
  • verstopfte oder laufende Nase
  • Rückenschmerzen
  • Magenverstimmung
  • Schwindelgefühl

Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel für ED

Es gibt viele Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel auf dem Markt, die behaupten, bei ED zu helfen. Einige versprechen eine bessere sexuelle Funktion sowie mehr Energie und Vitalität. Diese Nahrungsergänzungsmittel wirken jedoch in der Regel nicht. Sie können auch unsicher sein.

Einige Nahrungsergänzungsmittel, die als „natürlich“ vermarktet werden, können sogar Medikamente enthalten. ED-Zusätze können immer noch Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten haben, die Sie einnehmen. Sie können auch Nebenwirkungen verursachen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel gegen ED verwenden.

Bevor Sie ED-Medikamente einnehmen

Nicht jeder mit ED muss Medikamente einnehmen. Wenn Sie glauben, dass Sie an ED leiden, suchen Sie Ihren Hausarzt auf. Er wird Sie ärztlich untersuchen und bestimmte Labortests sowie eine vollständige medizinische und psychosoziale Vorgeschichte anfordern.

Sie können Sie auch an eine psychiatrische Fachkraft verweisen, die Ihnen bei der Bewältigung von Leistungsangst oder Beziehungsproblemen im Zusammenhang mit Ihrer ED helfen kann.

ED verursacht durch Grunderkrankungen

Ihre ED kann durch unbehandelten Diabetes, Bluthochdruck oder ein anderes Problem verursacht werden. Wenn Sie diese Erkrankung zuerst behandeln, kann dies Ihre ED-Symptome verbessern.

Durch Medikamente verursachte ED

ED kann auch durch andere Medikamente, die Sie einnehmen, verursacht werden. Dazu können auch Medikamente gehören, die zur Behandlung eingesetzt werden:

  • hoher Blutdruck
  • Herzkrankheit
  • Depression
  • Beschlagnahmen
  • Krebs

Ihr Arzt kann die Medikamente, die Sie derzeit einnehmen, überprüfen. Er kann einige Änderungen vornehmen, die Ihre ED verbessern können.

ED verursacht durch Lebensstilentscheidungen

Manchmal kann die Wahl des Lebensstils zur ED beitragen. Gesunde Gewohnheiten können zur Besserung Ihrer Symptome beitragen. Versuchen Sie, das Rauchen zu vermeiden, ein gesundes Gewicht zu halten, sich regelmäßig zu bewegen und Ihren Alkoholkonsum im Zaum zu halten.

Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen

Wenn Sie Anzeichen von ED haben, denken Sie daran, dass der Zustand oft durch ein anderes Gesundheitsproblem oder ein Medikament, das Sie einnehmen, verursacht wird. Eine Behandlung des zugrunde liegenden Gesundheitsproblems oder eine Anpassung der Medikation durch Ihren Arzt kann das Einzige sein, was zur Linderung Ihrer Symptome erforderlich ist.

Wenn Sie ED-Medikamente benötigen, gibt es viele Möglichkeiten. Sie kommen in verschiedenen Formen vor, wirken auf einzigartige Weise und verursachen ihre eigenen Nebenwirkungen. Gemeinsam können Sie und Ihr Arzt das für Sie am besten geeignete ED-Medikament finden.