Skorbut: Symptome, Ursachen, Behandlung, Risikofaktoren

Skorbut ist besser bekannt als schwerer Vitamin-C-Mangel.

Vitamin C, oder Ascorbinsäure, ist ein essentieller Nährstoff. Es spielt eine Rolle bei der Entwicklung und dem Funktionieren mehrerer körperlicher Strukturen und Prozesse, einschließlich:

• Die richtige Bildung von Kollagen, dem Protein, das hilft, dem Bindegewebe des Körpers Struktur und Stabilität zu verleihen.
• Cholesterin- und Proteinstoffwechsel
• Eisenaufnahme
• antioxidative Wirkung
• Wundheilung
• Bildung von Neurotransmittern wie Dopamin und Epinephrin

Lesen Sie weiter, um mehr über Skorbut zu erfahren.

Was sind die Symptome von Skorbut?

Vitamin C spielt im Körper eine Vielzahl von Funktionen. Ein Mangel an Vitamin verursacht weit verbreitete Symptome.

Typische Anzeichen von Skorbut beginnen nach mindestens vier Wochen mit einem schweren, anhaltenden Vitamin-C-Mangel. Im Allgemeinen dauert es jedoch drei Monate oder länger, bis sich Symptome entwickeln.

Frühwarnsignale

Frühwarnsignale und Symptome von Skorbut sind unter anderem:

• Schwäche
• unerklärliche Erschöpfung
• verminderter Appetit
• Reizbarkeit
• schmerzende Beine
• Geringfügiges Fieber

Symptome nach ein bis drei Monaten

Häufige Symptome von unbehandeltem Skorbut nach ein bis drei Monaten sind:

• Anämie, wenn dem Blut genügend rote Blutkörperchen oder Hämoglobin fehlen.
• Gingivitis oder rotes, weiches und empfindliches Zahnfleisch, das leicht blutet.
• Hautblutungen oder Blutungen unter der Haut
• blaue, wie erhabene Unebenheiten an den Haarfollikeln, oft am Schienbein, mit zentralen Haaren, die korkenziehend oder verdreht erscheinen und leicht brechen.
• große Flächen von rötlich-blauen bis schwarzen Blutergüssen, oft an Beinen und Füßen.
• Zahnverfall
• zarte, geschwollene Gelenke
• Kurzatmigkeit
• Brustschmerzen
• Augentrockenheit, Irritation und Blutungen im Augenweiß (Bindehaut) oder Sehnerv
• reduzierte Wundheilung und Immunität
• Lichtempfindlichkeit
• verschwommenes Sehen
• Stimmungsschwankungen, oft Reizbarkeit und Depressionen
• gastrointestinale Blutungen
• Kopfschmerzen

Unbehandelt kann Skorbut lebensbedrohliche Zustände verursachen.

Schwere Komplikationen

Zu den Symptomen und Komplikationen im Zusammenhang mit langfristigem, unbehandeltem Skorbut gehören:

• schwere Gelbsucht, die eine Gelbfärbung der Haut und der Augen ist.
• generalisierte Schmerzen, Empfindlichkeit und Schwellungen
• Hämolyse, eine Art von Anämie, bei der rote Blutkörperchen abgebaut werden.
• Fieber
• Zahnverlust
• innere Blutungen
• Neuropathie, oder Taubheitsgefühl und Schmerzen in der Regel in den unteren Gliedmaßen und Händen.
• Krämpfe
• Organversagen
• Delirium
• Koma
• Tod

Skorbut bei Säuglingen

Säuglinge mit Skorbut werden reizbar, ängstlich und schwer zu beruhigen sein. Sie können auch gelähmt erscheinen und mit halb ausgestreckten Armen und Beinen liegen. Säuglinge mit Skorbut können auch schwache, spröde Knochen entwickeln, die anfällig für Frakturen und Blutungen oder Blutungen sind.

Zu den Risikofaktoren für Skorbut bei Säuglingen gehören:

• unterernährte Mütter
• die mit evaporierter oder gekochter Milch gefüttert werden.
• Pflegeschwierigkeiten
• restriktive oder besondere Ernährungsbedürfnisse
• Verdauungs- oder Resorptionsstörungen

Risikofaktoren und -ursachen

Ihr Körper kann kein Vitamin C herstellen. Das bedeutet, dass Sie das gesamte Vitamin C, das Ihr Körper benötigt, durch Essen oder Trinken oder durch die Einnahme einer Ergänzung zu sich nehmen müssen.

Die meisten Menschen mit Skorbut haben keinen Zugang zu frischem Obst und Gemüse oder haben keine gesunde Ernährung. Skorbut betrifft viele Menschen in den Entwicklungsländern. Jüngste Umfragen im Bereich der öffentlichen Gesundheit haben gezeigt, dass Skorbut in den entwickelten Ländern weitaus häufiger vorkommen kann, als früher angenommen, insbesondere in gefährdeten Bevölkerungsgruppen. Medizinische Erkrankungen und Lebensgewohnheiten erhöhen ebenfalls das Risiko der Erkrankung.

Zu den Risikofaktoren für Unterernährung und Skorbut gehören:

• Kind oder 65 Jahre und älter sein
• täglicher Alkoholkonsum
• illegaler Drogenkonsum
• Alleine leben
• restriktive oder spezifizierte Diäten
• geringes Einkommen, eingeschränkter Zugang zu nahrhaften Lebensmitteln
• Obdachlosigkeit oder Flüchtlingsstatus
• Leben in Gebieten mit begrenztem Zugang zu frischem Obst und Gemüse
• Essstörungen oder psychiatrische Zustände, die eine Angst vor Nahrung beinhalten.
• neurologische Erkrankungen
• Behinderungen
• Formen der entzündlichen Darmerkrankung (IBD), einschließlich Reizdarmsyndrom (IBS), Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa.
• Verdauungs- oder Stoffwechselkrankheiten
• Abwehrkräfte
• an einem Ort zu leben, an dem die kulturelle Ernährung fast ausschließlich aus Kohlenhydraten wie Brot, Nudeln und Mais besteht.
• chronischer Durchfall
• Dehydrierung
• Rauchen
• Chemotherapie und Strahlentherapie
• dialyse und nierenversagen

Diagnose

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie Skorbut haben, wird Ihr Arzt Fragen zu Ihrer Ernährungsanamnese stellen, nach Anzeichen der Erkrankung suchen und einen Bluttest durchführen. Der Bluttest wird verwendet, um den Gehalt an Vitamin C in Ihrem Blutserum zu überprüfen. Im Allgemeinen haben Menschen mit Skorbut Blutserumspiegel von Vitamin C unter 11 µmol/L.

Behandlung

Obwohl die Symptome schwerwiegend sein können, ist Skorbut ziemlich einfach zu behandeln.

Vitamin C ist von Natur aus in vielen Obst- und Gemüsearten enthalten. Es wird auch oft zu Säften, Cerealien und Snacks hinzugefügt. Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie einen leichten Skorbut-Fall haben, ist das tägliche Essen von mindestens fünf Portionen Obst und Gemüse der einfachste Weg, die Krankheit zu behandeln.

Orale Vitamin-C-Präparate sind ebenfalls weit verbreitet und das Vitamin ist in den meisten Multivitaminen enthalten. Wenn die Symptome nach einigen Tagen der Ernährungsumstellung anhalten, sprechen Sie mit einem Arzt.

Bei schweren, chronischen Skorbutfällen kann ein Arzt Hochdosen von oralen Vitamin-C-Präparaten für mehrere Wochen bis Monate empfehlen. Es gibt keinen Konsens über eine bestimmte therapeutische Dosis für schweren Skorbut. Für diese Fälle kann ein Arzt hohe Dosen von oralen Vitamin-C-Präparaten für mehrere Wochen oder länger empfehlen.

Wiederherstellung

Die meisten Menschen beginnen sich nach Beginn der Behandlung recht schnell von Skorbut zu erholen. Sie sollten eine Verbesserung einiger Symptome innerhalb von ein bis zwei Tagen nach der Behandlung feststellen, einschließlich:

• Schmerz
• Erschöpfung
• Verwirrung
• Kopfschmerzen
• Stimmungsschwankungen

Andere Symptome können einige Wochen dauern, um sich nach der Behandlung zu verbessern, einschließlich:

• Schwäche
• Entlüftung
• Prellungen
• Gelbsucht

Täglich empfohlenes Vitamin C

Die täglichen Vitamin-C-Empfehlungen hängen von Alter, Geschlecht und anderen Gesundheitszuständen ab.

Menschen, die rauchen oder Verdauungsbeschwerden haben, benötigen in der Regel mindestens 35 mg pro Tag mehr als Nichtraucher.

Quellen für Vitamin C

Zitrusfrüchte wie Orangen, Limetten und Zitronen werden traditionell zur Vorbeugung und Behandlung von Skorbut verwendet. Mehrere andere Obst- und Gemüsearten enthalten höhere Dosen an Vitamin C als Zitrusfrüchte. Viele Fertiggerichte, wie Säfte und Getreide, enthalten auch zugesetztes Vitamin C.

Zu den Lebensmitteln mit einem hohen Anteil an Vitamin C gehören:

• Peperoni
• Guaven und Papayas
• dunkles, blättriges Grün, insbesondere Grünkohl, Spinat und Mangold
• Brokkoli
• Rosenkohl
• Kiwifrüchte
• Beeren, insbesondere Himbeeren, Erdbeeren und Brombeeren
• Ananas und Mango
• Tomaten, insbesondere Tomatenpasten oder -säfte
• Kantalupen und die meisten Melonen
• grüne Erbsen
• Kartoffeln
• Blumenkohl

Vitamin C löst sich in Wasser auf. Kochen, Dosen und längere Lagerung können den Vitamingehalt in Lebensmitteln stark reduzieren. Es ist am besten, vitaminreiche Lebensmittel roh oder so nah wie möglich zu essen.

Skorbut wird durch einen chronischen Vitamin-C-Mangel verursacht. In den meisten Fällen:

• sind mild
• entwickeln sich bei Menschen mit unausgewogener Ernährung
• sind leicht mit Ernährungsumstellungen oder Nahrungsergänzungsmitteln zu behandeln.

Unbehandelter, chronischer Skorbut kann zu schweren gesundheitlichen Komplikationen führen.

Es gibt kein spezifisches therapeutisches Dosis-Set für Vitamin C. Die empfohlene Tagesdosis für die meisten Menschen liegt zwischen 75 und 120 mg täglich.